Keď menštruácia mešká, môže to signalizovať tehotenstvo alebo byť jednoducho reakciou na stres. Oneskorenie cyklu patrí medzi najčastejšie dôvody napätia u žien v plodnom veku. Keď sa krvácanie nedostaví načas, hlavou okamžite víria otázky: „Nie som náhodou tehotná?“ alebo „Nie je to len stresom?“ Práve preto sa dnes pozrieme na to, ako rozpoznať príznaky tehotenstva a odlíšiť ich od obyčajného výkyvu cyklu, kedy je vhodné urobiť tehotenský test a ako si pri tom všetkom zachovať rozvahu.
Mnohé včasné príznaky tehotenstva sú podobné so symptómami, ktoré pociťujeme pred menštruáciou. Dokonca i krvácanie môže byť znakom toho, že ste tehotná. Ak ide o implantačné krvácanie.
Z biologického hľadiska je to zrejmé - tehotenstvo začína vo chvíli, keď dôjde k úspešnému oplodneniu vajíčka spermiou. Moment, kedy k počatiu došlo, je však nemožné presne určiť. Oficiálne ste tehotná ešte predtým, než dôjde k splynutiu vajíčka a spermie. Keď v článku píšeme o 4. týždni tehotenstva, myslíme tým teda zhruba 1. týždeň od poslednej menštruácie.
Prvé príznaky obvykle žena zaznamená až v 4. týždni tehotenstva, keď jej vynechá menštruácia. Výnimočne sa však môžu prvé náznaky objaviť aj skôr. S veľkými závermi preto vyčkajte až na čas vašich mesačných. Ak sa nedostavia alebo budú výrazne slabšie, môže to byť signál, že ste v inom stave.
Implantačné krvácanie
Oplodnené vajíčko cestuje cez vaječník do maternice, kde sa implantuje do výstelky. Hovoríme o zahniezdení. Táto fáza zvyčajne nastáva približne sedem dní od oplodnenia. Neraz si ju ženy pomýlia s bežnou menštruáciou, hoci implantačné krvácanie je iné.
Jeden z prvých znakov tehotenstva, ktorý si môžeme zmýliť s menštruáciou, je vaginálne krvácanie, ktoré sa objavuje od 6 do 12 dňa od počatia. Teda zhruba v čase, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezďuje do prekrvenej steny maternice. Krvácanie je len veľmi slabé, môžu to byť drobné červené škvrny alebo ružovo-hnedastý výtok, trvá asi len deň - dva, preto je dôležité všímať si intenzitu krvácania, aby sme mohli odlíšiť, či ide o menštruáciu alebo začiatok tehotenstva.
Krv pri implantačnom krvácaní je obvykle hnedá alebo ružová a je jej menej ako pri menštruácii. Ak však máte kratšiu nebolestivú menštruáciu, môžete si ju pomýliť s krvácaním pri uhniezdení embrya.
Ženy, ktoré mali implantačné krvácanie ho opisujú ako slabé špinenie. Trvá zvyčajne len jeden až dva dni, výnimočne viac. Dokonca niekedy trvá len pár hodín.
Implantačné krvácanie prichádza väčšinou niekoľko dní pred očakávanou menštruáciou. Menštruácia trvá priemerne 5 až 7 dní a i keď môže začínať slabým farbením, za niekoľko hodín krvácanie zosilnie. V prípade, že špinenie je stále rovnako slabé, či dokonca ustáva je skôr príznakom implantačného krvácania.
Implantačné krvácanie sa vyskytuje v prvom trimestri tehotenstva. Objavuje sa 6 - 12 dní po oplodnení vajíčka alebo týždeň po ovulácii. Takéto krvácanie, resp. špinenie sa ukazuje o 2 - 4 dni skôr ako predpokladaný termín menštruácie, je kratšie a slabšie ako menštruačné krvácanie.
Niekedy môže nastať implantačné krvácanie aj v čase očakávanej menštruácie. Preto si niektoré ženy myslia, že majú normálny cyklus a tehotenstvo je im diagnostikované až po niekoľkých týždňoch. Netreba sa teda spoliehať na to, že príčinu krvácania dokážeme vždy jednoznačne identifikovať.
Ďalšie skoré príznaky tehotenstva
O tehotenstve vás telo môže informovať rôznymi spôsobmi. Mierne hnedasté krvácanie sa väčšinou objavuje 6 až 12 dní od ovulácie a môže nasvedčovať tomu, že vo vašom vnútri vzniká nový život. Toto špinenie môže byť spojené aj s miernymi kŕčmi v podbrušku. Občas si ženy implantačné krvácanie mýlia s menštruáciou.
Nemôžete ani vystáť dotyky na prsiach, ktoré sú napäté na prasknutie? Nielen to patrí k skorým príznakom tehotenstva. Môžete si dokonca všimnúť, že aj dvorec bradaviek je akýsi tmavší. Ide asi o najčastejší nepríjemný prejav PMS, no rovnako tak sa prejavuje aj rané tehotenstvo - vtedy sú prsia viac naliate, dvorce sú tmavšie. Kým pri PMS prsia prestávajú byť citlivé po niekoľkých dňoch, pre tehotenstvo to neplatí. Práve naopak, zvýraznený pocit napätia pretrváva, hrudník cítime čoraz intenzívnejšie, dokonca niektoré ženy musia nosiť sústavne podprsenku.
Začiatok tehotenstva je často spojený so zvýšenou tvorbou vaginálneho výtoku. Pokiaľ nezapácha a nepridruží sa k nemu pálenie či svrbenie, je to v úplnom poriadku. Nadprodukcia výtoku zohráva dôležitú úlohu.
Ak ste si počas cyklu pravidelne merali bazálnu teplotu, zbystrite pozornosť, keď nezačne klesať. V gravidite ostane zvýšená približne 2 týždne. Aj subjektívne môžete pociťovať návaly tepla.
Vyčerpanosť aj pri obyčajných aktivitách, zvýšená potreba odpočinku, únava, ktorá vás prepadá viac, ako obyčajne. Platí pre PMS, ale aj pre tehotenstvo. No kým v prvom prípade sa nám energia vráti krátko po nástupe menštruácie, tehotenská únava môže ženu zmáhať celý prvý trimester. Môže za to prudko stúpajúca hladina progesterónu, telo si zvyká na zmeny a vyrovnáva sa so zvýšenou záťažou. Únavu, upchatý nos, bolesti svalov a kĺbov či celkovú slabosť nemusí mať na svedomí len začínajúce ochorenie. Tieto symptómy sa môžu prejaviť aj na začiatku tehotenstva.
Jedným z príznakov tehotenstva je časté močenie, no nie je sprevádzané kŕčmi a bolesťou, ako v prípade predmenštruačného syndrómu. Na začiatku tehotenstva sa žene zväčšuje maternica, ktorá tlačí na močový mechúr. Takisto má tehotná žena väčšiu potrebu pitného režimu, čo sa potom odzrkadľuje aj na častých návštevách toalety. Neustále chodenie na malú potrebu je jedným z bežných tehotenských príznakov, teda ak vylúčite možný zápal močových ciest. Frekventované močenie sa väčšinou začne prejavovať až okolo 6. týždňa tehotenstva.
Máte pocit, akoby ste mali v ústach kovovú mincu? Aj to môže byť pozitívny signál. Až 93 percent žien sa počas tehotenstva stretáva s dysgeúziou, čiže zmenou chuti. Je to prirodzené. V tehotenstve sa mení takmer všetko a zmysly nie sú výnimkou: „Hneď som vedela, že som tehotná. Zrazu som dostala neuveriteľnú chuť na pomaranče, hoci inokedy mi vôbec nechutia. Mám tri deti a keď som si išla kúpiť pomaranče, zastavila som sa aj v lekárni po tehotenský test.“
Zmeny nálad môžu začať už v 4. týždni tehotenstva, teda ešte predtým, než dôjde k vynechaniu menštruácie. Náladovosť je klasickým príznakom hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery v mozgu. S náladou je to ako na hojdačke. V jednu chvíľu sa cítite šťastná, za chvíľu vás prepadá úzkosť a za pár hodín máte zase hnev. Emócie môžu byť rôzne. Náladovosť v tehotenstve je veľmi podobná tej, ktorú prežívate počas menštruácie. Typickým znakom tehotenských zmien nálad je dĺžka trvania, zatiaľ čo menštruačná náladovosť čoskoro odoznie, tehotenská pretrváva minimálne prvý trimester.
Počas predmenštruačného syndrómu sa vedia zblázniť chute, či už slané alebo sladké, a so zvýšeným apetítom môže prísť ako následok aj pocit nafúknutého bruška. V prípade tehotenstva sa však okrem zvláštnych chutí alebo naopak, náhleho odporu k určitým potravinám (známy je pocit, keď tehotnej žene „vykrúca“ nos, keď ovonia kávu), zvyknú pridružiť aj nevoľnosti a zvracanie, a to nielen ráno, ale aj večer, prípadne v priebehu celého dňa.
Náhle závraty a pocit slabosti počas PMS odoznie, len čo nastúpi nový cyklus a príde menštruácia. Ak však tieto príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu a menštruácia chýba, telo nám môže naznačovať, že ide o tehotenstvo.
Hormóny na začiatku tehotenstva spomaľujú tráviaci proces, aby sa časť živín mohla dostať cez krvný obeh k vášmu dieťaťu. Nafúknuté bruško v začiatkoch tehotenstva má práve túto príčinu. Nafúknuté brucho či nadúvanie pôsobí podobne, ako keď sa prejete alebo očakávate menštruáciu. Môže byť ťažké rozpoznať pôvod nafúknutého brucha.
Ďalším z častých príznakov môžu byť citlivejšie zmysly, predovšetkým čuch. Ten býva jedným z prvých príznakov tehotenstva vôbec. Spoznáte, čo bude na obed, len podľa vône? A z niektorých jedál sa vám obracia žalúdok? Menia sa vaše reakcie na niektoré chute a vône. Čo vám predtým chutilo, z toho vám možno bude nevoľno, a naopak dostanete chuť na nezvyčajné jedlá. Niektoré jedlá nebudete možno schopná zjesť a z niektorých pachov sa vám zdvihne žalúdok. Častým symptómom býva tiež kovová chuť v ústach.
Kedy si urobiť tehotenský test?
Ak sa o bábätko snažíte už dlhšie, je náročné všetko nechať tak a prestať sa sledovať. Napätie v prsiach, nafukovanie či výkyvy nálad môžu byť prejavmi nielen tehotenstva, ale aj predmenštruačného syndrómu. Preto si dovoľte aspoň občas všetko nechať tak a užívať si život.
Ak chcete mať istotu, použite tehotenský test. Testy si môžete vykonať v pokoji a pohodlí domova. Tehotenský test prichádza na rad prvý deň, keď vám vynechala menštruácia. Ak použijete test skôr, výsledok nemusí byť spoľahlivý. S každým ďalším dňom oneskorenej menštruácie sa pravdepodobnosť spoľahlivého výsledku zvyšuje.
Pri použití krvného testu si pichnete ihličkou do bruška prsta (predtým si ho premasírujte, aby sa prekrvil, a miesto vpichu vydezinfikujte). Po troch minútach sa na displeji objaví - (nie ste tehotná) alebo + (ste tehotná) a počet týždňov, ktoré uplynuli od počatia.
Kedy navštíviť lekára?
Implantačné krvácanie neznamená problém. Mnoho žien sa vydesí, že špinenie pred očakávanou menštruáciou znamená potrat. Áno, aj pri potrate sa môže vyskytnúť slabšie či silnejšie farbenie, prípadne aj krvácanie, avšak nie v termíne predpokladaného uhniezdenia - nie pred očakávanou menštruáciou. K potratom v prvom trimestri najčastejšie dochádza medzi 7. a 12. týždňom tehotenstva.
Predovšetkým ženy s nepravidelným cyklom neprekvapí, keď z času na čas krvácajú mimo očakávaný čas. Ak ide o opakovaný jav, nejde o nič nezvyčajné. Niekedy však krvácanie môže mať inú príčinu a nemusí ísť o menštruáciu. Ak je výtok slabší, svetlejší a nenaberá na intenzite, môže ísť o dôsledok uhniezdenia oplodneného vajíčka v maternici. Vtedy hovoríme o implantačnom krvácaní.
Pri kŕčoch gynekológ odporúča najmä oddych, jogu, ale aj teplé obklady, teplú sprchu či kúpeľ. Pozornosť je potrebné zbystriť vtedy, ak existuje podozrenie na iné príčiny, avšak mimo menštruácie. Keď sú kŕče prisilné, sprevádza ich bolesť v oblasti brucha, migréna, výtok je silný, tmavočervený, je rozumné objednať sa ku gynekológovi čo najskôr.
V takýchto prípadoch nemusí ísť o implantačné krvácanie, príčinou môžu byť:
- poranenie či podráždenie,
- infekcie a zápaly,
- ochorenie rozmnožovacej sústavy,
- sexuálne prenosné ochorenia,
- cysty na vaječníkoch,
- hormonálna antikoncepcia.
„Krvácanie v ranom štádiu gravidity môže signalizovať aj začínajúci potrat, ale aj mimomaternicovú tehotnosť,“ upozorňuje gynekológ MUDr. Ladislav Balík.
V prípade nejasností či pochybností je rozumné kontaktovať svojho lekára, ktorý na základe vyšetrenia odporučí najlepší postup.