Ako sa starať o pupočníkový pahýľ novorodenca

Pupok bábätka môže byť po príchode z pôrodnice u vás doma veľkou témou, a to obzvlášť, ak ide o tvoje prvé dieťatko. Kedy bábätku odpadne pupočný pahýľ? Ako sa starať o pupček a jeho okolie a čo robiť, aby sa táto oblasť nezapálila? Poď si o tom prečítať viac!

Pupok bábätka je potrebné ošetrovať až do jeho úplného zahojenia, aby sa tak predišlo zápalu.

Pupok novorodenca

Dieťatko je v maternici vyživované prostredníctvom pupočnej šnúry - ide o elastický povrazec, ktorý spája pupok bábätka s placentou. Po jeho narodení sa pupočná šnúra na pôrodnej sále prestrihne, pričom sa od pupka necháva pár centimetrov „zvyšku“ pupočníka, ktorý sa podviaže, aby sa predišlo krvácaniu. Zvyčajne sa na uzavretie ciev používa plastová svorka.

Zvyšok pupočníka sa nazýva aj pupočný pahýľ. Postupom času sa vysušuje, až spontánne odpadne a z bielej priesvitnej farby sa mení na hnedú až čiernu. Kedysi sa pahýľ odstraňoval pri prepustení z pôrodnice, no dnes sa do jeho odlúčenia nijako nezasahuje. Dovtedy, ako odpadne sám a úplne sa zahojí, je na pleciach rodičov nemalá zodpovednosť - pravidelne sa o pupček a jeho okolie starať tak, aby sa na tomto mieste nevznikol zápal.

Po odstrihnutí pupočníka udržujte pupok v čistote a v suchu, aby sa čo najrýchlejšie zahojil. Pupočník alebo pupočná šnúra spája plod s telom matky. Pupočnou šnúrou prechádza jedna žila a dve tepny.

Novopečené mamičky často prekvapí, že po narodení má ich dieťatko namiesto malého pupčeka niekoľko centimetrový pahýľ, ktorý mu trčí z bruška. V každej pôrodnici sa stavajú k odstráneniu pahýľu rôzne. Niekde ho ustrihnú bábätku už po pár dňoch v pôrodnici.

Pupočník bol počas tehotenstva životnou líniou medzi vami a vaším bábätkom, zabezpečoval mu výživu a kyslík. Po pôrode sa pupočná šnúra prestrihne a zostane po nej malý „zvyšok“ - pupočný kýpeť. Správna starostlivosť o pupočný kýpeť je kľúčová pre prevenciu infekcií a komplikácií. Po príchode z pôrodnice budete za starostlivosť o pupček zodpovedná vy.

Pohľad na pupočník novorodenca môže chvíľu pôsobiť trošku desivo. Po prestrihnutí pupočnej šnúry sa pupočník novorodenca uzatvorí svorkou, ktorá zabráni krvácaniu. Bábätku tak ostane približne dvojcentimetrový kúsok pupočníka, pupočníkový pahýľ, ktorý najčastejšie odpadne v priebehu týždňa až dvoch. Niekedy to môže trvať dlhšie, najmä v prípade, ak bábätko malo vyššiu pôrodnú hmotnosť.

Pupočník vášho novorodenca - produkty, ktoré vám pomôžu pri starostlivosti

Ako a čím by ste sa mali starať o pupočníkový pahýľ svojho dieťaťa? V prvom rade používajte jemnú kozmetiku a ošetrujúce prípravky určené na tento účel. Tie vám odporučí váš lekár a pôrodná asistentka.

Pred starostlivosťou o pupček si vždy umyte ruky.

Starostlivosť o pupček novorodenca

Ak patríš medzi novopečené maminky, časom zistíš, že si pohltená rôznorodou zbierkou rád, ako sa o bábätko v mnohých ohľadoch starať. Týkať sa to môže snáď všetkého - kŕmenia, uspávania, nosenia na rukách, prebaľovania, kúpania, ale i starostlivosti o pupočný pahýľ. Názory na to, ako o pupok bábätka dbať a po akých prípravkoch siahnuť, sa môžu líšiť aj z pediatra na pediatra. My sme sa rozhodli spísať rady a tipy, ktoré odzneli v našich videách, na ktorých sme spolupracovali s pediatrom MUDr. Martinom Matejkom a pôrodnou asistentkou Mgr. Pavlou Kasparkovou.

Dnes sa od tradičných metód starostlivosti o pupočný pahýľ upúšťa. V minulosti sa pupočný pahýľ ošetroval napríklad roztokom genciánovej violeti alebo liehom. Moderné metódy starostlivosti o pupok novorodenca sa zameriavajú na udržiavanie pupka v suchu a čistote.

Kľúčové zásady starostlivosti

• Udržujte pupok v suchu: Najdôležitejším pravidlom je, aby bol pupček dieťatka v suchu. Neznamená to, že by sa bábätko nemohlo kúpať - krátky pobyt vo vaničke mu rozhodne neublíži. Skôr je táto rada mienená tak, aby si pupok a jeho okolie udržiavala v suchu počas dňa a po kúpaní ho dôkladne zbavila kvapiek vody a vlhkosti. Mokré a vlhké prostredie je totiž rajom pre nechcené baktérie.
• Vetranie pupka: Pupček by mal byť na vzduchu. Oblasť pupka by nemala byť prekrytá plienkou. Ak by bol pupček po celý deň zahalený nepriedušnou vrstvou, skomplikovalo by to jeho hojenie. Nechajte pupočný kýpeť voľne dýchať, neprekrývajte ho obväzmi ani inými pomôckami, pokiaľ vám to neodporučí lekár.
• Opatrné čistenie: Pupok a jeho okolie je potrebné pravidelne čistiť gázou alebo vatovým tampónikom. Dnes sa zastáva názor, že ak nie je miesto zapálené, postačí na čistenie len čistá, najlepšie sterilná voda. Okolie pupčeka a pahýľa jemne vytri gázou, pozoruj, či nie sú pokožka a pupok začervenané, a následne túto oblasť vytri dosucha.
• Dezinfekcia (s opatrnosťou): Na dezinfekciu je ideálny lieh. Lieh využívajte hlavne na čistenie spodnej časti pupočníka, kde sa najľahšie hromadia nečistoty a môže dôjsť k infekcii. V prípade liehu ide naozaj o skvelý prípravok, ktorý dezinfikuje a tiež pomáha pri rýchlejšom vysychaní pupočného pahýľa. Ak ti pediater na vytieranie pupka odporučí dezinfekciu, zvoľ jemný prípravok, ktorý neštípe, a snaž sa vyhnúť takému, ktorý pokožku farbí. Týmto javom je charakteristická pomerne známa dezinfekcia Betadine. Dôsledkom toho, že by bol pupček a jeho okolie zafarbený do oranžova, by si si nemusela všimnúť prirodzené začervenanie pokožky, ktoré signalizuje zápal.
• Vyhnite sa nadmernému používaniu liehu: Kedysi sa na čistenie detského pupčeka automaticky odporúčal lieh, no dnes sa už od potreby jeho využívania upúšťa. Niektorí pediatri odporúčajú siahnuť po liehu len vtedy, ak nastal v hojení pupčeka problém a dostavili sa napríklad zápal či mokvanie rany.
• Pozor pri prebaľovaní a obliekaní: Vždy, keď budeš bábätko prebaľovať, dbaj o to, aby si plienkou alebo rukou zbytočne nedráždila pupočný pahýľ. Rovnako to platí aj pri prezliekaní bábätka - dávaj si pozor, aby nedošlo k natrhnutiu pahýľa. Kým pupočný pahýľ neodpadne, nedráždite ho nosením oblečenia, ktoré by sa oň mohlo zachytiť. Pozornosť je vhodné venovať aj plienkam. Môžete si kúpiť špeciálne plienky s výrezom alebo zrolujte prednú časť plienky tak, aby sa vyhýbala pupčeku.

Kúpanie

Pri kúpaní možno pupočný pahýľ jemne umyť, ale nemal by sa ponechať vo vode. Je dôležité, aby sa do pahýľa nedostala voda. Preto by sa prvé dva týždne malo dieťa umývať v malom množstve vody, ktoré nepokryje celé bruško, aby sa pahýľ zbytočne nenamočil.

Vynechať kúpeľ po odpadnutí pahýľa - v deň, ako odpadne pupočný pahýľ, by ste mali vynechať kúpeľ. V prípade, že sa bude pupok hojiť bez problémov, na druhý deň po odpadnutí pahýľa môžeš bábätku dopriať krátky pobyt vo vaničke. Nezabudni však na dôkladné vysušenie tejto oblasti.

Odpadnutie pupočného pahýľa

To, kedy odpadne pupočný pahýľ, nie je možné predpovedať. Môže sa tak stať už týždeň po narodení bábätka, ale i po troch týždňoch. Procesu odlúčenia nie je potrebné nijako pomáhať - pahýľ odpadne sám bez akýchkoľvek sprievodných náznakov a zvyčajne ho rodičia nájdú v plienke, v perinke či v bodyčku pri prebaľovaní.

Pupočník zvyčajne odpadne v priebehu jedného až troch týždňov. Ostane po ňom jazva, ktorá sa však čoskoro zacelí. Bábätku sa pomaly začne formovať pupok, ktorý stačí pravidelne čistiť čistou vodou.

Po akom čase pahýľ odpadne? Po pôrode ešte v pôrodnici resp. po odstrihnutí pupočnej šnúry sa začne ihneď proces hojenia. Kým opustíte nemocnicu, mal by byť pahýľ pupočníka vyschnutý. Ak sa nevyskytnú komplikácie, bude úplne zacelenie rany a odpadnutie pupočného pahýľa trvať 10 až 15 dní. V niektorých prípadoch sa môže pupček zahojiť aj skôr.

Kedy odpadne pupočný pahýľ u novorodenca? Pupočný pahýľ sa časom zmenší, zmení farbu, vyschne a potom odpadne. Pri tzv. suchej starostlivosti k tomu obvykle dochádza medzi 5. a 15. dňom života novorodenca.

Ako dlho trvá, kým pupočný pahýľ odpadne? Pupočný pahýľ obvykle odpadne počas prvých dvoch týždňov života novorodenca. Nezabudnite, že musíte počkať, kým sa sám neoddelí od pupku.

Keď pupočná šnúra dieťaťa odpadne, môžete normálne kúpať dieťa naďalej podľa vyššie uvedených odporúčaní. Majte na pamäti, že rana môže stále vyzerať červená, preto treba pupček čistiť do úplného zahojenia aspoň 1x denne.

V minulosti sa pupček odstraňoval na 4 deň, keď mamička odchádzala s dieťatkom z pôrodnice. Avšak dnes sa už necháva spontánne odpadnúť. Môže sa však stať, že sa pahýľ prilepí o oblečenie dieťatka alebo sa nechtiac pri prebaľovaní a prezliekaní odtrhne.

Rana po odpadnutí pahýľa

Rana po odpadnutí pahýľa nemusí vždy vyzerať lákavo. Prítomná môže byť troška krvi, jemné začervenanie a pupok môže trochu zapáchať. Ak to bude i váš prípad, nechaj pupok čo najviac na vzduchu a siahni po šetrnej dezinfekcii. V prípade, že by sa stav nezlepšoval ani na druhý deň, prípadne by sa vzhľad oblasti zhoršoval, vyhľadajte pediatra, ktorý posúdi, či nenastal zápal.

Po odpadnutí pupočného pahýľa pokračuj vo vytieraní a čistení dovtedy, kým nebude pupček bábätka vyzerať rovnako ako ten tvoj. 🙂

Úplné zahojenie pupčeka nastane väčšinou do niekoľkých dní až dvoch týždňov po odpadnutí pahýľa. To, že ste úspešne zvládli zahojenie, spoznáš tak, že pupok bude mať rovnakú farbu ako pokožka bábätka a v pupočnej priehlbinke nebudú stopy krvi, chrastičky či začervenanie.

Keď odpadne pupočník, pupok zostane na svojom mieste.

Po odpadnutí pupočného kýpťa si dôkladne prezrite spodinu (miesto, kde bol pupok).

Sledujte hojenie: Pozorne sledujte, ako sa pupok hojí a či sa kožný lem postupne uzatvára.

Niekedy aj pár týždňov po odpadnutí zvyšku pupočníka vyteká z pupku sekrét, ktorý môže byť krvavý. Je to úplne prirodzené. Krvácanie prejde.

Pupočník vášho novorodenca - produkty, ktoré vám pomôžu pri starostlivosti

Keď sa dieťatko narodí a prestriháva sa pupočná šnúra, na strane bábätka sa bud podväzuje chirurgickou niťou alebo sa svorkuje špeciálnou svorkou. Ostane tak asi 2 cm kúsok pupočníka, ktorý v krátkom čase začne schnúť a scvrkávať sa, až niekedy medzi 6. - 10.

Mali by ste preto starostlivo sledovať proces hojenia pupočného pahýľa, a ak vás znepokojujú akékoľvek príznaky alebo ak pahýľ po 15 dňoch neodpadne, kontaktujte svojho pediatra.

Čo robiť, ak pupočný pahýľ nechtiac odstrániš?

Čo robiť, ak pupočný pahýľ nechtiac odstrániš pri prebaľovaní alebo kúpaní? I to sa totiž môže stať a rozhodne nemusíš hneď podliehať panike. Maj na pamäti, že pupok môže začať krvácať a dieťatku sa odtrhnutie pahýľa nemusí páčiť. V takom prípade prilož na pupok kúsok suchej sterilnej gázy a jemne ju pridržiavaj, kým krvácanie neustane. Následne na to ošetri okolie pupka dezinfekciou, no zatiaľ sa vyhni nanášaniu akéhokoľvek prípravku alebo vody do pupočnej priehlbinky. Zabrániš tým prenosu infekcie do otvorenej rany, ktorá odtrhnutím pahýľa vznikla. Ranu pravidelne pozoruj a ak by sa ti niečo nepozdávalo, ukáž ju pre istotu pediatrovi.

Pokiaľ začne krvácať nezľaknite sa! Treba ihneď dať na neho tampón alebo sterilný obväz z lekárničky a pritlačiť celou jeho plochou na pupočník kým prestane krvácať. Takúto ranu už nekrvácajúcu treba nechať prekrytú do vysušenia, následne obväz alebo gázu namočiť a jemne odstrániť, aby sme znovu nespustili krvácanie. Suchú ranu naďalej ošetrujeme do úplného zahojenia.

Signály, že je pupok zapálený

Pupček bábätka sa môže zapáliť ako pred odpadnutím pahýľa, tak i po tom. To, že sa deje nežiaduci proces, spoznáš na základe týchto príznakov:

• Pupok, vrátane okolia je červený: Jemné lokálne začervenanie alebo zružovenie pokožky nepredstavuje problém. Iné je to však v prípade, ak by bola celá oblasť červená a na dotyk teplejšia ako zvyšok telíčka.
• Prítomnosť hnisu: Zelený alebo žltý hnis, ktorý vyteká z pupka je jasným príznakom, že v tejto oblasti vznikol zápal.
• Bábätko netoleruje dotyk v oblasti pupka: Vytieranie pupka a jeho čistenie by pre bábätko nemali byť nepríjemné. Akonáhle však v mieste vznikne zápal, bábätko zvykne reagovať, len čo sa jeho pupka dotkneš.
• Z pupka vyteká krv: Prítomnosť malého množstva krvi nie je signálom zápalu a bežne sa môže dostať po odpadnutí pupočného pahýľa. Ak by sa však krvácanie opakovalo, prípadne by z pupka vytekala krv neustále a špinila by napríklad okraj plienky či oblečenie dieťatka, ide o symptóm infekcie alebo nesprávne sa hojacej rany.
• Pupok zapácha: Ak pupok zapácha aj po jeho vyčistení a tento jav sa vyskytuje nepretržite i niekoľko dní, mal by pupok prehliadnuť detský lekár.
• Zvýšená teplota bábätka: Zvýšená teplota sa objaví ruka v ruke s vyššie spomenutými symptómami a je jasným signálom, že v telíčku dieťatka nastal zápal.

Kedy vyhľadať lekára? Aj keď je starostlivosť o pupok väčšinou bezproblémová, je dôležité vedieť, kedy vyhľadať odbornú pomoc. S dieťatkom vo vašom brušku ste spojená nie len psychicky, samozrejme aj fyzicky. Jedným zo spojení, ktoré medzi sebou máte, je nepochybne pupočná šnúra. Tú po pôrode prestrihnú, no malý kúsok pupočnej šnúry ostane.

Za svojím pediatrom zájdite aj v momente, ako okolo pupku nájdete drobné vriedky.

Spozornieť treba, ak je spodina pupku vlhká alebo ak sa objaví sekrét, zvyšky zaschnutej alebo kvapky čerstvej krvi. Vlhké prostredie je totiž ideálne pre baktérie, ktoré sa ľahko množia. Preto je dôležité udržiavať pupok čistý a suchý.

Pediatra je potrebné vyhľadať, ak je okolie pupku po obvode začervenané, prípadne vybieha na hornom okraji červený „plamienok“. Lekár väčšinou predpíše antibiotickú masť.

Ak sa začínajúci zápal pupku u novorodenca včas nepodchytí, hrozí celková infekcia dieťaťa. Zápal môže byť vážny, pretože u novorodenca ešte existujú zvyšky cievnych spojení, cez ktoré sa infekcia môže dostať priamo do krvného obehu a vtedy je naordinovaná celková antibiotická liečba spojená s hospitalizáciou dieťaťa.

Za lekárom zájdite ak: miesto pupku krváca aj po odpadnutí, okolie pupku je začervenané a dieťa reaguje na manipuláciu s miestom pupku plačom, je evidentné, že ho niečo bolí.

Čo je tiež dôležité? Stojí za to pamätať na pravidlo, že je pupček veľmi citlivý, a preto pri starostlivosti oň používajte len odporúčané výrobky. Vhodné nie je prípravky, ktoré pupok nadmerne vysušia.

tags: #ako #osetrovat #pupocnikkuanie #novorodenec