Ak má vaše dieťa problém zaspať alebo sa v noci často budí, nejde o žiaden raritný prípad. Odhaduje sa, že až 70 % detí má „zlú“ aspoň jednu noc v týždni a tri z desiatich detí majú „horší“ týždeň, nielen jednu noc. Ak však dieťaťu chýba kvalitný spánok niekoľko nocí po sebe, ovplyvňuje to potom aj jeho správanie počas dňa. Nielen jeho mrzuté, plačlivé nálady, ale aj jeho schopnosť sústrediť sa, učiť sa nové veci.
Tieto obyčajné, ale overené spánkové návyky to však môžu zvrátiť a priniesť opäť celej rodine pohodu. Je dôležité si uvedomiť, že dieťa má bohatý citový život a možno ho nevie úplne vyjadriť a potrebuje rodičovskú podporu. Všeobecným odporúčaním pre rodičov je, aby dbali na kvalitný spánok detí vrátane poobedného zdriemnutia. Dieťa si pred spaním prirodzene pýta pozornosť rodiča, a ak rodič nemal počas dňa dostatok času, mal by ju dieťaťu venovať. To mu pomôže vytvoriť pocit bezpečia a istoty, ktoré mu pomôžu zaspať. Rodič, ktorý svoje dieťa dobre pozná, ho vhodnými otázkami dokáže priviesť k tomu, aby sa otvorilo. Ich rozprávanie môže vyzerať ako prúd všetkých možných pozitívnych zážitkov alebo krívd, ktoré sa mu cez deň stali a pre rodiča ani nemusia mať zmysel. Dospelí by ich mali láskavo vypočuť, nepokúšať sa ich hodnotiť či dokonca moralizovať.
Príčiny nepokojného spánku
Problémy so spánkom sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, vrátane kričania zo sna. Čo je to parasomnia? Správanie počas spánku, ktoré zahŕňa primárne alebo sekundárne poruchy a prejavuje sa počas spánku, ako sú rôzne záchvaty, dyskinézy, ale aj gastroezofageálny reflux, spadá pod pojem parasomnia. Medzi bežné prejavy parasomnie patria: rozprávanie zo sna (somnilokvia), nočné mory, nočný des (pavor nocturnus), zmätenosť zo sna, námesačnosť (somnabulizmus).
Nočné mory verzus nočné desy
Nočné mory sú zlé sny, ktoré deti rozrušujú a vystrašia. Často bývajú o reálnych nebezpečenstvách, ale aj o príšerách, ktoré deti videli v televízii, počítači alebo o nich počuli. Vyskytujú sa neskôr v noci alebo v skorých ranných hodinách. Staršie deti sú schopné zobudiť sa, spomenúť si a opísať sen. Nočné desy sú intenzívnejšie ako nočné mory. Počas záchvatu vyzerajú deti, akoby mali panický atak, alebo boli bdelé, ale stále spia. Počas nočného desu dieťa spí, preto nereaguje, keď sa ho snažíte utíšiť. Môže vyzerať zmätene alebo omámene.
Nočný des alebo nočný úľak (lat. pavor nocturnus) je spánková porucha, ktorá sa najčastejšie objavuje u detí v predškolskom veku. Prípady, keď sa objaví u školákov alebo dospelých, sú veľmi ojedinelé. Záchvat nočného desu zvyčajne trvá od 5 do 20 minút, no výnimočné nie sú ani dlhšie epizódy. Nočný des je sprevádzaný strašným krikom, dieťa má vypúlené oči, je úzkostné a vystrašené. Často sa pridá aj potenie a rýchle búšenie srdca. Dieťa je neutešiteľné a vyzerá doslova ako keby do neho vstúpil sám diabol. Zvyčajne sa nočný des objaví medzi 2. a 12.rokom života. Môže byť následkom narušenia bežného spánkového režimu napríklad na výlete, v škôlke alebo choroby spojenej so silnou horúčkou. Ráno si dieťa des nepamätá. Ide o krátke prebudenia počas noci, v trvaní od 5 do 15min alebo aj dlhšie, keď rodičia nie sú schopní dieťa zobudiť. Hoci sú prebudenia intenzívne, dieťa sa spontánne vráti do spánku samé a to celkom rýchlo.
Zmätenosť zo sna je jemnejšia forma nočného desu. Námesačnosť sa vyskytuje zväčša u detí od 6-16 rokov a môže sa objaviť 3-12 krát za rok. Výskumy ukazujú, že v námesačnosti nezohráva úlohu stres dieťaťa, či typ jeho osobnosti. Mnohokrát je reakciou na nepravidelný spánkový režim dieťatka, prebytočná unavenosť alebo aj choroba sprevádzaná silnou horúčkou. Prejavuje sa vstávaním z postele, prechádzkami po miestnosti/byte a to v čase dve až tri hodiny po uložení na spánok. Dieťa vtedy vyzerá znepokojene, neodpovedá ak sa ho rodič na niečo pýta. Často krát sa k nočnému blúdeniu pridá aj otváranie dverí, okien, obliekanie či jedenie.
Najčastejšou poruchou spánku v REM fáze je zlý sen inak nočné mory. Zlý sen sa deje najčastejšie nad ránom respektíve v poslednej časti noci. Sprevádzané je plačom. Dieťa je utíšiteľné, zobuditeľné. Po zobudení je rozrušené a nepokojné. Snívať o utopení, zlom levovi, či iné zlé sny, ktoré môžu znepríjemniť život. Nočné mory sa objavujú v REM fáze spánku - snívania, približne od dvoch rokov. Až vo veku cca 5rokov dieťa vie po prebudení zo sna, že to bol len sen a rozumie tomu. Predtým sa mu mieša sen s realitou, preto ak 3-ročné dieťatko sníva o uštipnutí včelou, ešte aj po zobudení, si myslí, že je stále v miestnosti a počuje ju bzučať. Počas strašidelného sna dieťa ťaží a nahlas dýcha. Častejšie sa objaví keď dieťa spí na chrbte. Z nočnej mory môže rodič bez problémov dieťa zobudiť a utíšiť.
Medzi možné príčiny, ktoré môžu zhoršiť spánok dieťaťa, patria:
- Prerezávanie zúbkov: Dieťa prežíva celkovú nepohodu, je nepokojné a má potrebu niečo hrýzť. Môže sa objaviť aj horúčka, čo zhoršuje kvalitu spánku. Dieťa sa budí, vzlyká, plače a vyžaduje prítomnosť matky.
- Separačná úzkosť: Panický strach z odlúčenia od matky, ktorý sa môže objaviť od pol roka do roka života. Dieťa vyžaduje stálu prítomnosť matky, čo platí aj v noci. Problémom môže byť preloženie dieťatka do samostatnej postieľky či dokonca izby.
- Vývojový míľnik: Dieťa postupne rastie, naberá nové poznatky a zážitky, stáva sa fyzicky zdatnejším. To, čo sa počas dňa deje okolo neho, neskôr v noci spracúva. To sa môže preniesť do jeho snov, ktoré bývajú veľmi živé a spánok je tak veľmi nepokojný.
- Dieťa nespí celú noc: Niektorí odborníci tvrdia, že nie je prirodzené, aby dieťa prespalo celú noc. Chvíľkové prebudenia pomáhajú zmenšovať riziko syndrómu náhleho úmrtia (SIDS).
- Dieťa patrí k matke: Deti, ktoré spia v tesnej blízkosti s matkou, sú oveľa pokojnejšie a počas noci sa budia oveľa menej ako deti, ktoré sú od matky odlúčené.
- Dieťa je hladné: Niektoré detičky jednoducho potrebujú častejšie jesť a svoju dávku mliečka vyžadujú.
- Stres a úzkosť: Stresujúce zážitky počas dňa, ako sú problémy v škole, konflikty s rovesníkmi alebo rodinné problémy, môžu viesť k nočným morám a desom.
- Traumatické zážitky: Prežité traumatické udalosti môžu spôsobovať nočné mory a iné poruchy spánku.
- Nedostatok spánku: Nedostatok spánku môže narušiť spánkový cyklus a zvýšiť pravdepodobnosť výskytu parasomnií.
- Horúčka a choroba: Choroba sprevádzaná horúčkou môže narušiť spánok a spôsobiť nočné desy.
- Nepravidelný spánkový režim: Nedodržiavanie pravidelného spánkového režimu môže viesť k poruchám spánku.
- Genetika: Niektoré štúdie naznačujú, že existuje genetická predispozícia k parasomniám.
- Šikana: Šikana, či už fyzická alebo psychická, môže mať vážne dopady na psychické zdravie dieťaťa a prejavovať sa aj poruchami spánku.
Ako vytvoriť prostredie pre kvalitný spánok
Nasledovné kroky môžu pomôcť zlepšiť spánok vášho dieťaťa:
- Pravidelný režim: Čas odchodu do postele treba prispôsobiť veku dieťaťa. Poobedný spánok môže posunúť večierku na neskôr, ale nemalo by to byť po desiatej večer.
- Spánková rutina: Zaveďte rutinu, ktorá sa pravidelne opakuje večer, napríklad kúpanie, masáž, rozprávka na dobrú noc, uspávanka, modlitba, bozk.
- Posteľ nie je za trest: Posteľ by mala byť pre dieťa príjemným miestom. Vyvarujte sa posielaniu dieťaťa do postele za trest.
- Vlastná posteľ, kvalitnejší spánok: Ak necháte dieťa, aby zaspávalo samé, nebude pendlovať zo svojej do rodičovskej postele uprostred noci.
- Elektronika preč: Elektroniku, či už sú to mobily, tablety, telka, počítač, vynechajte minimálne hodinu pred tým, ako pôjdu deti do postele.
- Jedálniček: Vyhýbajte sa fastfoodom, instantným potravinám a veľkým porciám jedla bezprostredne pred spaním. Dávajte pozor aj na kofeín.
- Pohyb a spánok: Zabezpečte, aby sa deti cez deň dostatočne hýbali, aby mali ako dostať prebytok energie von. Hodinu pred večierkou dodržujte kľudový režim.
- Ako vyzerá náš večer: Stres na sklonku dňa, keď únava a nervozita rodičov vrcholí, vždy vyústi do nepokojnej atmosféry. Usporiadajte si priority a venujte deťom dostatok pozornosti.
Ako pomôcť dieťaťu, ktoré kričí zo sna?
Ak vaše dieťa kričí zo sna, je dôležité zachovať pokoj a rozvahu. Tu je niekoľko tipov, ako mu môžete pomôcť:
- Uistite sa, že je v bezpečí: Ak dieťa počas nočného desu vstane z postele, uistite sa, že je v bezpečnom prostredí a nehrozí mu zranenie.
- Nechajte ho spať: Počas nočného desu dieťa nebuďte, ak ho necháte spať, nočný des skončí rýchlejšie a dieťa si nebude pamätať vôbec nič.
- Hovorte pokojným hlasom: Prihovárajte sa dieťaťu pokojným hlasom a opakujte tíšiacu vetu.
- Jemne sa ho dotýkajte: Môžete sa dieťaťa jemne dotýkať, aby ste mu dodali pocit bezpečia.
- Vytvorte večernú rutinu: Zaveďte pravidelný režim spánku a snažte sa dieťa pred spánkom upokojiť napríklad čítaním knihy alebo počúvaním relaxačnej hudby.
- Rozprávajte sa s dieťaťom: Všímajte si svoje deti a snažte sa s nimi rozprávať. Zistite, či sa niečo deje a či ide o dočasný stav alebo už treba vyhľadať odbornú pomoc.
- Zabezpečte dostatok spánku: Uistite sa, že dieťa spí dostatočne.
- Vylúčte negatívne podnety: Vyhnite sa sledovaniu televízie alebo hraniu počítačových hier pred spaním.
- Zvážte odbornú pomoc: Ak sa nočné desy alebo mory vyskytujú často a ovplyvňujú kvalitu života dieťaťa, vyhľadajte odbornú pomoc psychológa alebo psychiatra.
Niektoré deti sú počas nočného desu schopné vstať a rozhadzovať rukami, preto je dôležité, aby bola prostredie, v ktorom dieťa spáva bezpečné, bez ostrých hrán a podobne. Vhodné je, aby počas desu rodičia zažali len malé jemné svetlo. Rodič sa môže dieťaťu prihovárať pokojným hlasom, opakovať tíšiacu vetu, prípadne sa dieťaťa jemne dotýkať.
Čo sú nočné hrôzy? Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu s nočnými hrôzami?
Spánková hygiena
Dodržiavanie správnej spánkovej hygieny je kľúčové pre zdravý spánok. Medzi základné pravidlá patria:
- Pravidelný spánkový režim: Chodievajte spať a vstávajte v rovnakom čase každý deň, aj cez víkendy.
- Príjemné prostredie na spanie: Zabezpečte tichú, tmavú a chladnú miestnosť na spanie.
- Vyhýbanie sa stimulantom pred spaním: Vyhnite sa pitiu alkoholu a konzumácii ťažko stráviteľného jedla niekoľko hodín pred spaním.
- Relaxačné techniky: Pred spaním praktizujte relaxačné techniky, ktoré vám prinesú uvoľnenie (pokojná hudba, uvoľňujúce cviky).
Spánok je pre deti nesmierne dôležitý, pretože zabezpečuje rast, ukladanie spomienok, ich prechod z krátkodobej do dlhodobej pamäti a umožňuje oddych fyzickému telu aj mozgu. Deti, ktorých spánok nie je dostatočne kvalitný alebo dostatočný, môžu mať ťažkosti so správaním a učením.