Diéta pred operáciou: Príprava tela na zotavenie

Operácia predstavuje pre naše telo veľkú záťaž a to, ako dobre ju zvládne, záleží hlavne na stave našej výživy a na našej dobrej fyzickej kondícii. Preto by ste mali v čase pred operáciou dbať na zdravú a vyváženú stravu. Pre rýchle zotavenie je zásadná správna výživa.

Aj keď sa to môže zdať paradoxné, dodržiavanie určitých stravovacích obmedzení pred chirurgickým zákrokom je kľúčové pre minimalizáciu rizík a zabezpečenie hladkého priebehu operácie a následného zotavenia. Tieto pravidlá sa týkajú najmä príjmu potravy a tekutín, ale aj fajčenia.

Prečo je dôležité dodržiavať diétu pred operáciou?

Hlavným dôvodom pôstu pred operáciou je minimalizácia rizika aspirácie, teda vdýchnutia žalúdočného obsahu do dýchacích ciest. Pri celkovej anestézii sa navodzuje určitý druh bezvedomia, v ktorom vymiznú obranné reflexy organizmu, teda aj „kašľavý“ reflex. Súčasťou narkózy je totiž aj látka, ktorá vyradí z činnosti svalstvo. Keby mal pacient plný žalúdok, jeho obsah by sa mohol dostať do dýchacích ciest a spôsobiť život ohrozujúce dusenie.

Ilustrácia dýchacích ciest a žalúdka

Okrem toho, dobrý nutričný stav pred operáciou podporuje hojenie rán a znižuje riziko pooperačných komplikácií. V prípade nedostatočnej výživy čerpá náš organizmus energiu a stavebné komponenty na hojenie operačnej rany z vlastných zásob, a to predovšetkým zo svalov, ktoré sú tvorené bielkovinami. Strata svalových bielkovín je tým významnejšia, čím väčší operačný výkon podstupujeme. Hojenie operačnej rany aj riziko prípadných pooperačných komplikácií významne ovplyvňuje stav našej výživy.

Ako by mala vyzerať diéta pred operáciou?

Vhodný jedálniček pred operáciou nám pomôže vytvoriť si zásoby dôležitých živín na obdobie zvýšenej záťaže. Naša strava má byť preto pestrá, ľahko stráviteľná a chutná. Mala by obsahovať hlavne dostatočné množstvo plnohodnotných živočíšnych bielkovín, ktoré naše telo dokáže lepšie využiť a ktoré majú aj vyššiu nutričnú hodnotu. Také bielkoviny sú obsiahnuté napríklad v rybách, netučnom mäse, vajciach alebo v mlieku a mliečnych výrobkoch. Nezabúdajme na dostatok zeleniny a ovocia. Dodržujme pitný režim.

Optimálne je dodržiavať nasledovné časové obmedzenia:

  • Najesť sa naposledy: 6 až 8 hodín pred zákrokom.
  • Piť naposledy: 3 hodiny pred zákrokom (iba malé množstvo vody na zapitie liekov, ak je to nevyhnutné).

Ak pacient ide na operáciu ráno, môže si dať ešte ľahkú večeru. Zakázané sú aj žuvačky, cigarety či cukríky na cmúľanie.

Špeciálne prípady a odporúčania

V prípade nedostatočnej výživy, nechutenstva, úbytku hmotnosti pred operáciou alebo pri plánovaní rozsiahleho operačného zákroku, je odborníkmi odporúčané doplniť stravu aspoň 7 až 10 dní pred plánovanou operáciou o prípravky enterálnej klinickej výživy na popíjanie.

Dôležité upozornenia:

  • Znižovanie telesnej hmotnosti formou redukčnej diéty pred plánovaným operačným zákrokom rozhodne nie je vhodné!
  • Pred operáciou dodržujeme iba diéty, ktoré máme naordinované lekárom.

Udržujme si náš obvyklý pohybový režim až do operácie, pokiaľ je to len trochu možné.

7 Reasons Why The Pre Bariatric Surgery Liquid Diet

Predoperačné vyšetrenia a príprava

Pred každou plánovanou operáciou je nevyhnutné absolvovať sériu predoperačných vyšetrení. Tie pomáhajú lekárom zhodnotiť celkový zdravotný stav pacienta a identifikovať prípadné riziká spojené s anestéziou a samotným zákrokom.

Návšteva všeobecného lekára

Pokiaľ absolvujete akútnu operáciu v dôsledku úrazu či náhleho zhoršenia zdravotného stavu, všetky dôležité vyšetrenia vám urobia priamo v nemocnici. Úplne iná situácia však nastáva, ak zákrok vopred plánujete. Vtedy treba pred operáciou v anestézii navštíviť svojho všeobecného lekára a odovzdať mu všetky informácie. Vypíše vám potrebné výmenné lístky k internistovi a anestéziológovi a odoberie vzorky krvi a moču.

Okrem zistenia krvnej skupiny patrí medzi najsledovanejšie markery hladina hemoglobínu, hematokrit, glykémia, obličkové a pečeňové parametre či koncentrácia sodíka a draslíka. S výsledkami sa objednajte na predoperačné vyšetrenia k internistovi a anestéziológovi. Nezabudnite si so sebou zobrať aj zdravotnú dokumentáciu alebo výpis z nej, ako aj zoznam liekov, ktoré užívate. Nebojte sa lekára opýtať na všetko, čo vás zaujíma.

Internistické a anestéziologické vyšetrenie

Internistické vyšetrenie sa začína rozhovorom a zmeraním vitálnych funkcií (tlak krvi, pulz), pokračuje bežnou prehliadkou tela vrátane dolných končatín. Ich prípadný opuch totiž naznačí, že srdcový sval nedostatočne plní funkciu pumpy a niekde vzniká porucha cirkulácie. Na záver sa prostredníctvom EKG (elektrokardiogram) vytvorí záznam o aktivite srdca, ktorý dokáže odhaliť skryté ťažkosti - poruchy srdcového rytmu. V niektorých prípadoch si pacienti (predovšetkým vo veku nad 60 rokov) na základe odporúčania internistu musia odskočiť aj na röntgen hrudníka.

Anestéziologická ambulancia hodnotí doterajšie laboratórne a klinické vyšetrenia, zameriava sa na súvislosti medzi jednotlivými ochoreniami a životosprávou. Toto vyšetrenie sa nesmie vykonať v časovom horizonte dlhšom ako 4 týždne pred samotným zákrokom (spravidla to býva len 2 - 5 dní vopred). Je dôležité lekárovi priznať neresti ako fajčenie, prejedanie sa, nadmernú konzumáciu alkoholu či vplyvy dlhodobého stresu.

Schéma predoperačných vyšetrení

Ďalšie dôležité pokyny pred operáciou

Okrem dodržiavania diéty a absolvovania vyšetrení je dôležité dbať aj na ďalšie aspekty:

  • Rešpektujte pokyny zdravotníkov: Niektoré úkony vám môžu byť nepríjemné, vyholenie časti tela či klystír však môžu byť nevyhnutné pre úspešnú a bezpečnú operáciu.
  • Pýtajte sa: Ak vám čokoľvek nie je jasné alebo vo vás vzbudzuje obavy, pýtajte sa. Budete pokojnejší a istejší.
  • S liekmi opatrne: V deň operácie možno niektoré lieky, ktoré stabilne beriete, budete musieť vynechať. Nezabudnite sa spýtať lekára, ktoré z nich máte užiť a zvyšné odložte bokom.
  • Pozor na cennosti: Nenechávajte ich v izbe - uschovajte ich v nemocničnom trezore, alebo ich dajte domov príbuzným.
  • Nastavte sa pozitívne: Psychika zohráva vždy veľkú rolu. Skúste sa upokojiť a vnútorne sa presvedčiť, že všetko bude v poriadku.

V nemocnici sa o správne zloženie vašej stravy po operácii postarajú odborníci - lekári a nutriční terapeuti. Pred prepustením z nemocnice sa o skladbe vášho jedálnička poraďte s nutričnou terapeutkou, najmä ak máte po zákroku nejaké diétne obmedzenia.

Výživa po operácii

Po návrate z nemocnice by vaša strava mala byť, rovnako ako pred operáciou, kvalitná s dostatočným množstvom energie, plnohodnotných bielkovín a vitamínov. Vaše telo bude energiu aj bielkoviny potrebovať pre úspešnú rekonvalescenciu po operácii a pre prípadnú rehabilitáciu.

Bezprostredne po operácii môže byť oblasť okolo stómie mierne opuchnutá. To znamená, že niektoré potraviny budú horšie prechádzať - najmä potraviny s vysokým obsahom vlákniny a orechy. V prvých dňoch po operácii je dobré jesť „málo a často“, aby nedochádzalo k zápche, ktorá môže byť bolestivá a nepríjemná. Začnite s „mäkkými jedlami“, ako sú polievky, riedke kaše, ryžový nákyp, jogurty a koktaily. Kým opuch a nepríjemné pocity v okolí stómie nezmiznú, je dobré držať „ľahkú diétu“.

Stómia by vám nemala brániť v skúšaní nových jedál. Užiť si jedlo v reštaurácii patrí medzi najväčšie radosti života - a neexistuje žiadny dôvod, prečo by ste v tom po operácii stómie nemohli pokračovať. Samozrejme, za predpokladu, že vám lekár dal zelenú na návrat k bežnej strave. Dobrou stratégiou je začať v známej reštaurácii a pri objednávaní sa držať jednoduchých jedál. Nie je potrebné byť prehnane opatrný, stačí byť rozumný.

Príklady ľahko stráviteľných jedál po operácii

Aj keď ste zvyknutí piť alkohol doma, možno bude najlepšie začať s menším množstvom.

7 Reasons Why The Pre Bariatric Surgery Liquid Diet

Infografika o dôležitosti bielkovín pre hojenie rán

tags: #dieta #na #operacnom #stole