Metóda umelého oplodnenia IVF patrí medzi najmodernejšie a veľmi úspešné metódy liečby neplodnosti. To však neznamená, že každý liečebný cyklus skončí tehotenstvom. Je prirodzené, že každý pár sa po neúspešnom IVF cykle zamýšľa nad príčinami. Netreba však prepadať negativite a snažiť sa hľadať vinníka. Pozitívny tehotenský test po prvom cykle si nájde približne polovica žien vo veku do 33 rokov. S rastúcim vekom sú tieto čísla ešte nižšie.
Príčiny neúspechu môžu byť rôzne, pričom len máloktoré z nich vie priamo ovplyvniť pacient. Zaručený recept na úspešnú liečbu IVF neexistuje. Každý pár je iný a má svoju jedinečnú kombináciu faktorov, ktoré sú príčinou neplodnosti. Na začiatku podstupujú všetky páry základné vyšetrenia a rozhovor s lekárom. Keďže sa za neplodnosťou často skrýva kombinácia viacerých faktorov, nie vždy sa podarí odhaliť všetky ešte pred prvým liečebným cyklom. Vyžadovalo by si to veľké množstvo vyšetrení, z ktorých by sa nakoniec mnohé ukázali ako zbytočné. Liečba by sa kvôli nim predražila a stala sa tak pre niektorých nedostupnou. Preto vždy zostane určitá skupina príčin, ktorých odhaleniu pomôžu až poznatky priamo z liečby.
Aj zdravý pár do 30 rokov má v rámci jedného menštruačného cyklu iba približne 25% šancu otehotnieť. Reprodukčný systém človeka je veľmi komplexný, a aj preto je bežné, že aj keď sú všetky dostupné vyšetrenia v poriadku, neplodnému páru sa po IVF nepodarí otehotnieť. Hoci platí, že veľa z faktorov vplývajúcich na úspech liečby pacient ovplyvniť nevie, existuje niekoľko dôležitých, ktoré má naopak výhradne vo svojich rukách. Najdôležitejším z nich je čas - a to hneď v dvoch rovinách. Prvou je doba trvania neplodnosti a druhou vek. Aj keď sa to mnohým môže zdať málo, už po jednom roku neúspešnej snahy otehotnieť je vhodné navštíviť centrum asistovanej reprodukcie. Ako sme mohli vidieť na grafe, vek partnerky zohráva veľmi významnú rolu a okolo 35. roku nastáva výrazný trend poklesu úspešnosti IVF liečby.
Ďalším dôležitým faktorom, ktorý má v rukách pacient je životospráva. Fajčenie, pitie alkoholu, nadváha a obezita, stres, nedostatok spánku - to sú všetko faktory, ktoré negatívne vplývajú na plodnosť žien, ako aj mužov. Všetky tieto poznatky potvrdzujú aj skúsenosti z našich kliník.
Neplodnosť vie byť sama o sebe psychicky náročná. Keď sa to spojí s hormonálnou stimuláciou a prípadným sklamaním z neúspešného embryotransferu, vie to byť naozaj ťažké na psychiku. Preto je dôležité snažiť sa naladiť pozitívne a nezaťažovať si hlavu negatívnymi myšlienkami, ktoré ničomu nepomôžu a iba nás vystresujú. Častou radou mnohých pacientiek, ktoré si takouto situáciou prešli je snažiť sa sústrediť na niečo iné. Či už ide o nejaký koníček alebo aktivitu - od štrikovania až po bicyklovanie, dôležité je uvoľniť telo aj hlavu. Mnohí si ako dobrého pomocníka pochvaľujú aj akupunktúru, meditáciu alebo cvičenie jógy.
Vaša cesta s oplodnením in vitro (IVF) sa čoskoro začne alebo už môže prebiehať. Nie ste však sami; približne 1 z 8 žien potrebuje túto dodatočnú pomoc, aby otehotnela. Začatie liečby plodnosti môže spôsobiť množstvo pocitov, vrátane úzkosti z toho, čo sa môže a čo nemôže urobiť počas oplodnenia in vitro alebo IVF. Odhaduje sa, že 1 z 8 párov alebo 12 % vydatých žien má problémy otehotnieť alebo udržať tehotenstvo. Podľa WHO približne 17.5 % dospelej populácie - približne 1 zo 6 na celom svete - trpí neplodnosťou.
Tipy na diétu a životný štýl pre úspech IVF
Pre úspešný výsledok je potrebných niekoľko iniciatív v oblasti cvičenia a IVF diétneho plánu. Zmeny životného štýlu zahŕňajú:
- Zameranie sa na výživu
- Plán spánku a diétny plán IVF
- Regulácia hmotnosti a diétny plán IVF
- Zvládanie stresu a diétny plán IVF
- Fajčenie a manažment alkoholu
Súčasne s diétou sa musíte sústrediť aj na veľké zmeny vo vašom spôsobe života. Účasť na miernom pohybe po dobu aspoň 30 minút denne zlepšuje kvalitu spermií a zvyšuje šancu na počatie. Niekoľko štúdií naznačuje, že fajčenie zvyšuje riziko neplodnosti o 13 %, takže ak podstupujete liečbu IVF, fajčenie môže tento proces ešte oddialiť. Prispieva tiež k rizikám abnormalít a genetických defektov u novorodencov.
Pred začatím postupu IVF
Pred začatím postupu IVF začnite kŕmiť svoje telo správnymi jedlami. To si nevyžaduje dodržiavanie módnej diéty ani rázne kroky. Jedzte menšie jedlá pravidelnejšie. Vyberajte si zdravé potraviny ako čerstvé ovocie a zeleninu, celozrnné výrobky ako quinoa a pohánka, chudé bielkoviny ako ryby a zdravé tuky ako olivový olej a mandle. Obmedzte príjem spracovaných, tučných jedál, ktoré sú bohaté na soľ a cukor. Diétny plán pre úspech IVF musí obsahovať vyššie uvedené živiny.
Spánok a jeho kvalita
Keď pravidelne ponocujete, vaše hormóny sa môžu pokaziť, vaša energia môže byť vyčerpaná a v dôsledku toho môžete byť dokonca neplodný. Pokúste sa vytvoriť spánkový režim, aby ste dosiahli aspoň 7 hodín neprerušovaného spánku za noc. Aby ste sa uvoľnili a udržali si zdravý životný štýl, popíjajte pred spaním trochu relaxačného čaju.
Regulácia hmotnosti
Príliš veľa telesného tuku, najmä v oblasti brucha, môže sťažiť postup IVF. Pred začatím liečby IVF sa zamerajte na dosiahnutie zdravej hmotnosti prostredníctvom zdravého stravovacieho plánu IVF a mierneho cvičenia. Mali by ste sa poradiť s dobrým terapeutom, ktorý vám pomôže so správnym stravovacím plánom IVF. Okrem toho môže správny diétny plán pre úspech IVF zahŕňať harmančekový čaj, mastné ryby alebo tmavú čokoládu, čo zase pomáha znižovať stres.
Zvládanie stresu
Páry, ktoré nedokážu otehotnieť prirodzene, môžu zažiť emocionálne ťažkosti. Zdravotné a finančné potreby IVF môžu stres zhoršiť. Pre dobré počatie je však nevyhnutné zvládanie stresu.
Fajčenie a alkohol
Dva z najväčších narušiteľov plodnosti sú fajčenie a alkohol. Úplné zastavenie tohto zlozvyku je nevyhnutné, aby ste maximalizovali svoje šance na úspech. Môže vám byť tiež odporučené, aby ste počas liečby IVF prestali fajčiť a alkohol. Diétny plán pre úspech IVF by nemal zahŕňať aktívne ani pasívne fajčenie a najmenšiu konzumáciu alkoholu.
Cvičenie
Vyhnite sa teraz akýmkoľvek intenzívnym tréningom. Dôležité je však pokračovať v pohybe a byť aktívny. Väčšina žien často úplne prestane cvičiť kvôli úzkosti. Ľahké cvičenia ako beh, chôdza a niektoré druhy jogy môžu udržať vaše telo vo forme na počatie. Opýtajte sa svojho lekára, aké cvičenia sú v tomto období bezpečné.
Podľa štúdie Harvard Medical School by tí, ktorí používajú IVF, mali venovať veľkú pozornosť svojmu jedlu. Na pomoc ženám podstupujúcim IVF boli navrhnuté rôzne potravinové plány. Okrem toho diétny plán pre úspech IVF spojený s rastlinnými izoflavónmi alebo rastlinnými estrogénovými zlúčeninami pomohol zlepšiť šance na počatie. Kvalitnejšie spermie môžu muži produkovať stravou s vysokým obsahom vitamínu B12, kyseliny listovej a zdravých tukov, ako sú omega-3 mastné kyseliny.
V prípade, že ktorýkoľvek nastávajúci rodič užíva drogy alebo alkohol, musí byť úplne vyčistený zo svojich systémov a musí byť pozastavený na dobu neurčitú. Vyhýbanie sa trans a nasýteným tukom vo vašej strave pomôže znížiť riziko zlyhania. Pre ľudí, ktorí hľadajú IVF, sa uprednostňuje niekoľko možností stravovania. Je to citlivý proces a pokyny treba veľmi dôsledne dodržiavať. Vaše zdravie pravdepodobne utrpí, ak budete konzumovať nezdravú stravu s vysokým obsahom nasýtených tukov a chudobnými zdrojmi makroživín a mikroživín.
Musíte požiť folát v jeho prirodzenej forme aspoň 12 týždňov pred pokusom o otehotnenie. Nachádza sa v potravinách a ponúka sa aj prostredníctvom doplnkov v syntetickej forme. Muži a ženy nedokážu syntetické potraviny dobre spracovať, čo môže viesť k neplodnosti. Preto je najlepšie jesť potraviny ako kel, brokolica a špenát.
Deficit vitamínu D môže ovplyvniť plodnosť mužov aj žien. Negatívne následky môžu vyplynúť aj z vysokých dávok. Pred užitím akýchkoľvek potrebných doplnkov je dôležité najprv urobiť krvný test. Prediskutujte krvný test s lekárom a možné riešenia s ním. Zahrnutie tejto živiny do diétneho plánu IVF je veľmi dôležité, pretože to pomôže pri úspešnosti IVF.
Omega-3 mastné kyseliny sú nevyhnutné pre zdravý neurologický systém a mozog. Na podporu zdravia mozgu je najlepšie ho konzumovať počas tehotenstva a dojčenia. Ale väčšina z nás nedostáva dostatok. Obsahuje ho losos, sardinky a makrela. Zahrnutie tejto živiny do diétneho plánu IVF je veľmi dôležité, pretože to pomôže pri úspešnosti IVF. Ale mastné ryby môžu mať vysoký obsah toxínov, ako sú dioxíny a ťažké kovy. V dôsledku toho nekonzumujte viac ako dve porcie rýb týždenne a užívajte akékoľvek doplnky, ktoré vám lekár odporučí.
Zinok je mimoriadne dôležitý pre mužskú plodnosť. Chráni hlavové spermie pred poškodením. Väčšina z nás však nedostáva správny príjem železa, horčíka a zinku kvôli preferenciám životného štýlu. Existujú niektoré potraviny, ako aj živiny, ktoré sú pre hnojenie dôležitejšie ako iné. Umelé cukry a geneticky modifikované potraviny môžu narušiť prirodzené procesy v tele.
Ľudia, ktorí chcú otehotnieť, by mali znížiť množstvo kofeínu, ktoré pijú. To neznamená, že musíte prestať piť chai alebo filtrovanú kávu ráno alebo večer. Jednoducho povedané, nemali by ste konzumovať viac ako dve šálky denne. Alkohol je diuretikum, čo znamená, že dokáže vaše telo zbaviť kľúčových živín, ako je zinok a kyselina listová.
Ak čakáte dieťa, je najlepšie vyhnúť sa konzumácii rýb, pokiaľ nie sú predtým dobre uvarené. Stručne povedané, rozhodnutia o jedle a životnom štýle sú rozhodujúce pre úspech IVF. Úspech IVF liečby môže byť výrazne ovplyvnený udržiavaním si zdravej hmotnosti, konzumáciou IVF diétneho plánu bohatého na živiny, udržiavaním hydratácie a bezstresovým životným štýlom. Úspešný potravinový plán IVF môže otvoriť dvere šťastnej budúcnosti.
Možné príčiny neúspechu IVF a ďalší postup
IVF (in vitro fertilizácia) je nádejou pre páry, ktoré čelia problémom s neplodnosťou. Avšak napriek technologickému pokroku a zlepšujúcim sa technikám, IVF nie vždy prináša želaný výsledok. Porozumenie príčinám neúspechu je kľúčom k tomu, aby sa zvýšili šance na úspech v budúcich pokusoch. V tomto článku sa pozrieme na najčastejšie dôvody, prečo IVF môže zlyhať, a aké kroky môžu nasledovať po neúspešnom pokuse. Je pochopiteľné, že po neúspešnom pokuse majú obaja partneri mnoho otázok, prečo to nevyšlo.
Opakované zlyhanie implantácie
Jednou z hlavných príčin neúspechu IVF je opakované zlyhanie implantácie. To sa stáva, keď sa rastúce embryo nedokáže zakotviť na stene maternice, čo bráni vytvoreniu potrebného spojenia na ďalší vývoj. Tento problém môže nastať už po niekoľkých dňoch od oplodnenia.
Patologické spermie
Patologické spermie sú ďalšou častou príčinou neúspechu IVF. Počas liečby lekári starostlivo skúmajú spermie na prítomnosť akýchkoľvek abnormalít. V mnohých prípadoch vedú nepravidelné spermie k neoplodnenému vajíčku. Spermie musia preniknúť cez vonkajšiu membránu vajíčka a uvoľniť polovicu svojho genetického materiálu, aby umožnili rast zdravého embrya. Aby sa zabezpečilo úspešné tehotenstvo, je dôležité vybrať kvalitné spermie počas procedúry.
Kvalita embryí
Kvalita embryí je kľúčovým faktorom úspechu IVF. Embryá môžu mať rôzne genetické a rastové problémy, ktoré ovplyvňujú ich schopnosť implantovať sa a vyvíjať sa správne. Nekvalitné embryá, či už kvôli genetickým abnormalitám alebo iným faktorom, môžu zabrániť tehotenstvu. Preimplantačný genetický skríning môže pomôcť identifikovať geneticky abnormálne embryá, ktoré by inak mohli zlyhať pri implantácii. Nekvalitné embryo síce nie je bežnou príčinou neúspechu IVF, ale môže zabrániť tehotenstvu. Problémom teda môžu byť chromozomálne abnormálne embryá, alebo embryo, ktoré je príliš malé či príliš veľké.
Endometrióza
Endometrióza je ďalším častým dôvodom neúspechu IVF. Táto diagnóza, ktorá postihuje mnoho žien, môže negatívne ovplyvniť výstelku maternice a tým znížiť šance na úspešnú implantáciu embrya.
Faktory ovplyvňujúce úspešnosť IVF
Šance na narodenie zdravého dieťaťa po použití IVF závisia od mnohých faktorov, ktoré ovplyvňujú úspešnosť tohto procesu. Jedným z najdôležitejších faktorov je vek matky. Mladšie ženy majú vyššiu pravdepodobnosť úspešného tehotenstva a narodenia zdravého dieťaťa s použitím vlastných vajíčok. Ženám nad 41 rokov sa často odporúča zvážiť použitie darcovských vajíčok, aby sa zvýšila pravdepodobnosť úspechu.
Stav embrya tiež zohráva významnú úlohu. Ďalším významným faktorom je reprodukčná história. Ženy, ktoré už predtým rodili, majú vyššiu pravdepodobnosť úspechu pri IVF v porovnaní s tými, ktoré nikdy nerodili. Avšak, ženy, ktoré opakovane podstúpili IVF bez úspechu, majú nižšiu mieru úspešnosti pri ďalších pokusoch. Príčina neplodnosti je tiež kľúčová; napríklad, ženy s normálnym množstvom vajíčok majú vyššiu šancu na úspech, zatiaľ čo tie s ťažkou endometriózou majú menšiu pravdepodobnosť otehotnenia v porovnaní so ženami s nevysvetliteľnou neplodnosťou.
Životný štýl má takisto vplyv; fajčenie, obezita, užívanie alkoholu, rekreačných drog, nadmerného kofeínu a určitých liekov môže výrazne znížiť šance na úspešné tehotenstvo pomocou IVF.
Regenerácia po neúspešnom IVF
Ak sa IVF pokus nevydarí, je dôležité konzultovať situáciu s odborníkom na plodnosť, ktorý môže navrhnúť ďalšie kroky a alternatívne liečebné postupy. Regenerácia po neúspešnom IVF je komplexný proces, ktorý zahŕňa nielen fyzické, ale aj emocionálne a psychologické aspekty.
Fyzická regenerácia
Bezprostredne po neúspešnom IVF je dôležité dopriať si čas na fyzické zotavenie. Počas prvých dní by ste sa mali vyhýbať namáhavým aktivitám a dvíhaniu ťažkých predmetov. Mierne cvičenie, ako sú prechádzky, môže byť prospešné pre podporu krvného obehu a celkovej pohody.
Emocionálna a psychologická podpora
Neúspešné IVF môže byť emocionálne vyčerpávajúce a je prirodzené cítiť smútok, sklamanie a frustráciu. Je dôležité si uvedomiť, že tieto pocity sú normálne a že je v poriadku hľadať podporu. Môžete sa obrátiť na svojich blízkych, priateľov, alebo profesionálneho poradcu, ktorý vám pomôže spracovať tieto emócie. Po neúspešnom IVF je dôležité nestrácať nádej a zvážiť možnosti pre budúcnosť. Konzultácia s vaším lekárom alebo špecialistom na plodnosť vám môže pomôcť pochopiť, prečo IVF nebolo úspešné a aké sú vaše ďalšie kroky.
Plánovanie budúcnosti
Každý neúspech môže byť krokom k úspechu v budúcnosti. Spolu s vaším lekárom môžete vypracovať nový plán liečby, ktorý zohľadní vaše individuálne potreby a situáciu.
Prečo váš cyklus IVF zlyhal? Čo by sa malo zmeniť?
Doplnkové metódy na zvýšenie úspešnosti IVF
V rámci IVF procesu môžu zvýšiť pravdepodobnosť na úspešné uhniezdenie embrya v maternici a tým aj tehotenstva niektoré doplnkové metódy zvyšujúce úspešnosť IVF. Ich voľba vždy závisí na konkrétnom probléme daného páru. Metódy môžu pomôcť vybrať vhodné spermie k oplodneniu, ale testovať sa dá aj zrelosť vajíčok.
Predimplantačné genetické testovanie (PGT)
Predimplantačné genetické testovanie embryí predstavuje odber a následné testovanie malého množstva buniek embrya. Toto testovanie sa dá vykonať len v rámci IVF liečby. Pri prirodzenom počatí totiž nie je možné sa k bunkám embryí dostať.
EmbryoGlue a asistovaný hatching
EmbryoGlue je médium, ktoré môže pomôcť s uhniezdením embrya. Asistovaný hatching je technika, pri ktorej sa embryológovia snažia vytvoriť malý otvor v obale embrya, aby sa uľahčilo jeho uhniezdenie v maternici.
ICSI a MESA-TESE
ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie) je metóda, pri ktorej sa jedna spermia priamo vpraví do vajíčka. MESA-TESE je chirurgická metóda odberu spermií priamo z nadsemenníkov alebo semenníkov, používaná v prípadoch mužskej sterility.
Testovanie zrelosti endometria
Neúspechy v tejto časti liečby môže spôsobovať napríklad sliznica maternice, ktorá nemusí byť na transfer dostatočne pripravená. Úspešnosť, a teda väčšiu pravdepodobnosť otehotnenia, môže zvýšiť napríklad testovanie zrelosti endometria, ktoré pomôže nájsť optimálny čas.
Alternatívne a tradičné postupy
Pomôcť môžu aj tradičné a alternatívne postupy. Napríklad fytoterapia (bylinná liečba) pomôže s vyrovnaním hormonálnej hladiny, akupunktúra zase pripraví telo na transfer. Ideálny doplnok je rovnako aj reprodukčná joga, ktorá pomáha harmonizovať a prekrvovať potrebné orgány. Veľmi účinné je aj cvičenie podľa Mojžíšovej, jeho pravidelné praktizovanie môže riešiť problémy s takzvanou funkčnou sterilitou.
V našej klientskej zóne nájdete tipy na zdravý jedálniček aj odkaz na video reprodukčnej jogy.
V prípade neúspechu prvého cyklu IVF je dôležité analyzovať situáciu s lekárom a zvážiť doplnkové vyšetrenia, ako je hematológia, reprodukčná imunológia alebo genetické testovanie embryí. Tieto vyšetrenia môžu odhaliť skryté príčiny neplodnosti, ktoré neboli zistené pri základných testoch. Investícia do kvalitných metód výberu spermií a oplodnenia vajíčka môže tiež zvýšiť šance na úspech.