Kašeľ u detí síce nie je príjemnou záležitosťou, no zároveň sa ho netreba zľaknúť a tlmiť ho za každých okolností liekmi. Problém nastáva, keď sa intenzita pokašliavania prudko zvýši, prípadne sa ho malý pacient nevie zbaviť niekoľko týždňov. Základom úspešnej liečby je správna diagnostika problému, s čím vám spoľahlivo poradí pediater. Ten zároveň vylúči prítomnosť závažnejšieho ochorenia, ako je zápal pľúc alebo astma.
Kašeľ: Užitočný reflex tela
Kašeľ je pre ľudské telo nesmierne dôležitý a užitočný. Ide o fyziologický obranný reflex, ktorým dýchacie cesty reagujú na prítomnosť cudzorodých látok či telies. Pomocou kašľa sa telo zbavuje prachu, peľov, škodlivín a hlienu, no často ním reaguje aj na infekcie. Preto je dôležité rozlíšiť, o aký druh kašľa vlastne ide.
Problematika kašľa je veľmi rozsiahla. Pri jeho hodnotení musíme brať do úvahy vek dieťaťa, sprievodné príznaky, jeho častosť, charakter a dĺžku trvania. Najčastejšie býva kašeľ u detí príznakom ochorenia horných dýchacích ciest. Býva sprevádzaný zvýšenou sekréciou z nosa, u väčších detí aj bolesťami hlavy, niekedy i zvýšenou teplotou, nie veľmi vysokou. Dieťa je však zväčša v dobrej kondícii, papá, hrá sa, je čulé, občas je mrzuté pre obmedzenú možnosť dýchania cez noštek. Udáva sa, že ak dieťa zakašle 10- až 30-krát denne a nemá iné ťažkosti, nemusí ísť o ochorenie.
Iná situácia nastane, ak príde dusivý až vlhký kašeľ náhle z plného zdravia, spojený s horúčkou, nechutenstvom často aj vracaním, bolesťami bruška a malátnosťou. Vtedy je podozrenie na ochorenie dolných dýchacích ciest, často zistíme zápal pľúc a v tomto prípade je nutné, čo najskôr navštíviť lekára.
Respiračné ochorenia spojené s ročným obdobím (jeseň, zima) alebo s nástupom do kolektívneho zariadenia majú rôznu frekvenciu podľa veku. Ak dieťa za rok prekoná približne 6 - 8 takýchto ochorení a zvládne ich bežnou liečbou, zväčša bez antibiotík, nie je dôvod uvažovať uňho o poruche imunitného systému a dožadovať sa imunoalergiologického vyšetrenia.
Rozlíšenie typov kašľa
Akútny kašeľ
Akútny kašeľ je najčastejším dôvodom, prečo deti prídu k lekárovi. U drobcov väčšinou signalizuje vírusové ochorenia horných dýchacích ciest, spája sa s nádchou a únavou. Bežne sa objaví 3-4 dni po začiatku ochorenia a mizne po týždni až desiatich dňoch. Začína ako suchý a postupne sa mení na vlhký kašeľ, spojený s vykašliavaním hlienov. Väčšinou je spôsobený vírusmi a zvládnete ho doma pomocou zvlhčovania vzduchu, podávaním dostatočného množstva tekutín a vhodných liečiv. Ak ste si nie ste istý, či ide o vírusové alebo bakteriálne ochorenie, pomôže vám CRP test.
V ostatných 80-90% prípadoch, je infekcia spôsobujúca kašeľ vírusového pôvodu a je doprevádzaná zvýšenou teplotou či sopľom a na liečbu častokrát stačia len základné režimové opatrenia. Už v tomto úvode ochorenia je však vhodné dodržať viaceré režimové opatrenia a prispôsobiť prostredie tak, aby dieťa do kašľa ešte viac nedráždilo.
Chronický kašeľ
Pokiaľ dieťa pokašliava dlhšie ako 3-4 týždne, kašeľ sa považuje za chronický. U bábätiek za ním často stojí reflux, preto sa pravidelne zhoršuje po jedle a v ľahu. Za dlhodobým kašľom sa bežne ukrýva alergia alebo astma, ktorá sa ozve napríklad pri fyzickej námahe alebo pri styku s alergénom. Priechodnosť dýchacích ciest zhoršuje aj fajčiarska domácnosť. Pokiaľ obmedzíte pasívne fajčenie, zdravotný stav dieťaťa s chronickým kašľom sa pravdepodobne rýchlo zlepší.
Napriek všetkým snahám niekedy kašeľ u kojencov trvá viac než 3 - 4 týždne. V takom prípade hovoríme o chronickom kašli. Určite sa zverte s týmto problémom lekárovi, ktorý odhalí príčinu neutíchajúceho kašľa. Chronický kašeľ môže mať súvislosť tiež s refluxom potravy alebo tzv.
Vlhký kašeľ
Vlhký kašeľ považujú lekári za produktívny. Nie je preto správne okamžite ho tlmiť, naopak, účinná liečba podporí očistu dýchacích ciest od hlienov prostredníctvom prípravkov, ktoré ich dokážu zriediť (mukolytiká), ako aj takých, ktoré podporujú vykašliavanie (expektoranciá). Prospešné je aj myslieť na hygienu nosa, pravidelné smrkanie a používanie sprejov s morskou vodou.
Vlhký kašeľ zvyčajne nie je bolestivý. Pri jeho liečbe je dôležité veľa piť.
Suchý kašeľ
Príznakom suchého kašľa je dráždivosť. Suchý kašeľ je pre dieťa nesmierne vyčerpávajúci, pretože sa namáhajú svaly brucha a hrudníka. Dieťatko je nesmierne unavené a potrebuje si odpočinúť, ale to mu dráždivý kašeľ neumožňuje. Preto je podráždené, plače a nenechá vás spať. Kašeľ je k večeru občas silnejší a neustáva a dieťa nemôže zaspať. Uľavte mu a použite sirupy od kašľu (napr. Stoptussin, Robitussin).
K liečbe sú v tomto prípade určené lieky na tlmenie kašľa, tj. antitusiká - Tussin kvapky (vhodné od 2 mesiacov), Ditustat (vhodné od 6 mesiacov), prípadne Paxeladine (vhodný od 2,5 roka s váhou nad 15kg). Pri akútnom záchvate môže tiež pomôcť lyžička medu.
Ako pomôcť dieťaťu s kašľom doma
Kašeľ je obranný reflex organizmu. Dýchacie cesty vášho zlatíčka sa vďaka kašľu prečisťujú. Každý typ kašľa si vyžaduje iný typ liečby. Niektoré sú viac naliehavé, iné menej. U suchého a vlhkého kašľa sa obvykle jedná o nachladenie a vy sa o svojho drobčeka zvládnete postarať doma. V takom prípade Vám pomôžu niektoré z liekov na chrípku a nachladnutie.
Prvá nádcha a prechladnutie bábätka môže rodičov poriadne vyľakať. Je to prvá zdravotná komplikácia a hlavne rodičia prvého dieťatka nie sú si istí, čo robiť. Imunitný systém novorodencov totiž ešte nie je dokonale vyvinutý a na stretnutie s prvými mikróbami reaguje prvými príznakmi prechladnutia. Dospelý človek nádchu ľahko zvládne a môže s ňou bežne fungovať, bábätká ale celkom potrápi. Novorodenci majú totiž úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať len nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí. Navyše je frekvencia dýchania rýchlejšia než u dospelého. Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok.
Pokiaľ bábätko občas kýchne a iné príznaky nepozorujete, nemusíte mať obavy. V tomto prípade nejde o nádchu u novorodenca. Novorodenci si týmto spôsobom, podobne ako dospelí, čistia dýchacie cesty. Po narodení majú v dutinách ešte niekoľko dní zbytky plodovej vody, ktorej sa týmto spôsobom zbavujú.
Udržujte v miestnosti vlhký vzduch. Vzduch by nemal byť teplý, suchý ani prekúrený. Suchý vzduch dráždi sliznice a vyvoláva záchvaty kašľa, preto zvlhčujte pomocou zvlhčovačov vzduchu alebo difuzérov, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.
Ponúkajte tekutiny. Okrem vody alebo čaju, môžete pri dojčatách ponúkať aj materské či umelé mlieko.
Zvoľte pokojné aktivity, ktoré nebudú dráždiť dieťa do kašľa. Jeho liečba by mala byť uvážená a treba zdôrazniť, že nie vždy je nutné suchý kašeľ hneď liečiť liekmi.
Pri spaní mierne podložte hlavu a krk.
Dbajte na kvalitu ovzdušia v izbe. Suchý vzduch dráždi sliznice a vyvoláva záchvaty kašľa.
Pokiaľ ide o vlhký kašeľ, podporte cez deň vykašliavanie. Pokiaľ ide o suchý kašeľ, zvoľte tzv.
Lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťania hlienu podávajte do 17:00, podporujú totiž čistenie priedušiek.
Pravidelne podávajte vitamíny.
Nezabúdajte, že keď je dieťatko choré, tak je aj infekčné. Preto ho neberte do prostredia, kde sú ďalšie deti. Umožnite svojmu drobcovi najmä dostatok odpočinku a pokoja. Miestnosť, kde bude dieťatko ležať, nesmie byť prekúrená.
Tymiánový sirup Thymomel je liek, ktorý napomáha uľahčiť vykašliavanie a má ukľudňujúce účinky pri podráždení krku. Prospešný je i zábal hrudníka, v tejto oblasti skúste antibakteriálne účinky tymiánu vo forme mastičky. Vykašliavanie hlienu podporuje aj brečtanový sirup Hedelix. Detský organizmus je veľmi citlivý, preto s bylinnou liečbou pracujte veľmi opatrne.
Pre najmenšie deti sú vhodné kvapky a sirupy, pre staršie už aj granuláty - prášky na prípravu nápoja či pastilky na cmúľanie; dávkujú sa podľa veku, resp.
Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá. Sú to lieky, ktoré pomôžu väzký hlien v prieduškách skvapalniť a uľahčiť tak vykašliavanie. Sú to Ambrobene, Ambrosan či Mucosolvan sirup na kašeľ u bábätiek od narodenia alebo Solmucol 100mg sáčky vhodné od 6.
Pri suchom kašli na začiatku ochorenia zvoľte tzv. antitusiká. Sú to kvapky na kašeľ u kojencov Sinecod a Tussin. Oboje vhodné od 2 mesiacov.
N-acetylcysteín a erdosteín (Solmucol, ACC Long, Erdomed) sú vhodné pri ochoreniach horných aj dolných dýchacích ciest spojených s tvorbou veľmi hustého hlienu.
Keď vaše dieťatko vzlyká a v prieduškách počujete chrčanie, riedenie hlienov podporíte tiež čajom. Od 1.
Starostlivosť o nos a dýchacie cesty
Vlhký kašeľ zvyčajne nie je bolestivý. Pri jeho liečbe je dôležité veľa piť. Zdravím. No myslím si, že bez tej odsávačky to v žiadnom prípade nebude lepšie, skôr horšie. Kupte si odsávačku na baterky(značku neviem) mala so ju požičanu od kamošky, je šikovná, akurat do ruky a ma silikonove nadstavce(najtenšie...). Dcerka ma sice už 6 ročkov, ale myslim že keď sa opýtate v lekarni ....Aj ked bude protestovať, musite mu ich udsať , uvidite že keď ich budete pravidelne odsavať, uľavi sa mu.
No a ďalšia vec, určite by som nedavala tu morsku vodu, kupte si vincentku sprej do nosa( to skor na zvlhčenie sliznice), nasivin je ok.
K čisteniu nosa použite izotonický soľný roztok, ktorý čistí a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov riedi hlien. Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne. Od 6.
Odsávačka hlienov je dobrý pomocník na akútne stavy, keď hlieny bránia v dýchaní. Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať. Vodovú nádchu u dieťatka nie je potrebné odsávať. Existujú manuálne odsávačky, s pohonom na baterky alebo na vysávač. Nech už zvolíte ktorúkoľvek, buďte opatrní a s odsávaním to nepreháňajte. Odsávajte 1 - 2 krát denne a pred samotným použitím odsávačky použite morskú vodu. Pri manipulácii buďte opatrní a odsávačku prikladajte len na okraj nosovej dierky.
Novorodencom a kojencom sú určené na uvoľnenie upchatého nosa kvapky Nasivin 0,01 %. Existuje v dvoch variantoch, s klasickým kvapkadlom alebo Nasivin Soft 0,01 % s mechanizmom podobným rozprašovači. V skutočnosti nejde o sprej, ale o dávkovač tzv. skákajúcej kvapky. Môžete ich použiť pri nádche v šestonedelí, do 4. týždňa veku stačí jedna kvapka, od 5. týždňa veku 1 - 2 kvapky aplikujte do každej nosovej dierky a to maximálne 3-krát denne.
Pokiaľ ide o kašľom spojenú nádchu, často býva spôsobený zatekaním hlienov do nosohltanu, čo sa prejavuje najmä poležiačky. Preto je dôležité nos pravidelne čistiť a zbavovať ho hlienov - nadbytočné hlieny je potrebné buď odsávať (ak si deti nevedia ešte fúkať samé nos) alebo nos často a pravidelne fúkať (každú nosovú dierku zvlášť). Prospešné je tiež vytvoriť pre dieťa vyvýšenú polohu, t.j.
Pomáha inhalácia: liečivá minerálna voda Vincentka alebo v prípade výskytu hustých hlienov Ambrobene roztok (v tomto prípade opäť platí neinhalovať pred spaním, ale maximálne do 17.
Kedy navštíviť lekára
Ak sa horúčka objaví u menšieho dieťatka, radšej kontaktujte lekára a dohodnite sa s ním na ideálnom postupe.
Nezľaknite sa, ak dieťa kašle, resp. pokašliava dlho - akútny kašeľ môže trvať až tri týždne. Ak však trvá dlhšie, je potrebné vyhľadať lekára a stanoviť príčinu - najčastejšie je to alergia, astma alebo najmä u dojčiat gastroezofageálny reflux.
Už pri prvých príznakoch prechladnutia bábätka zavolajte detskému lekárovi, pediatrovi a vysvetlite mu zdravotný stav. Dohodnite sa, či je potreba osobnej návštevy ordinácie alebo to zvládnete doma.
Cistynos.sk - Je to také jednoduché! Prepláchnuť nos si vedia aj malé deti!
