Očkovanie je jednou z najúspešnejších preventívnych metód v medicíne a zohráva kľúčovú úlohu v ochrane zdravia detí a celej komunity pred závažnými ochoreniami. Tento článok sa zaoberá rôznymi aspektami očkovania, vrátane očkovania dojčiacich žien proti COVID-19, povinného očkovania detí a rôznych pohľadov na očkovanie. Cieľom je poskytnúť komplexný prehľad o tejto dôležitej téme.
Očkovanie proti COVID-19 a dojčiace ženy
V začiatkoch pandémie COVID-19 v roku 2021 sa objavovali nejasnosti ohľadom očkovania dojčiacich žien. Niektoré zdroje uvádzali, že by sa nemali očkovať, pričom argumentovali nedostatkom dát. Avšak, situácia sa odvtedy zmenila. Milióny dojčiacich žien boli zaočkované proti COVID-19 a štúdie potvrdili bezpečnosť očkovania pre túto skupinu.
Dojčiace ženy môžu byť zaočkované proti COVID-19 akoukoľvek dostupnou vakcínou (Pfizer, AstraZeneca, Sputnik V a iné). Európska agentúra pre lieky (EMA) neuvádza v príbalovom letáku vakcíny Comirnaty žiadne kontraindikácie pre dojčiace ženy, okrem precitlivenosti na niektorú zo zložiek vakcíny. Hoci nie je známe, či sa Comirnaty vylučuje do materského mlieka, odborníci sa zhodujú, že vakcína je pre dojčiace matky a ich deti pravdepodobne bezpečná.
Dôvodom je, že len minimálne alebo žiadne množstvo zložiek vakcín sa môže dostať do materského mlieka. Americké centrum pre kontrolu a prevenciu ochorení (CDC) uvádza, že mRNA vakcíny nepredstavujú pre dojčené dieťa riziko. The American College of Obstetricians and Gynecologists odporúča, aby bola vakcína proti COVID-19 dostupná rovnako dojčiacim ženám ako aj nedojčiacim ľuďom.
Po očkovaní sa lipidové častice s mRNA dostávajú do svalu, kde sa začne tvoriť špeciálny typ bielkoviny, ktorý stimuluje telo k tvorbe protilátok. Lipidové častice s mRNA sa môžu dostať do materského mlieka iba v stopových množstvách a iba počas prvých 48 hodín po očkovaní.
Povinné očkovanie detí
Na Slovensku je povinné očkovanie detí súčasťou základnej zdravotnej starostlivosti. Zákon hovorí, že každé dieťa má nárok na základnú zdravotnú starostlivosť a jej súčasťou je aj povinné očkovanie. Povinné očkovanie chráni deti pred závažnými ochoreniami, ako sú záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna, osýpky, mumps a ružienka. Vďaka očkovaniu umiera z infekčných príčin o tisícky (možno aj milióny) menej detí na celom svete.
V prípade nezhody rodičov ohľadom očkovania dieťaťa, rozhodne na návrh ktoréhokoľvek z rodičov súd. Súd prihliada na najlepší záujem dieťaťa a na ochranu verejného zdravia.
Prípadové štúdie z judikatúry
Judikatúra v oblasti konfliktu rodičov v otázke očkovania dieťaťa nie je rozsiahla, ale existuje niekoľko rozhodnutí, ktoré môžu byť relevantné v prípade budúcich sporov.
Uznesenie Ústavného súdu SR zo dňa 25. 2. 2021 sp. zn. II. ÚS 68/2021
V tomto prípade sa matka neúspešne domáhala ochrany svojich základných práv, ktoré jej mali byť porušené rozhodnutiami všeobecných súdov v konaní o nahradenie jej súhlasu s očkovaním jej maloletého dieťaťa. Otec sa domáhal, aby súd udelil súhlas namiesto matky s povinným očkovaním maloletej proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, vírusovému zápalu pečene typu B, hemofilovým invazívnym nákazám, detskej obrne a pneumokokovým invazívnym ochoreniam, proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Matka svoj nesúhlasný postoj odôvodňovala nepriaznivými účinkami očkovania a po oboznámení sa s kontraindikáciami očkovacích látok zastávala názor, že očkovanie jej maloletého dieťaťa predstavuje priveľké riziko. Súd prvej inštancie vyhovel návrhu otca, krajský súd odvolaniu nevyhovel a rozsudok prvoinštančného súdu potvrdil. Ústavný súd SR ústavnú sťažnosť odmietol.
Rozsudok Krajského súdu v Prešove zo dňa 15. 12. 2020 sp. zn. 22CoP/162/2020
V tomto prípade sa otec domáhal, aby súd udelil súhlas namiesto matky s nepovinným očkovaním ich dvoch maloletých detí proti bakteriálnej meningitíde, keďže sa o potrebe vykonania požadovaného očkovania nevedel s matkou dohodnúť.
Rôzne pohľady na očkovanie
Očkovanie je téma, ktorá vyvoláva vášnivé diskusie. Existujú rodičia, ktorí očkovanie svojich detí berú ako hotovú vec, o ktorej netreba premýšľať. Na druhej strane, existujú rodičia, ktorí spochybňujú ortodoxný názor o prospešnosti očkovania.
Niektorí odporcovia očkovania argumentujú rizikami spojenými s očkovaním, zatiaľ čo zástancovia očkovania zdôrazňujú jeho prínosy pre ochranu zdravia jednotlivca a celej populácie. Je dôležité, aby sa rodičia informovali z dôveryhodných zdrojov a urobili informované rozhodnutie o očkovaní svojich detí.
Alternatívne očkovacie kalendáre
Existujú aj alternatívne očkovacie kalendáre, ktoré sa líšia od štandardného očkovacieho kalendára. Napríklad, Dr. Sear's Alternative Vaccine Schedule navrhuje rozložiť očkovanie do dlhšieho obdobia a vyhnúť sa podávaniu viacerých vakcín v jeden deň. Cieľom je minimalizovať riziko nežiaducich účinkov a umožniť imunitnému systému dieťaťa, aby sa s vakcínami lepšie vyrovnal.
Dr. Sear's Alternative Vaccine Schedule:
- 2 mesiace: DTaP, Rotavírus
- 3 mesiace*: Pc, HIB
- 4 mesiace: DTaP, Rotavírus
- 5 mesiacov*: Pc, HIB
- 6 mesiacov: DTaP, Rotavírus
- 7 mesiacov*: Pc, HIB
- 9 mesiacov: Polio (IPV)
- 12 mesiacov: Mumps, Polio (IPV)
- 15 mesiacov: Pc, HIB
- 18 mesiacov: DTaP, Chickenpox
- 2 roky: Rubella, Polio (IPV)
- 2,5 roka*: Hep B, Hep A (začať Hep B pri narodení, ak sú blízki príbuzní alebo opatrovatelia nositeľmi Hep B)
- 3 roky: Hep B, Measles
- 3,5 roka*: Hep B, Hep A
- 4 roky: DTaP, Polio (IPV)
- 5 rokov: MMR
- 6 rokov: Chickenpox (ovčie kiahne)
- 12 rokov: Tdap, HPV
- 12 rokov, 2 mesiace*: HPV
- 13 rokov: HPV, Meningokoková (ak bude vakcína proti meningokokom schválená pre vek 2 rokov, Dr. Sears ju presunie tam a oddiali Hep B o 6 mesiacov)
*Poznámka: Niektoré vakcíny sú rozložené, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich účinkov.
Homeopatia a očkovanie
Po očkovaní sa môžu objaviť mierne lokálne reakcie v mieste vpichu. Homeopatia môže byť šetrným spôsobom, ako podporiť organizmus pred a po očkovaní. Pri reakciách po očkovaní sa ako prvý liek voľby odporúča Thuya occidentalis 15CH, ktorá pôsobí preventívne a podporne. Pomáha pri detoxikácii organizmu, stimuluje imunitný systém a tlmí chronické reakcie. V prípade, že sa po očkovaní objaví náhla zápalová reakcia s červeným, horúcim a bolestivým miestom či horúčkou, vhodná je Belladonna 9CH, ktorá rýchlo upokojuje zápal, znižuje horúčku a zmierňuje pulzujúcu bolesť.
V stredu 8. septembra 2021 oznámil minister zdravotníctva Vladimír Lengvarský, že očkovanie proti COVID-19 sa bude týkať už aj detí od 5 rokov.
Profesor Buc uviedol: "Mojim poskytnutím rozhovoru pre časopis Dieťa som vonkoncom nemal v úmysle podporiť antivakcinačnú kampaň, veď by to bolo proti jednoznačným pozitívam, ktoré očkovanie doteraz prinieslo a bude prinášať. Veď keby to tak nebolo, nepokračovalo by sa vo vývoji očkovacích látok proti tým chorobám, na ktoré očkovacie látky ešte nemáme, napr. proti malárii či AIDS. Pokračuje aj výskum vo vývoji nových, bezpečnejších adjuvancií. Na druhej strane, asi od r. 1990, sa registrujú aj nepriaznivé účinky očkovania najmä očkovacími látkami, ktoré ako adjuvans používajú soli hliníka. Svojim rozhovorom som len chcel informovať, že sa o tejto skutočnosti vie a diskutuje na odborných fórach."
Profesor Buc ďalej uviedol: "Rozhodne áno. Mám k dispozícii údaje z USA - uvediem pár príkladov. R. 1921 dostalo záškrt 206 939 detí a vďaka očkovaniu v r. 2002 túto chorobu dostalo len jedno dieťa. Podobne tetanus: 1560 v r.1923 a 25 v r."
V súvislosti s alternatívnymi spôsobmi prevencie profesor Buc uviedol: "Táto komunikácia prebehla koncom septembra, ale rozhodli sme sa ju uverejniť až dnes, keď je jasné, že sme neboli sami, kto profesora Buca upozornil na kontroverziu jeho vyjadrení. Veľmi nás teší, že sa nakoniec odhodlal vydať oficiálne stanovisko ku svojej účasti v časopise Dieťa a dištancovať sa od antiočkovacích aktivít redakcie."
Publikácia Mgr. Petra Tuhárskeho "Hovorme o očkovaní …a nebojme sa pýtať" vznikla na základe seriálu Hovorme o vede v časopise Dieťa. Prvá časť knihy predstavuje zhrnutie niektorých dôležitých poznatkov, ako aj nevyriešených problémov vo vybraných oblastiach, často diskutovaných v súvislosti s očkovaním, akými sú napríklad toxické prídavné látky (hliník, ortuť), autizmus, autoimunita. Druhá časť sa venuje niekoľkým vybraným ochoreniam, ako sú záškrt, čierny kašeľ, osýpky, mumps, rubeola, ale aj otázke bezpečnosti vakcín proti ľudskému papilomavírusu. Polemizuje o možnostiach vakcín z hľadiska prevencie ochorenia, ako aj kolektívnej imunity - pojmu, ktorý sa zneužíva na vynucovanie očkovania. V kontraste s veľmi plochým a jednostranným informovaním verejnosti, ktoré často badať v hlavných médiách, autor odkrýva tému bádateľským, zvedavým spôsobom, v hlbokej snahe o odhalenie nejasností a dezinformácií, ktoré sú v oblasti očkovania priveľmi bežné. Kniha kladie dôležité otázky, ktoré treba v spoločnosti zodpovedať, ak chceme túto tému riešiť dôstojne a spravodlivo. Kniha je vhodná pre každého čitateľa, ktorý chce bližšie porozumieť problematike očkovania.
MUDr. RNDr. uviedol: "Autor si dal veľkú námahu s napísaním tohto diela, pretože práca obsahuje vyše 500 literárnych odkazov. Celý text je nekonfrontačný, vecný, vyznieva skôr ako námet na diskusiu. Autor nenásilnou formou na základe literárnych zdrojov píše o pochybnostiach o účinnosti celoplošných vakcinácií, ale najmä o ich nežiaducich účinkoch, ktoré sa evidentne zatajujú pred verejnosťou. Svojím nie agresívnym štýlom je forma tohto diela v zjavnej kontradikcii s väčšinou prác tvrdých zástancov vakcinácie. … Možno konštatovať, že táto publikácia je napísaná veľmi pútavo, dokladovaná je početnými odkazmi na svetovú literatúru. Čítanie je zaujímavé, kniha je písaná jazykom zrozumiteľným nielen odborníkom, ale aj laikom."
Mgr. Peter Tuhársky je systémový administrátor, čiže „IT-čkár“. Problematikou očkovania sa musel zaoberať po vážnych nežiaducich účinkoch, ktoré sa vyskytli po očkovaní v jeho rodine. K téme teda pristupuje ako človek „mimo systému“ - z pozície pacienta, ktorý chce využiť svoje právo na informovanosť, aby mohol urobiť zodpovedné rozhodnutia v záujme svojich detí. Je členom občianskeho združenia Iniciatíva pre uvedomenie si rizík očkovania, ktoré presadzuje dobrovoľnosť v očkovaní a lepšiu informovanosť.