Odmieta váš drobec pitie mlieka z fľaše? Existuje množstvo literatúry o dojčení, problémoch s dojčením, laktačnom poradenstve a pod., no je ozaj len málo dostupnej literatúry o kŕmení z fľaše. Pritom je obrovské množstvo mamičiek, ktoré z nejakých dôvodov (dobrovoľne alebo nútene) nedojčia, a preto sú odkázané len na kŕmenie umelým mliečkom z fľaše.
Čo ak dieťatko fľašu odmieta? Stretávam sa s množstvom rodičov, ktorí hovoria, „naše dieťa neznáša fľašu, chytí hysák ešte ju len vidí, nieto si ju dať do úst a sať.“ Vo väčšine prípadov ide pri odmietaní fľaše, resp. averzii voči pitiu mlieka z fľaše dieťatka o „nútenie“ do kŕmenia. Samozrejme, je to vo väčšine prípadov s čo najlepším úmyslom rodiča.
„Jedol si málo, ešte by si mal,“ alebo „budeš hladný, vypil si málo“, „mal by si vypiť aspoň 120ml“ alebo „podľa pediatra priberáš málo, mal by si ešte trošku piť“ a podobné myšlienky, ktoré každá jedna maminka, ktorá nedojčí určite mala už v hlave niekoľkokrát. Následne sa veľmi ľahko u detí vytvára tzv. averzia voči kŕmeniu z fľaše.
Je veľmi dôležité prvotne vylúčiť prípadné ochorenia spojené so žalúdkom, trávením a pod. Avšak, v mnohých prípadoch maminky prichádzajúce s deťmi do poradní za lekárom tvrdia, že ich dieťa málo papá. Keď sa podarí tak vypije mlieko na dva alebo viackrát a aj tak to nie je očakávané potrebné množstvo. Potom ale dieťatko zvracia, pretože už má príliš veľa mlieka v brušku. Takto podaný príbeh pediatrom často evokuje reflux dieťatka. Automaticky im predpisujú (hlavne v západných krajinách) nejaké podporné lieky na lepšie trávenie mlieka. Zvykne sa to zameniť s intoleranciou na mlieko. Potom sa začína hľadanie iného „vhodného mlieka-formuly“, pričom pôvodne užívané mliečko samotné dieťatku neškodí. Škodí mu len spôsob, akým je podávané.
Autorka zaujímavej knihy „Your baby s bottle-feeding aversion“ veľmi elegantne hovorí o 4 tzv. zlatých pravidlách, ktoré treba pri odmietaní fľaše dodržať. Treba si uvedomiť, že dieťa vie koľko chce a potrebuje piť a tiež kedy je hladné. Jediné o čom rozhoduje rodič je, že aké mlieko zarába, ostatné je na dieťati.
Ak je dieťatko v nízkom veku (7-8mes a menej) a reálne potrebuje ešte piť v noci mliečko, je samozrejmé, že mu ho ponúkneme. Ide ale o to, aby sa dieťatko v noci napilo v bdelom stave a nie v spánku. Každé jedno kŕmenie v spánku (čo na jednej strane možno rodičia vyhodnotia ako lepšie, keďže je sprevádzané menším odmietaním fľaše a spojené s menšími bojmi a stresom okolo kŕmenia, ktoré počas dňa zažívajú) len podporí to, že v bdelom stave bude odmietanie ešte väčšie a averzia sa len vystupňuje.
Pri snahe zbaviť sa týchto nepríjemných chvíľ, ktorými sa každé averzívne kŕmenie stane, keď maminka musí bojovať s dieťatkom v snahe dostať do neho aspoň niečo máličko mliečka, je dôležité dodržať to, že dieťa kŕmime len z fľaše. Žiadne podávanie mlieka v poháriku, so slamkou či pri menších deťoch po lyžičkách nie je ideálne. Každé ponúknutie mlieka inak ako z fľaše len podporí to, že bude odmietať fľašu lebo vie, že môže prijať mliečko napríklad aj zo slamkového pohárika. Je to presne o tom, že dieťa vie, kedy je hladné a koľko potrebuje piť, aby bolo sýte.
Od 3 mesiacov, dieťa dáva jasne najavo, „povolenie dať mu fľašu do úst“. Je schopné fľašu rozpoznať a vie si ju odstrčiť, resp. odvrátiť hlavu, keď chce vyjadriť odmietnutie mlieka. Takisto od narodenia deti vedia ukončiť kŕmenie, tým že vytlačia cumeľ, resp. prsník z úst, keď dojedli.
Prečo je to tak, že maminky ktoré dojčia, akonáhle dieťa dokoja vedia a majú takmer istotu, že dieťatko dojedlo, pretože pustilo prsník (hoci nevedia koľko reálne z prsníka vypilo)? Kdežto maminky, ktoré kŕmia z fľaše majú tendenciu ponúkať mlieko opakovane aj po jasnom odmietnutí dieťatka v domnení „ešte by si mal trošku vypiť, resp. Tabuľkové množstvá sú skrátka často nadhodnotené až príliš. Rodičia sa toho mylne držia a dochádza práve k tomu, že deti nútia piť.
Ak ste sa stretli, resp. Ak si myslíte, že má vaše dieťatko averziu voči kŕmeniu, uistite sa najprv, že jeho zdravotný stav je v poriadku. Každé ochorenie zníži apetít a tiež šancu na úspešné vyriešenie averzie. Dieťa musí byť schopné piť z fľaše vývinovo. Resp. Pracovať na averzii a vidieť výsledky trvá cca 2 týždne. Záleží samozrejme od temperamentu dieťatka a tiež konzistencie rodiča.
Spravte maximum preto, že v priebehu týchto 2 týždňov bude dieťa doma v najznámejšom a pre neho najbezpečnejšom prostredí. Prostredie mu nemeňte, obmedzte počet ľudí, ktorí kŕmia dieťa na dvoch (otec-mama, resp. mama-babka). Zabezpečte si sami podporu členov rodiny, ak je viac súrodencov, nech chápu, že teraz potrebuje to dieťatko, ktoré chceme naučiť spokojne piť z fľaše viac pozornosti a bude mať prednosť.
Motivujte dieťa ku kŕmeniu. Najlepšou motiváciou piť z fľaše pre dieťa je prirodzene hlad. Stopnite teda kŕmenia počas spánku, ideálne aj dojčenie a príkrmy dočasne obmedzte. Vyhnite sa tomu, že ho do niečoho tlačíte proti jeho vôli. Dieťa potrebuje opäť nadobudnúť voči vám dôveru. Ak ho budete do pitia nútiť, ďalšie pitie odmietne automaticky. A to aj napriek tomu, že ho už nútiť nebudete. Bude totiž očakávať ten nepríjemný pocit, že muselo piť nasilu, ktorý s tým má spojený.
Aj v procese zlepšovania a odstraňovania averzie dochádza spočiatku len k malým množstvám mliečka, ktoré deti vypijú. Je to práve preto, že obozretne vyhodnocujú stav, či pijú preto samé, že chcú a či nezakročia znova rodičia, ktorí ich budú nútiť piť ďalej hoci samé už nechcú.
Pokiaľ je dieťa unavené, chce menej papaťn a naopak unavené dieťa, ktoré je hladné, ťažko zaspáva. Snažte sa sledovať spánkové potreby dieťatka, doprajte mu tak denný ako i nočný spánok priamo úmerne jeho veku. Nezačínajte so zlými spánkovými návykmi, ktoré len dočasne pomôžu uspať dieťa, no v dlhodobej miere len uškodia. Naučte dieťatko spať samé bez pomoci cumlíka, hojdania, hladkania, či inej vašej pomoci. Nekŕmte dieťa na uspatie, sledujte príznaky únavy dieťatka počas dňa. Berte do úvahy rôzne vývinové zmeny, ktoré prirodzene spánok dieťatka narúšajú.
Celý proces odstraňovania averzie podľa tejto autorky môžeme časovo smerovať na cca dva týždne, kde postupne hovoríme, že dieťa už nie je averzívne voči satiu z fľaše. Má to postupné kroky, dieťa si prejde slabším apetítom, ale aspoň začína jesť, postupne papá viac a nakoniec prijíma mliečko s radosťou a bez stresu, čo je cieľom. Dôležité je, aby ste boli dôslední a konzistentní a nespadnúť do opätovného ponúkania fľaše, resp.
Každé dieťa má svoj vlastný individuálny vzorec spánku a jedenia, a iné potreby. Najmä novorodenci nemajú niekoľko prvých týždňov poňatie o dni a noci. Bábätko jednoducho nie je zvyknuté na to, aby nedostávalo dlhší čas potravu. V maternici malo bábätko potravu k dispozícii nepretržite, deň aj noc. Preto buďte počas prvých týždňov pripravení na časté „volanie povinnosti“.
Ak bábätku dávate mliečnu dojčenskú výživu, môžete sa pri kŕmení striedať so svojím partnerom. Vo veku troch mesiacov bude vaše bábätko schopné zvládnuť dlhšie časové obdobia medzi jedlami, a preto bude spať dlhšie v noci namiesto spania cez deň. Od druhej polovice roka už deti nepotrebujú v noci jesť, pretože v tomto veku sa rytmus hladu a sýtosti zdravého dieťaťa úplne presunie na obdobie dňa.
Chcela by som sa s Vami poradiť, či je normálne, keď náš 11,5 mesačný syn chce každú noc 3-4x papať á 130ml. Od 9. mesiaca je na UM (od narodenia však papa často v noci :). Cez deň papa veľmi dobre. Pije však malíčko. Nechce ani lyžičkou, ani pohárikom, ani z fľaštičky. V priebehu dňa vypije tak pol dcl. Je možné, že si v noci doháňa tekutiny? Skúšala som mu však dať miesto mlieka vodu, aj čaj a nepomohlo. Mrnčal ďalej, kým som mu nedala mliečko. Akonáhle vypije mlieko, otočí sa na bok a spí ďalej. Na obale od UM je však napísané, že ho môžem podávať tak 2-3x za 24hod. Lenže on ho chce aj na raňajky, večerná kaša je tiež z UM (200ml) a v noci 3-4x tiež UM. Prosím, vedeli by ste ma v tejto veci usmerniť?
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, či je potrebné v noci odsávať mlieko. Syn má 10 týždňov. Plne dojčený tretí týždeň. Predtým kombinované, mala som málo mlieka. Je dojčený na požiadanie. Večer papa cca medzi 19:00 - 21:30 hod. Potom si vypýta až okolo 02:30 - 04:00 hod. Je potrebné v tomto medzičase odsť mlieko, aby to neovplyvnilo - neznížilo tvorbu mlieka?
Milá Zuzana, ak je s dojčením všetko v poriadku a bábätko dobre pije a vy s ním v noci spolu spíte - čiže má možnosť dojčiť sa, kedykoľvek má záujem, tak potom nie je jediný dôvod na to, aby ste v noci odsávali. V takom prípade využite čas, keď bábätko spí na to, aby ste aj spali. Ešte jeden faktor môže ovplyvňovať to, že bábätko v noci spí dlhšie a neprebudí sa na dojčenie - a to je cumlík. Cumlík počas spánku môže spôsobiť, že sa bábätko neprebudí, keď by sa inak prebudilo. Ak teda vaše bábätko spí v spoločnej posteli s vami a nemá cumlík, tak ho nebuďte v noci na dojčenie ani si nemusíte odsávať mlieko.
Mám 6 dňového chlapčeka, narodil sa ako hypotrof 2,5 kg v 38 tt. Od začiatku máme problém s papaním - vypije tak 40 ml mlieka, ale trvá mu to strašne dlho, za hodinku cca dokrmím ďalšími 20 ml. Ale je to boj, vôbec nemáme systém. Tlačiť doňho nechcem, vygrcká to. Radšej mu to dávam pomaly a častejšie. Ale je to na nervy 😩 v noci nič nenaspím, lebo ho budím každú hodinu a pol na kŕmenie. Bojím sa aby nechudol. Ale hádam keby bol hladný tak si pýta ?Inak dávam mu odstriekané materské mlieko, nakoľko malý nevládze sať z prsníka, zaspí, unaví sa a nevysaje ani fľašu. Už riešim laktačnú, dovtedy však musí papať aspoň z fľašky. Myslíte že môj postup jedenia ako ho krmim je v poriadku?
Milá Zuzana, dojčenie bábätiek sa s postupom času mení a nočné dojčenie sa takisto časom mení. Tieto zmeny nemusia nevyhnutne znamenať, že máte málo mlieka, alebo že mlieko nie je dostatočne výživné a že bábätko toto robí preto, že je hladné. Dojčené bábätká sa môžu a často sa skutočne aj dojčia „často“, čo môže znamenať taký vzorec dojčenia, aký ste popísali vy a pokojne sa môže dojčiť aj častejšie. Dojčenie nijako neobmedzujte, skôr hľadajte spôsoby, ako toto zvládnuť čo sa týka vašich potrieb, k tejto časti napíšeme zopár tipov neskôr v tejto odpovedi. Z hľadiska bábätka pokračujte v plnom dojčení na požiadanie kedykoľvek a nemusíte sledovať počet dojčení. Časté dojčenie nespôsobuje bolesti bruška. Nie je vhodné ho menej často dojčiť ani nahradiť materské mlieko vodou. Naopak, takýto postup môže viesť k problémom s dojčením. Voda nezabezpečuje pre bábätko v tomto veku dostatočnú výživu. Umelé mlieko prináša zbytočné riziká a vedľajšie účinky pre bábätko, aj pre vás. Príkrmy pre bábätko v situácii, kedy môže byť v 4 mesiaci výlučne dojčené, predstavujú tiež určité riziko. Bábätko treba naďalej dojčiť presne tak ako doposiaľ, kedykoľvek, pri akomkoľvek plači a dojčenie neobmedzovať, nenaťahovať intervaly medzi dojčeniami, neskracovať dĺžku dojčenia, nesnažiť sa, aby bábätko prespalo noc. Dojčenie na požiadanie je dôležitou podmienkou pre úspešnosť dojčenia z dlhodobého hľadiska práve preto, že dojčenie nie je len o kŕmení. Aj ostatné potreby dieťaťa sú regulérne potreby, ktoré dojčenie môže pomôcť uspokojiť a ktoré je dôležité napĺňať.
Mnohé odporúčania, ktoré budete počúvať o dojčení, vychádzajú v skutočnosti z mentality kŕmenia umelou výživou fľašou. Dojčenie však nie je len pitie mlieka. Dojčenie nemá prebiehať podľa určitej schémy. Snaha nastaviť dojčenie podľa hodiniek bola jednou z príčin, prečo predchádzajúca generácia takmer vôbec nebola dojčená. Dojčenie bábätku reguluje viaceré telesné funkcie, ktoré si zatiaľ nevie spoľahlivo regulovať samo. Dojčenie pomáha bábätku regulovať srdcovú činnosť, dýchanie, telesnú teplotu, spánkové cykly a príjem potravy, znižovať hladinu stresových hormónov, znižovať prežívanie bolesti, bábätko má stráviť veľa času na prsníku aj preto, že pri satí na prsníku (či už s pitím mlieka alebo bez pitia) sa správnym spôsobom rozvíja mozog a na to, aby sa prepojili všetky mozgové obvody tak, ako majú, potrebuje bábätko stráviť v prvých mesiacoch života veľmi veľa času dojčením. Preto neplatí, že by ste mali dojčiť bábätko najskôr po nejakom konkrétnom čase. Toto odporúčanie nie je možné zlúčiť s úspešným a dlhodobým dojčením. Toto odporúčanie v skutočnosti vychádza z predstavy, že dojčenie je to isté, čo kŕmenie umelým mliekom. A to tak nie je. Bábätko sa môže chcieť dojčiť preto, že mu je zima. Alebo preto, že potrebuje zaspať. Či udržať sa v spánku. A môže sa stať, že staršie bábätko sa bude chcieť dojčiť častejšie alebo dlhšie. Toto samo o sebe môže byť normálne.
Vo vašej situácii je dôležitá jedna kľúčová otázka - získava alebo nezískava bábätko pri dojčení dostatok mlieka? Existuje jednoduchý spôsob, ako sa vyznať v tom, či bábätko na prsníku získava mlieko a či ho získava dostatok - sledovaním pitia bábätka priamo pri dojčení. Naučiť sa rozlíšiť pitie a výdatnosť pitia sa môžete napr. Kľúčovou otázkou v tejto vašej situácii je, ako bábätko pije na prsníku a ako sa pri dojčení správa. Toto vyhodnotíte spoločne s poradkyňou pri dojčení osobne a následne sú možné dve možnosti:
- Vaše bábätko získava pri dojčení dostatok mlieka a všetko je v poriadku
V takom prípade budete schopná toto ďalej sledovať aj sama, poradkyňa vás naučí ako rozlíšiť pitie a ako posúdiť, či bábätko získalo dostatok mlieka. Aj v takom prípade môže byť normálne, že bábätko potrebuje byť na prsníku často alebo dlho (aj hodinu, pokojne aj dlhšie). To, že bábätko chce byť na prsníku takmer neustále, je súčasťou dojčiaceho správania mnohých detí. Dojčenie je totiž omnoho viac než len pitie mlieka. Dojčenie poskytuje deťom úľavu od bolesti, možnosť jednoducho zaspať, upokojuje ich, reguluje im mnohé telesné funkcie ako dýchanie, srdcovú činnosť, telesnú teplotu, znižuje prežívanie stresu či bolesti a pod. To, že dieťatku ponúknete prsník vždy, keď plače, znamená, že tieto iné funkcie dojčenia budete využívať, čo je správne. Dojčenie vám tak bude pomáhať v situáciách, v ktorých by ste inak komplikovane hľadali riešenie. Bábätko mnohé situácie navyše ani nedokáže inak riešiť, túto schopnosť si vyvinie neskôr. Zatiaľ má istotu, že dojčenie mu pomôže vždy, keď sa niečo deje. Kým bolo dieťatko v maternici, tá mu poskytovala všetky tieto funkcie, teraz ich prebral váš prsník a vaša náruč. Vďaka tomu mu nahrádzate prostredie maternice a umožňujete mu ten správny vývin v čase, keď to je pre bábätko nesmierne dôležité. Dojčenie mu dá základ na to, aby neskôr v živote mohlo byť nezávislé a samostatné, lebo sa bude mať o čo emocionálne oprieť. Budú to tie krásne chvíle, ktoré strávilo pri dojčení a ktoré mu dali nesmierne množstvo lásky a porozumenia pre jeho ťažkosti. Dlhé alebo časté dojčenie býva v takýchto situáciách len prechodnou fázou, ktorá nebude trvať večne. Zaspávať na prsníku je pre bábätká úplne normálne, je to jedna z funkcií dojčenia. Bábätko má aj iné potreby ako hlad. Iné fyzické a psychické potreby nie sú o nič menej dôležité ako hlad. Nemožno ich odsúvať do úzadia len preto, že si logicky zdôvodníme, že nie je hladné. Navyše, bábätko, ktoré položíte do postieľky, sa pravdepodobne skoro zobudí - preto môže pomôcť, ak ho budete počas spánku nosiť v nejakom nosiči, pretože potom bude spať lepšie a nezobudí sa tým, že sa ho snažíte položiť. Pre mnohé bábätká môže byť samostatné hodinové spanie v postieľke nereálny cieľ. Niektoré bábätká zobudí aj preloženie do postieľky a potom sú opäť hore a toto celé sa opakuje, a tým pádom ukladanie na spánok trvá veľmi dlho alebo bábätko vôbec nespí. Preto mnohým mamičkám napríklad pomáha aj to, ak dojčia bábätko po ležiačky na posteli a po zaspatí už s ním nehýbu. Do šatky sa dieťa môže uviazať v polohe na dojčenie tak, aby mamička mala obe ruky voľné a dieťa nebolo treba pridržiavať. To matke umožňuje, aby počas dojčenia mohla vykonávať aktivity, ktoré ju bavia alebo ktoré potrebuje vykonať. Dieťa môže v nosiči spať, dojčiť sa, či z neho vnímať okolie a nosenie spolu s dojčením tak dokáže matke zjednodušiť život. Nosenie je dokonca pre vaše dieťa dôležité, pretože prispieva k jeho rozvoju, je to potreba, s ktorou sa rodí a ktorá prirodzene odznie, keď sa naplní, keď je dieťa dostatočne nosené. Nemusíte sa teda obávať, že by bolo rozmaznané alebo že by si na nosenie zvyklo, pretože každé dieťa bude prirodzene chcieť chodiť a samo skúmať svet. Ak si vyberiete správny nosič a naučíte sa ho dobre používať, hmotnosť dieťaťa sa rozloží lepšie, než keď ho držíte na rukách. Správne nosenie nie je teda pre chrbticu problém.
Pozrite si napr. túto fotoknihu, ktorá ukazuje, ako sa dá zvládnuť časté dojčenie a starostlivosť o dve deti: Aj s deťmi sa to dá Aj s deťmi sa to dá 2 2.
Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky. 5) Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník - nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka. Keď sa výdatne napije, nechajte ho znova dobre vyspať v kontakte s vami.
Spánok je pre bábätká nesmierne dôležitý, pretože podporuje ich rast a vývoj. Avšak, mnoho rodičov sa stretáva s problémami so spánkom svojich detí. Jedným z nich je situácia, keď dieťa prijíma potravu len počas spánku. Tento článok sa zameriava na možné príčiny tohto javu a ponúka rady, ako túto situáciu riešiť.
Úvod
Je bežné, že rodičia sú znepokojení, ak ich dieťa nespí dostatočne alebo má problémy s príjmom potravy. Mnohé štúdie a odborníci sa venujú spánku detí, ale často sa zdá, že najlepšie rady pochádzajú z vlastnej skúsenosti a materinského inštinktu. Ak vaše dieťa papá iba v spánku, môže to mať rôzne príčiny, ktoré si vyžadujú individuálny prístup.
Prečo sa deti budia v noci?
Spánok je nevyhnutný pre vývin mozgu a tela dojčaťa. Rodičia často pociťujú stres, ak sa im zdá, že dieťa nespí dostatočne. Potreba spánku je individuálna a každé dieťa je iné. Niektoré deti potrebujú viac spánku ako iné, a preto by sme nemali robiť z nedostatku spánku drámu.
Historický kontext spánku
Profesor antropológie Helen Ball z Durham University uvádza, že v minulosti neboli také luxusné podmienky na spánok ako dnes. Ľudia žili v menších priestoroch s väčším ruchom a hlukom, čo ovplyvňovalo spánok detí.
Individuálne potreby spánku
Potreba spánku je u každého dieťaťa individuálna. Aj keď existujú kroky na zlepšenie kvality spánku, niektoré deti jednoducho nespia tak, ako by si rodičia predstavovali. Čo je normálne?
Vedci sa nezhodujú na tom, koľko spánku je pre deti v určitom veku dosť. Existujú rozdiely v odporúčaniach rádovo až niekoľko hodín. Austrálska štúdia ukázala, že priemerné množstvo spánku u štvor- až šesťmesačných detí je 14 hodín, ale s veľkými individuálnymi rozdielmi.
Večierka a kultúrne rozdiely
Čas, kedy deti idú spať, sa líši v závislosti od kultúry a zvykov danej krajiny. Napríklad, talianske dojčatá často idú spať až okolo 22. hodiny. Spánkový režim je spojený s kultúrou a nezdá sa, že by deťom tieto odlišnosti škodili. Štúdie, ktoré potvrdili súvislosť neskorej večierky s obezitou, sa týkali starších detí, nie dojčiat.
Prečo sa bábätká budia?
Drobné prebudenia sú prirodzené, pretože my dospelí máme prirodzene cyklický spánok. U malých detí môže byť spánkový cyklus kratší, preto sa môžu budiť častejšie. Ak majú neuspokojenú niektorú potrebu, môže dochádzať k významnejšiemu prebudeniu.
Dojčenie v noci
Pre dieťa je prirodzené sa v noci budiť kvôli potrebe nočného kŕmenia. Mozog bábätka sa intenzívne vyvíja, preto je normálne, ak dieťa potrebuje aj v noci kŕmenie. Žalúdok bábätka je malý, preto môže absolvovať aj niekoľko kŕmení za noc. Okolo šiesteho mesiaca už bábätko nepotrebuje nočné kŕmenie kvôli príjmu potravy, ale kvôli pocitu blízkosti mamy.
Nočné prebúdzanie ako prevencia
Častejšie prebúdzanie je prevenciou syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). Počas hlbokého spánku môže dôjsť k spontánnej zástave dýchania. Preto nie je vhodné nechať deti spávať na brušku.
Uspávať či neuspávať?
Názory na to, či má bábätko zaspávať samo alebo nie, sa rôznia. Je normálne, ak sa bábätko dožaduje našej pozornosti a chce nás cítiť pri sebe v čase zaspávania. Nedokáže si samo uspokojiť svoje potreby.
Spoločné spanie
Spanie s bábätkom v spoločnej posteli má svoje výhody aj nevýhody. Niektoré štúdie tvrdia o možnej súvislosti spoločného spania s vyšším množstvom psychických porúch alebo porúch spánku v neskoršom veku dieťaťa. Avšak, tieto štúdie nezohľadnili dôvody, pre ktoré dieťa spávalo v posteli s mamou. Zástancovia spoločného spania tvrdia, že vytvárajú so svojím dieťaťom bezpečnú väzbu a dávajú mu istotu a lásku.
Príčiny prijímania potravy len v spánku
Existuje niekoľko dôvodov, prečo dieťa môže prijímať potravu len počas spánku:
- Problémy s prsníkom/fľašou: Ak dieťa odmieta prsník alebo fľašu, môže to byť spôsobené krátkou uzdičkou, problémami s prisatím alebo preferenciou fľaše pred prsníkom.
- Senzorické problémy: Niektoré deti môžu mať senzorické problémy, ktoré im bránia prijímať potravu v bdelom stave.
- Reflux: Žalúdočný reflux môže spôsobiť, že dieťa odmieta jesť, pretože mu to spôsobuje bolesť.
- Psychologické faktory: Stres alebo úzkosť môžu ovplyvniť chuť do jedla dieťaťa.
- Spánková asociácia: Dieťa si zvyklo na to, že zaspáva pri kŕmení, a preto vyžaduje kŕmenie aj pri prebudení.
Riešenia a rady
Konzultácia s odborníkom: Navštívte pediatra alebo laktačnú poradkyňu, aby ste vylúčili medicínske príčiny a získali odborné rady.
Príkrmy: Ak má dieťa viac ako 6 mesiacov a prijíma málo potravy, zvážte zavedenie príkrmov.
Trpezlivosť a kontakt: Trávte s dieťaťom veľa času v kontakte koža na kožu, noste ho a uspávajte ho v takomto kontakte.
Spánková hygiena: Zabezpečte tiché a tmavé prostredie pre spánok dieťaťa.
Postupné zmeny: Postupne učte dieťa zaspávať bez kŕmenia.
Uvoľnenie uzdičky: Ak má dieťa prirastenú podjazykovú uzdičku, riešte to s odborníkom.
Ako učiť dieťa zaspávať bez dojčenia
Postupný prístup: Začnite tým, že dieťa dojčíte, kým je ospalé, ale ešte nie úplne spí.
Alternatívne metódy upokojenia: Používajte iné metódy upokojenia, ako napríklad hladkanie, spievanie alebo biely šum.
Rutina pred spaním: Vytvorte si rutinu pred spaním, ktorá zahŕňa kúpanie, čítanie rozprávky a upokojujúcu hudbu.
Dôslednosť: Buďte dôslední v novom prístupe a postupne znižujte závislosť dieťaťa od dojčenia pri zaspávaní.
Čo robiť, ak dieťa odmieta fľašu?
Ak dieťa odmieta fľašu, skúste nasledovné:
- Vyskúšajte rôzne cumlíky a fľaše: Každé dieťa preferuje iný typ cumlíka a fľaše.
- Ponúkajte fľašu v rôznych polohách: Skúste kŕmiť dieťa v sede alebo v pololežiacej polohe.
- Používajte materské mlieko: Materské mlieko má pre dieťa známu chuť a vôňu, čo môže uľahčiť prijatie fľaše.
- Trpezlivosť: Buďte trpezliví a ponúkajte fľašu opakovane.
Mýty o dojčení a spánku
- Mýtus: Dojčené deti sa musia v noci často budiť.
- Fakt: Dojčenie samo o sebe nespôsobuje časté budenie. Časté budenie je často spôsobené tým, že dieťa zaspáva pri dojčení a vyžaduje rovnaké podmienky aj pri opätovnom zaspávaní.
Spánkové regresie
Spánkové regresie sú obdobia, kedy sa spánok dieťaťa dočasne zhorší. Súvisia s veľkými psychomotorickými míľnikmi, ako je štvornožkovanie, chodenie a rozprávanie.
Ahojte mamicky. Som uz zufala. Mala zacala vynechavat papanie a postupne papa iba ked spinka. Trva to uz mesiac odkedy zacala "nepapat". Len ju uspavat a "zas" budim. Problem vsak zacina byt, ze sa zobudza pocas papania a tak, spapa malinko. Akonahle nespi, neje. Pokusam sa ju krmit, no obrovsky krik. Nechce ani MM, ani UM (beba, sunar) ani vodu. Skusala som vsetko pohar, striekacku, cievku, prsnik, lyzicku, 4 druhy flias... pediatricka to bude postupne riesit bud liekom na spanie alebo infuziami. Ne prežili ste to niektora?
10. Nepravidelný spánok sprevádzaný plačom, nekonečným uspávaním a množstvom nočných prebudení potrápi veľa novopečených rodičov. Mnohé mamy by o predojčených nociach vedeli napísať celé knihy. Zuzana Guzmická je na Slovensku priekopníčkou v oblasti poradenstva pri problémoch detského spánku a myšlienky, že dojčené dieťa nemusí byť päťdesiatkrát za noc hore. So spánkom svojho bábätka bojuje veľa unavených mamičiek. Súhlasím s tým, že edukácia rodičov, či už pred pôrodom, ale aj po ňom, je veľmi dôležitá. Rodičia sú často zaskočení okolo tretieho mesiaca, keď sa spánok rapídne mení a oni nevedia, čo sa deje. Práve informovanosť im v prvých mesiacoch života veľmi pomáha v tom, aby dieťa spalo čo najlepšie a aby bola celá rodina vyspatá primerane veku potomka. Určite nikto neočakáva od trojmesačného bábätka, že prespí celú noc, to ani nie je vhodné. Veľmi často sa podceňuje tma, rodičia nevedia, že deti spia v spánkových cykloch, že k prebudeniam v noci dochádza bežne a závisí len od bábätka, ako sa s nimi vysporiada.
Samostatné zaspávanie neznamená, že rodič odíde a dieťa necháva vyplakať. Je dôležité rozlišovať u bábätiek spánok do tretieho mesiaca a od tretieho mesiaca. Bábätko ešte nemá vyvinuté biologické hodiny a my mu ich nastavujeme. Do tretieho mesiaca vstupuje dieťa najprv do ľahkého spánku a až potom prechádza do hlbokého, čo je veľmi veľký rozdiel oproti spánku po štvrtom mesiaci. Veľa rodičov isto pozná magickú tridsiatu minútu. Práve v nej sa množstvo detí zobudí, ďalšie zas prejdú plynule do fázy REM a následne dochádza k prebudeniu. Bábätko potrebuje znovu uspať pri dojčení, cumlíkom či hojdaním na rukách. Novorodenec do tretieho mesiaca najskôr vstupuje do ľahkého REM spánku, je v ňom približne 15-20 minút. V tom REM spánku bábätkom trhá a myká. Pokiaľ nie je zavinuté, má voľné ručičky a uspávate ho hojdaním na rukách - potom ho chcete položiť do postieľky a nepodarí sa vám to ani na dvadsať krát. Pri každom pokuse mu trhne ručkami, začne si nimi šúchať tvár a je hneď hore. Preto treba vyčkať po uspatí na rukách a držať ho, až kým neprejde do hlbokého spánku. Novorodenecký spánok je však nepredvídateľný, niektoré deti ťahajú trojhodinové cykly prvé týždne života a iné kúskujú po polhodinách. Nedá sa povedať, ako by mal novorodenec spať, lebo v prvých mesiacoch je všetko normálne.
Rodičia sa snažia problémy so spánkom najskôr vyriešiť doma, bez odbornej podpory. Na jednej strane môže narušiť dojčenie a kazí prisatie, ale z pohľadu spánku je cumlík rušivý návyk, lebo dieťa ho v prvých mesiacoch nevie nájsť, tým pádom sa často budí. Stáva sa, že rodičia skúšajú bábätko uspať v postieľke tridsať minút a nakoniec ho po usedavom plači aj tak uspia starým spôsobom. Potom sa dieťa naučí v postieľke plakať namiesto spať. Sú rôzne stratégie, ako to zmeniť. Teraz mám na poradenstve rodičov, ktorí boli veľmi vyčerpaní. Majú štyri a pol mesačného chlapčeka, ktorý bol v noci hore 10x a nedal sa položiť. Po každom zobudení ho uspávali ďalšiu polhodinu. Najprv sme vylúčili reflux a alergie, či hlad. Následne sme sa spoločne dohodli, ako bábätko uspať v postieľke. Dieťatko tým, že dostalo priestor zaspať v postieľke, šancu spojiť cykly bez pomoci, sa začalo budiť menej. Častokrát sa stretávam až s katastrofickými vecami - hojdanie na rukách dvadsať minút 6-7krát za noc, vozenie sa v aute uprostred noci. Mala som klientov, ktorí o jedenástej v noci vyrážali autom do mesta a vozili chlapčeka, aby zaspal. Práve stanovenie láskyplných hraníc je veľmi dôležité. Stabilná a predvídateľná spánková rutina a láska rodičov sú základ.
Zuby sú bežne diskutovaná téma a rodičia si nimi často aj 2 roky vysvetľujú časté nočné budenie. Iní rodičia si zúbok všimnú až vtedy, keď sa prerezal a na spánku sa to nijak neodrazilo. V spánku totiž bolesť cítime omnoho menej. Novorodenci zbožňujú zvuk bieleho šumu, pomáha im to spať, preto môžete zaviesť biely šum počas denného spánku. Alebo relaxačná masáž s levanduľovým olejom, ktorá podporuje spánok. Ak sa vám bábätko budí po desiatich minútach, zvykne ho rušiť Moorov reflex. Už v prvých mesiacoch je dobré vytvárať spánkové návyky - snažiť sa o približný čas zaspávania aj vstávania. Ak máte bábätko, ktoré netrpí kolikou či refluxom, je v poriadku ho zavinuté len tak položiť a čakať, čo sa bude diať. Určite však nie je namieste snaha o pevné rutiny. Malé dieťatko jednoducho potrebuje ísť spať vtedy, keď javí známky únavy. Maminky určite môžu využívať cez deň nosenie, ale aj kočíkovanie. Sú to tiež vhodné spôsoby pre uspávanie malých bábätiek. Prvotný režim pravidelných spánkov odporúčam od piateho - šiesteho mesiaca. Najčastejšie sú to maminy od štvrtého-piateho mesiaca, keď je nočný spánok extrémne prerušovaný, dieťa je v noci častokrát hore alebo aj veľmi dlho bdie - dlho sa uspáva, dlho zaspáva, spánky sú krátke a ono je unavené. Každý prípad je potrebné individuálne zanalyzovať. Nesilím spánok len do postieľky a neignorujem pritom iné veci, ako je nepokojné dojčenie, reflux, alergie. Pozerám sa, či dieťa dýcha nosom alebo ústami, či často nezvracia, či je pri dojčení pokojné. Psychika maminky aj rodinné vzťahy zohrávajú veľkú úlohu. Alfou aj omegou mojej činnosti je individuálna forma poradenstva pre rodičov. Vyplnia 6-stranový dotazník, lebo ich potrebujem dobre poznať. Niekedy totiž ciele rodičov nie sú primerané a spoločne sa ich snažíme prispôsobiť veku. Spoločne vyberáme spôsob, ako dieťa naučiť zaspať bez pomoci dojčenia, keď má napríklad už 12 mesiacov a inak nezaspí. Nepovažujem za zásadné, aby rodič nebol v miestnosti a vo väčšine prípadov je po celý čas pri dieťati, nepotrebujeme, aby zaspávalo bez neho. Rodič je v miestnosti a pomáha dieťaťu sa upokojiť. S nami získate na bábätko zľavy vo výške viac ako 450 €. Kritické hlasy hovoria o tom, že keď necháme bábätko plakať alebo mu v rámci spánkového tréningu obmedzíme dojčenie, môžeme tým narušiť vzácnu väzbu matka - dieťa. Myslím si, že tak ako v jedení či dojčení, všade existujú rôzne línie prístupov. Viaceré štúdie sledujúce deti, ktoré prešli behaviorálnymi spánkovými intervenciami vôbec tieto názory nepotvrdili, naopak potvrdili, že sú efektívne pri riešení detskej behaviorálnej insomnie, sú absolútne bezpečné. Učenie spať je v zahraničí bežné. Žiadna väzba sa tým nenarušuje, práve naopak. Alebo keď nevyspatá mamina dostane popôrodnú depresiu. Mám dosť klientok v popôrodnej depresii, ktoré sa potom nevládzu o dieťatko poriadne starať alebo sa mu dostatočne nevenujú. Veľmi vysokú, ale nerobím si štatistiky. Mojím cieľom je vzdelávať rodičov aj v oblasti spánkových regresií, ktoré prichádzajú okolo veľkých psychomotorických míľnikov ako štvornožkovanie, chodenie, rozprávanie. Vtedy sa spánok dočasne naruší. V drvivej väčšine prípadov viem spánok skutočne zlepšiť a ozaj sa dostať z desiatich budení za noc na dve-tri, čo je veku primerané. Pracujem teda v prvom rade s rodičmi na hľadaní správnej cesty, aby sme spánok celej rodiny zlepšili.
Ako kŕmiť dieťa z fľaše: Kŕmenie z fľaše s obmedzeným tempom
Dlhoročná novinárka so skúsenosťami z obľúbených týždenníkov, mesačníkov, webov či televízie Markíza. Žila a pracovala v Španielsku a tri roky strávila v Indonézii, kde prednášala na jednej z najväčších jávskych univerzít žurnalistiku. Dlhoročná novinárka so skúsenosťami z obľúbených týždenníkov, mesačníkov, webov či televízie Markíza. Žila a pracovala v Španielsku a tri roky strávila v Indonézii, kde prednášala na jednej z najväčších jávskych univerzít žurnalistiku. Dlhoročná novinárka so skúsenosťami z obľúbených týždenníkov, mesačníkov, webov či televízie Markíza. Žila a pracovala v Španielsku a tri roky strávila v Indonézii, kde prednášala na jednej z najväčších jávskych univerzít žurnalistiku.