Rodinné dovolenky v exotických destináciách, ako sú Thajsko, Bali či Maldivy, sa stávajú novým trendom. S rastúcou obľubou však pribúdajú aj zdravotné komplikácie u detí. Exotické rodinné dovolenky lákajú Slovákov. Zatiaľ čo európske destinácie ponúkajú zdravotnú starostlivosť na vysokej úrovni, v Ázii či Afrike môže byť situácia zložitejšia.
Gastroenterologické problémy, úpal, ochorenia dýchacích ciest, kožné alergické reakcie a úrazy - to sú podľa štatistiky UNIQA najčastejšie ochorenia, ktoré poisťovňa rieši u detí na dovolenkách. V Európe ide často o úrazy pri bazénoch a šmykľavkách ako sú napr. zlomeniny či podvrtnutia. V Chorvátsku bývajú časté ošetrenia kvôli šliapnutiu na ježka. V Egypte evidujeme v prípade detí najčastejšie hnačky, ktoré často končia pobytom malého pacienta v nemocnici na infúziách.

„Evidujeme prípady, ktoré by sa v EÚ nestali. Ďalší prípad sa týkal rodiny s dvojročným dieťaťom v Indonézii. Otec rodiny musel byť prevezený do nemocnice vyššej triedy v Singapure a následne repatriovaný na Slovensko.“
Cestovanie lietadlom s deťmi
S dovolenkou sezónou si stále viac rodičov láme hlavu, kam s deťmi vyraziť, a mnohých láka práve dovolenka letecky. Aj slovenské mamy čoraz častejšie objavujú čaro exotických destinácií aj s tými najmenšími cestovateľmi. Preč sú časy, keď sa dovolenka s bábätkom obmedzovala len na Slovensko či blízke Chorvátsko. Dnes, s dostupnejšími letmi a lepším vybavením hotelov, ktoré sú „baby-friendly“, sa mamám otvárajú dvere do sveta. Chcú dopriať sebe aj svojim ratolestiam slnečné lúče a more. Obľúbenými destináciami sa stávajú Spojené arabské emiráty, Egypt, Turecko, Kanárske ostrovy, ale aj vzdialenejšie thajské pláže či Karibik.
„Odporúčam letieť lietadlom až po druhom roku života a až po ukončenom základnom očkovaní, teda po 15. až 18. mesiaci života dieťaťa. Ak sa niekto rozhodne letieť s menším dieťaťom, je to jeho osobná vec, ale ja to neodporúčam, pretože to so sebou nesie určité riziká. Jednak, že nemá za sebou spomínané očkovania a ďalšími rizikami sú tie, že deti majú problém s pretlakom, nevoľnosťou, klimatizáciou, narušením denného biorytmu a mnoho ďalších,“ upozorňuje všeobecná lekárka pre deti a dorast Jana Snopková.
Rizikové je pre nich vzlietanie, ale aj pristávanie, kedy deťom môže zaľahnúť v ušiach. Myslite na to dopredu a pripravte ich na to. „Odporúčame vtedy piť vodu alebo mlieko, alebo dať dieťaťu cumeľ,“ navrhuje pediatrička.

Príprava na let lietadlom
- Oblečenie: V lietadle sa ihneď po štarte spustí klimatizácia, ktorá počas celého letu udržiava na palube štandardnú teplotu. Môže sa vám preto zdať, že je tam zima. Práve klimatizácia je pre zdravie najmenších veľmi zradná záležitosť. „Nezabúdajme na to, že dieťa zažije teplotný šok, hlavne, keď idete po vonku a vojdete do lietadla, kde sa zapne klíma a je s ňou spojené prúdenie vzduchu počas celého letu. Deťom musíme chrániť hlavne uši a krk. Časté sú práve laryngitídy pri náhlych teplotných zmenách, a to nie len v lietadle, ale aj v destinácii,“ hovorí lekárka. Aby ste drobca ochránili, do príručnej batožiny pribaľte oblečenie, ktoré dieťatku ihneď po vstupe na palubu oblečiete. „Treba rátať s tým, že do lietadla musíme mať pre deti pripravené oblečenie navyše. Základom je čiapka, šatka na krk, niečo s dlhým rukávom, dlhé nohavice a ponožky,“ doplnila.
- Tekutiny a strava: „Dieťatko musí mať dostatočný príjem tekutín, pri dlhších letoch aj stravu. Rovnako spomínané oblečenie, veci na prebaľovanie a nevyhnutné lieky,“ upozorňuje lekárka. Pre deti neplatí, že nemôžu mať v príručnej batožine vodu ani jedlo. Práve naopak. Jedlo a pitie pre dieťa nepodlieha štandardnému obmedzeniu tekutín. Ale neberte na palubu viac, ako je potrebné, pretože pri odbavovaní vám všetko skontrolujú. V niektorých lietadlách môžete požiadať aj o zohriatie stravy. Všetky informácie nájdete na stránke leteckej spoločnosti.
- Zábava: Na každú minútu letu si vopred dobre premyslite aktivitu, aby ste dieťa dostatočne zabavili a vyhli sa odmeraným pohľadom spolucestujúcich. Nespoliehajte sa na to, že väčšinu letu prespí. Zoberte mu aspoň jednu obľúbenú hračku, knižku, či zošit so samolepkami, ale aj pexeso alebo tablet s rozprávkou. Proste stavte na overenú klasiku.
- Kinetóza: „Existujú lieky proti kinetóze (choroba z pohybu), ktorá sa u detí môže prejaviť pri štartovaní a pristávaní. Vtedy je vhodné podať kinedryl. Ak vieme, že dieťa má kinetózy, tak liek podáme dopredu pred letom asi hodinu, ak ide prvýkrát, tak majme takýto liek so sebou a v momente, keď uvidíme, že nastáva problém, tak liek užiť. Samozrejme dieťa môže liek užiť aj preventívne, ak si myslíme, že je u neho riziko, že môže mať kinetózu,“ upozorňuje detská lekárka s tým, že liek je vhodný pre deti od dvoch rokov.
Dieťa môže mať rozhádzaný režim. Letecké spoločnosti stanovujú lety na rôzne hodiny či už skoro ráno, cez deň, ale aj v noci, ktorým sa musíte s celou rodinou prispôsobiť. Čas odletov môže narušiť detský zabehnutý režim a naštrbiť denný biorytmus. „Sú deti, ktoré majú rady denný stereotyp a istotu a sú deti, ktorým to problém nerobí. Je to individuálne podľa charakteru dieťaťa. Niektoré deti po druhom roku života to pekne zvládnu a adaptujú sa, ale neplatí to pre všetkých,“ upozorňuje pediatrička.
LIETADLO | Detské pesničky s Lily | Slovenské pesničky pre deti
Právne aspekty cestovania s deťmi
Pri cestovaní s deťmi, najmä ak rodičia nie sú v manželskom zväzku alebo sú rozvedení, je dôležité poznať právne náležitosti. Podľa slovenského práva, konkrétne podľa zákona č. 36/2005 Z. z. o rodine, rodičia vykonávajú rodičovské práva a povinnosti spoločne. Ak ide o bežné záležitosti, ktorou je aj krátkodobé vycestovanie s maloletým, vo všeobecnosti sa nevyžaduje súhlas oboch rodičov. Postačí, ak mu túto informáciu (kde sa nachádzate, za akým účelom a na aký čas) oznámite.
V praxi však niektoré krajiny alebo letecké spoločnosti môžu vyžadovať písomný súhlas druhého rodiča, najmä ak dieťa cestuje len s jedným rodičom alebo s inou osobou, alebo ak má dieťa iné priezvisko ako sprevádzajúci rodič. Vždy je vhodné overiť si aktuálne pravidlá na príslušnej ambasáde alebo na oficiálnych stránkach Ministerstva zahraničných vecí.
Súhlas druhého rodiča
- Rozvedení rodičia: Ak je jeden z rodičov rozvedený a má dieťa v starostlivosti, na krátkodobú dovolenku zvyčajne nepotrebuje písomný súhlas druhého rodiča. Je však vhodné ho o plánovanej ceste informovať. Ak otec dieťaťa nejaví o dieťa záujem, pravdepodobne nebude podnikať kroky, aby ste sa museli vrátiť.
- Rodičia pred rozvodom: V situácii, keď sú rodičia pred rozvodom, ale žijú v spoločnej domácnosti, na krátkodobú dovolenku obvykle súhlas manžela nie je nevyhnutný, ale je vhodné ho informovať.
- Vysťahovanie do zahraničia: Ak ide o vycestovanie na dlhší čas s cieľom zmeniť obvyklý pobyt dieťaťa alebo v zahraničí ostať, musíte mať písomný súhlas druhého rodiča. V takomto prípade je dôležité mať aj súdne rozhodnutie o úprave výkonu rodičovských práv a povinností.
- Potrebné dokumenty: V prípade potreby súhlasu druhého rodiča, tento by mal obsahovať identifikáciu oboch rodičov a detí, vyjadrenie súhlasu s vycestovaním, časové ohraničenie a podpis matky (ideálne úradne overený).
„Podpisy oboch rodičov odporúča z dôvodu právnej istoty overiť u notára, keďže ide o doklad, ktorý budete prípadne potrebovať v zahraničí. Matrika neoveruje podpisy na listine, ktoré sa majú použiť v zahraničí.“ Tento dokument budete potrebovať najmä pri kontakte s úradmi v zahraničí, pri zápise detí do školy, u lekára, ale aj pri prípadnej kontrole na hraniciach. Niektoré štáty môžu vyžadovať aj úradný preklad súhlasu do ich jazyka.

Zdravotná starostlivosť a poistenie
Pri cestovaní do zahraničia, najmä do exotických destinácií, je dôležité myslieť na zdravotnú starostlivosť. Ak dieťa na dovolenke ochorie alebo utrpí úraz, odporúčame kontaktovať asistenčnú službu poisťovne, ktorá vám poradí, kde nájdete najbližšie a najvhodnejšie zdravotné zariadenie.
„Pri ambulantnom ošetrení závisí od klienta, či si náklady za ošetrenie uhradí sám a následne si ich nechá preplatiť v poisťovni, alebo najprv kontaktuje asistenčnú službu a dohodne sa vopred na úhrade nákladov cez asistenčnú službu,“ vysvetľuje Judita Hitková z UNIQA. V prípade, že stav dieťaťa je vážny a musí byť hospitalizované, poistení sú povinní kontaktovať asistenčnú službu bezprostredne po vzniku poistnej udalosti k zabezpečeniu vhodného lekárskeho zariadenia k liečbe dieťaťa (ešte pred hospitalizáciou), v krajnom prípade najneskôr 3. deň od vzniku poistnej udalosti.
„V prípade hospitalizácie asistenčná služba zabezpečuje komunikáciu s miestnym ošetrujúcim lekárom, čo môže pomôcť najmä pri jazykovej bariére a zabezpečiť naozaj správnu liečbu. Zabezpečuje aj priebežný monitoring zdravotného stavu a liečby. Asistenčná služba uhradí náklady za hospitalizáciu priamo zdravotníckemu stredisku, komunikuje s vašou rodinou a ak je to potrebné, zabezpečí prevoz z nemocnice v zahraničí na Slovensko,“ vysvetľuje J. Hitková. Poistenie kryje aj náklady na ubytovanie rodiča v nemocnici, ktoré býva v zahraničných nemocniciach často spoplatnené. Stáva sa tiež, že dieťa prepustené z nemocnice potrebuje ešte špeciálnu starostlivosť. „Poistenie kryje náklady aj na opatrovníka hospitalizovaného dieťaťa na hoteli v prípade skoršieho prepustenia,“ hovorí J.
Novinkou, ktorá môže pomôcť rodinám s deťmi, je služba TravelMedik. Umožňuje konzultáciu zdravotného stavu online s českým alebo slovenským lekárom, čím odpadá problém jazykovej bariéry. V prípade zdravotných komplikácií je potrebné okamžite kontaktovať asistenčnú službu UNIQA Assistance, ktorá poradí, kde vyhľadať najbližšie vhodné zariadenie.
Čo kryje poistenie?
- Liečebné náklady: Pokrýva náklady na liečbu úrazov a ochorení počas dovolenky.
- Storno poplatky: V prípade, že dieťa pár dní pred odletom ochorie a lekár neodporučí cestu na dovolenku, poisťovňa Vám preplatí vopred zaplatené náklady na cestu, ubytovanie a všetky nespotrebované služby v prípade, že máte poistené storno poplatky.
- Prerušenie cesty: Ak je z dôvodu ochorenia či úrazu dieťaťa nutný alebo vhodný skorší návrat z dovolenky, poisťovňa uhradí nečerpané služby a spiatočnú cestu.
- Zodpovednosť za škodu, batožina a úraz: Pre rodinu s malými deťmi je odporúčané poistenie, ktoré okrem liečebných nákladov zahŕňa aj tieto krytia.
- Športové aktivity: V cestovnom poistení sú v rámci poistených liečebných nákladov kryté aj bežné letné, či zimné športy vykonávané počas dovolenky, ako napr. jazda na vodnom skútri, člnkovanie, vodný bicykel, vodné lyžovanie, potápanie so vzduchovým prístrojom či vysokohorskú turistiku do 5.000 m.n.m.
„Ne každá poisťovňa má v ponuke krytie aj pre takéto aktivity. Je preto dôležité si pozorne prečítať podmienky poistenia,“ dodáva J. Hitková.

Každý rodič by mal mať so sebou základnú lekárničku. To znamená niečo proti teplote, hnačke, na hlieny, ušné, nosné a očné kvapky, antialergiká, antihistaminiká, niečo na úrazy a uštipnutie hmyzom.