Spontánny potrat: príznaky, príčiny a možnosti liečby

Spontánny potrat, lekársky nazývaný aj spontánny potrat, je strata tehotenstva pred 20. týždňom tehotenstva. Takmer 50 % všetkých tehotenstiev môže skončiť potratom. Ženy často nevedia, že sú tehotné, alebo k tomu dôjde pred vynechaním menštruácie. Viac ako 80 % tehotenstiev končí počas prvého trimestra tehotenstva. Spontánnym potratom končí približne 10 až 20 % známych tehotenstiev, pričom mnoho strát nastane ešte skôr, než žena zistí, že je tehotná. Spontánny potrat v ranom tehotenstve je bežný. Končí tak asi 10% známych tehotenstiev. Väčšina potratov sa vyskytuje pred 12. týždňom tehotenstva.

Najvyššie riziko potratu počas tehotenstva je práve v prvých týždňoch tehotenstva. Medzi 13. a 20. týždňom tehotenstva sa riziko potratu ešte zníži. Riziko potratu určite stúpa s vekom - vo veku 35 rokov je to 20%.

Príčiny spontánneho potratu

V prvom trimestri tehotenstva sa takmer 50 % všetkých potratov vyskytuje v dôsledku chromozomálnych abnormalít. Počas oplodnenia, keď sa vajíčko a spermia spoja, spoja sa aj dve sady chromozómov. Ak má však vajíčko alebo spermie viac alebo menej chromozómov ako normálne, plod môže mať nepárny počet chromozómov. Keď sa z oplodneného vajíčka vyvinie plod, jeho bunky sa niekoľkokrát delia a množia a môžu sa vyskytnúť abnormality. Väčšina chromozomálnych problémov vzniká náhodou. Zatiaľ neexistuje žiadny vedecký dôkaz, že sexuálna aktivita, cvičenie, stres alebo dlhodobé užívanie antikoncepčných piluliek je príčinou potratu. K potratu niekedy dochádza, keď má matka oslabený krčok maternice, čo je známe ako cervikálna insuficiencia.

S vývojom plodu môžu interferovať aj rôzne zdravotné pod => podmienky a návyky životného štýlu. Cvičenie a pohlavný styk však nie sú príčinou potratov. Niektoré rizikové faktory však môžu zvýšiť šance na spontánny potrat. Ako sme už spomínali vyšší vek môže tiež ovplyvniť riziko spontánneho potratu. Ženy staršie ako 35 rokov majú vyššie riziko potratu ako ženy mladšie.

Väčšina potratov je spôsobená prirodzenými a neodvrátiteľnými príčinami. Niektoré ženy sa po strate tehotenstva vyčíta bežné denné aktivity. Samotný samovoľný potrat však zvyčajne nespôsobí obyčajný pohyb, bežná práca, sex ani jednorazový stres. Nech už je situácia akákoľvek, podstatné je neobviňovať sa z potratu.

Schéma chromozómov a ich vplyv na vývoj plodu

Typy spontánnych potratov a ich príznaky

Príznaky potratu sa líšia v závislosti od štádia tehotenstva. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niektorý z týchto príznakov. Avšak, je tiež možné, že tieto príznaky sa vyskytnú aj bez potratu.

  • Hrozí potrat: Keď dôjde ku krvácaniu a hrozbe potratu, krčka maternice sa nerozšírila.
  • Nevyhnutný potrat: Pozoruje sa krvácanie a kŕče a krčka maternice sa rozširuje.
  • Neúplný potrat: Keď žena potratí, celé tkanivo z embrya nemusí opustiť telo.
  • Zamlknutý potrat: Niekedy ide o tzv. zamlknutý potrat, pri ktorom sa vývin embrya zastaví, ale krvácanie sa neobjaví hneď.

Príznaky bývajú rôzne. Niekedy sa potrat môže prejaviť aj vo forme silnejšej menštruácie, ktorá prišla trochu oneskorene. Vtedy ani len nemusíte tušiť o svojom tehotenstve. Občas plod odíde v tichosti, bez príznakov, len doktor vám pri vyšetrení povie smutnú novinu. Sú však aj pomerne časté symptómy, ktoré môžu byť znamením spontánneho potratu. V prípade, že sa u vás vyskytnú tieto príznaky, treba ísť k lekárovi čo najskôr. Bolesti v podrbušku však nemusia znamenať len začínajúci potrat.

Príkladom komplikovanejšieho spontánneho potratu je nasledujúca skúsenosť: "Mne zistili zamlknutý potrat 13.5 v 9tt. Na kyretáž som ísť nechcela, tak sme sa rozhodli počkať na samovoľný potrat. Krvácať som začala 24.5. Najprv mierne, potom silnejšie, bolesti som nemala vôbec. Na kontrole 3.6. mi doktor povedal, že sa mi vyčistila iba pravá strana maternice (mám dvojrohu maternicu). Rozhodli sme sa čakať ďalej, krvácala som veľmi slabúčko až do 8.6., čiže pomaly mesiac po tom, ako mi zamlknutý potrat zistili. 8.6. som začala pociťovať bolesti v ľavom podbrušku. O deň neskôr, poobede to prišlo, neznesiteľné bolesti a extrémne silné krvácanie. Bolesť mi prerážala až do chrbta a krvácanie som radšej prečkala na WC, keďže nemalo zmysel dávať si vložku. Keď to už trvalo cca hodinu, zavolala som doktorovi, ktorý povedal, že mám ísť radšej do nemocnice. Krátko pred odchodom bolesti úplne ustúpili no a na WC zo mňa vypadlo celé plodové vajce. Do nemocnice som išla aj tak, aby ma skontrolovali. V maternici mi ešte zostali nejaké zrazeniny a krv, ale vraj by to malo vyjsť samo. Dali mi pre istotu aj injekciu na stiahnutie maternice. Po injekcii krvácať už tretí deň, celkom silno v porovnaní s bežnou MS, ale verím, že to už čoskoro prestane a kyretáž nebude potrebná."

Grafické znázornenie rastu plodu počas tehotenstva

Diagnostika a liečba spontánneho potratu

Poskytovateľ starostlivosti o tehotenstvo môže vykonať ultrazvukový test na potvrdenie potratu. Tieto testy kontrolujú srdcový tep plodu alebo prítomnosť žĺtkového vaku. Na kontrolu potratu sa odporúča krvný test, pretože test meria ľudský choriový gonadotropín (hCG), hormón vytvorený placentou. Nízka hladina hormónov naznačuje potrat.

Liečba potrebná po potrate môže závisieť od typu potratu, ktorý ste prežili. Keď žena zažije potrat, musí sa z maternice odstrániť celé tkanivo plodu. Ak však telo vypudilo z tela všetko tkanivo plodu, zvyčajne nie je potrebná žiadna ďalšia liečba. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť počkať, či jednotlivec prejde tehotenstvom nezávisle. Môže to byť prípad, ak majú zmeškaný potrat. Niekedy môže žena chcieť počkať na potrat, ktorý môže trvať niekoľko dní. Nemusí to však byť bezpečné.

Ak si osoba želá ukončiť tehotenstvo čo najskôr, lekári môžu predpísať lieky, ktoré pomáhajú maternici pri prechode tehotenstva. Tieto možnosti sú zvyčajne dostupné iba vtedy, ak niekto potratil desať týždňov pred tehotenstvom. Môžu byť prijatí do nemocnice cez noc na pozorovanie. Keď sa krvácanie zastaví, človek môže pokračovať v každodenných činnostiach. Avšak v prípadoch, keď je tehotenstvo dlhšie ako desať týždňov, môže byť jedinou možnosťou operácia. Pri ktoromkoľvek zákroku lekára sa krčok maternice roztiahne a zvyšné tkanivá sa jemne odsajú alebo vyškrabú z maternice.

Riziko komplikácií pri ktorejkoľvek z týchto možností liečby je veľmi malé. Zotavenie Vášho tela bude závisieť od toho, ako pokročilé bolo Vaše tehotenstvo pred potratom. Aj keď tehotenské hormóny môžu po potrate pretrvávať niekoľko mesiacov v krvi, mali by ste mať normálnu menštruáciu znova o štyri až šesť týždňov.

Opakované potraty a psychická podpora

Opakovaný potrat (RM): Keď žena zaznamená po sebe idúcu stratu troch alebo viacerých tehotenstiev počas prvého trimestra, je známe ako opakujúci sa potrat. Ak ste však zažili dva alebo viac po sebe idúcich potratov, lekár vám odporučí vyšetrenie, aby sa zistilo, čo ich mohlo spôsobiť.

Je normálne, že po potrate zažijete širokú škálu emócií. Strata tehotenstva je aj psychická strata. Pocity viny, smútku, hnevu či prázdna sú bežné. Nájdite si čas pre seba. Smútok a trúchlenie je prirodzené, no ak je to potrebné, požiadajte o pomoc. Po potrate je dobré počkať, kým budete fyzicky aj emocionálne pripravená, skôr ako sa pokúsite znova otehotnieť. Pokiaľ neviete, či sa do otehotnenia môžete pustiť ihneď znova, poraďte sa s lekárom. Zvyčajne sa odporúča krátka pauza (cca 3 mesiace), aby si telo oddýchlo, ale nič nie je stratené. Taktiež je vhodné požiadať lekára o radu alebo pomoc s vypracovaním plánu koncepcie.

Ako sa vyrovnať s potratom - 6 tipov

Obrázok znázorňujúci podporu a objatie

tags: #anjeliky #spontanny #potrat #konik