Tehotenstvo prináša každej žene rad rôznych emócií od nadšenia, dojatia až po strach a stres z prichádzajúcej zodpovednosti. Mnoho žien preto môže počas tehotenstva zaskočiť fakt, že naďalej krvácajú, aj keď by už menštruáciu mať nemali. Niektoré ženy to môžu pokladať za pokračovanie menštruácie, pritom však ide o iné diagnózy. V článku sa pozrieme na to, prečo môžu ženy niekedy krvácať aj počas tehotenstva a či takéto krvácanie predstavuje nejaké riziko pre dieťa i matku.
Nie je možné mať menštruáciu počas tehotenstva. Menštruácia a tehotenstvo sa navzájom vylučujú. Inými slovami, nemôžete byť tehotná a zároveň mať menštruáciu. To však neznamená, že ku krvácaniu počas tehotenstva nikdy nedochádza. Nie je nezvyčajné, že sa u žien počas tehotenstva vyskytne špinenie. Odhaduje sa, že v prvom trimestri sa slabé špinenie vyskytuje u 25-40 % žien.
Špinenie a krvácanie počas tehotenstva môže byť u niektorých dôsledkom vážneho zdravotného problému, zatiaľ čo u iných môže byť jednoducho znakom toho, že sa vaše telo prispôsobuje zmenám spojeným s tehotenstvom.
Špinenie a krvácanie počas prvého trimestra
Špinenie počas tohto obdobia je bežné najmä po sexe, vyšetrení panvy alebo po transvaginálnom ultrazvuku. V týchto prípadoch môže krv pochádzať z krčka maternice. Počas tehotenstva sa stáva citlivým a môže byť trochu zapálený alebo podráždený. Tento typ krvácania sa však môže vyskytnúť aj pred potratom alebo pri mimomaternicovom tehotenstve.
Špinenie a krvácanie počas druhého a tretieho trimestra
Počas druhého a tretieho trimestra môžu príčiny krvácania zahŕňať:
Placenta previa
Ide o diagnózu, kedy je placenta nízko v maternici a čiastočne alebo úplne pokrýva krčok maternice. Väčšina žien pri tomto procese nezaznamenáva žiadnu bolesť spojenú s krvácaním. Placenta previa sa vyskytuje u 1 z 200 tehotných žien.
Odtrhnutie placenty
K tomu dochádza, keď sa placenta oddelí od steny maternice pred pôrodom alebo počas neho. Ak sa tento jav včas nezistí, môže spôsobiť vážne komplikácie. Často prichádza s bolestivými kontrakciami. Odtrhnutie placenty je zriedkavé a vyskytuje sa len u 1 % tehotných žien.
Špinenie a krvácanie môžeme pripísať aj jednému z nasledujúcich faktorov:
- infekcii alebo zápalu krčka maternice,
- poruchy zrážania krvi,
- nízkej hladine estrogénu,
- mimomaternicovému tehotenstvu,
- polypom v maternici,
- používaniu niektorých liekov počas tehotenstva.
Ak sa u vás počas tehotenstva objaví akýkoľvek druh špinenia alebo krvácania, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ktorý vám pomôže určiť, čo je jeho príčinou a či predstavuje riziko pre vás a vaše dieťa.
Potrat: Príčiny a následné krvácanie
Téma potratu je veľmi citlivá. Bohužiaľ, týka sa čoraz väčšieho počtu tehotenstiev. Spontánny potrat predstavuje približne 20 až 25 % všetkých tehotenstiev. Približne 80 % potratov sa udeje do 12. týždňa tehotenstva. Spontánny potrat je strata tehotenstva pred ukončeným 20. týždňom.
Príčiny spontánnych potratov sú veľmi rôzne. Problémy s udržaním tehotenstva sú dnes omnoho frekventovanejšie ako v minulosti. Väčšinou však za potratom stojí abnormálny vývoj plodu.
Spontánnemu potratu v tejto fáze sa hovorí aj biochemické tehotenstvo. Niektoré výskumy hovoria o tom, že 50 až 75 % tehotenstiev skončených pred 6. týždňom možno považovať za biochemické.
Spontánny potrat je sprevádzaný príznakmi, ktoré sú veľmi podobné silnej menštruácii. Príznaky potratu však trvajú dlhšie. Medzi najčastejšie príznaky potratu patrí vaginálne krvácanie, dlhšie trvajúce a intenzívne špinenie, silné kŕče (silnejšie ako pri klasickom menštruačnom krvácaní), silnejúce bolesti chrbta.
Krvácanie po potrate trvá v priemere 10 až 21 dní. V niektorých prípadoch môže krvácanie či špinenie po potrate trvať až 6 týždňov. Dĺžka krvácania po potrate je veľmi individuálna a záleží tiež od druhu potratu (kompletný, neúplný, zmeškaný, septický). Intenzívne krvácanie by nemalo presiahnuť 7 až 10 dní. Následne by mal byť výtok slabší.
Po potrate sa menštruácia zvyčajne dostaví po 4 až 6 týždňoch. Prvý deň zákroku sa ráta ako prvý deň menštruácie. Ak sa menštruácia nedostaví v tomto časovom rámci, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.
Slabé krvácanie po potrate: Možné príčiny a interpretácia
Po potrate je návrat menštruačného cyklu dôležitým ukazovateľom fyzického zotavenia. Často sa však objavujú otázky týkajúce sa nepravidelností, ako je slabé krvácanie, ktoré môže nastať po menštruácii. Tento článok sa zameriava na možné príčiny slabého krvácania po potrate, implantačné krvácanie a ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť menštruačný cyklus.
V niektorých prípadoch môže slabé krvácanie signalizovať uhniezdenie oplodneného vajíčka v maternici, známe ako implantačné krvácanie alebo špinenie. Ide o jav, ktorý sa vyskytuje približne 6 - 12 dní po oplodnení, teda krátko pred očakávanou menštruáciou. Implantačné krvácanie sa prejavuje špinením alebo škvrnami na toaletnom papieri či spodnej bielizni. Výtok má svetlú farbu, ružovkastý alebo oranžový odtieň, a na rozdiel od menštruácie neobsahuje kúsky tkaniva sliznice. Môžu ho sprevádzať jemné kŕče v podbrušku, bolesti hlavy, prsníkov a slabá únava.
Po kyrete (odstránení zvyškov tkaniva po potrate) niektoré ženy hlásia slabé špinenie namiesto normálnej menštruácie. Iné ženy zase uvádzajú, že sa im menštruácia po kyrete nedostavila vôbec, a to aj niekoľko týždňov.
V niektorých prípadoch môže slabé krvácanie po potrate naznačovať, že sa maternica stále čistí. Tento proces môže byť individuálny a trvať rôzne dlho. Ak sa objaví slabé ružové krvácanie alebo špinenie po utretí, môže to byť normálne, ak lekár potvrdil, že maternica je čistá a nie je potrebná ďalšia intervencia.
V prípade, že po potrate krvácanie ustane úplne, je dôležité sledovať svoje telo. Ak sa neobjavia žiadne ďalšie príznaky, ako sú bolesti alebo horúčka, a ak lekár potvrdil, že je všetko v poriadku, nie je dôvod na obavy. Avšak akékoľvek pochybnosti by mali byť konzultované s lekárom.
Kedy navštíviť lekára?
Ak máte pochybnosti o príčine krvácania, je dôležité kontaktovať svojho lekára, ktorý dokáže určiť presnú diagnózu a odporučí vhodný postup.
Ak sa u vás objaví akýkoľvek druh špinenia alebo krvácania počas tehotenstva, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ktorý vám pomôže určiť, čo je jeho príčinou a či predstavuje riziko pre vás a vaše dieťa.
Špinenie a krvácanie počas tehotenstva môže byť desivým zážitkom, ale nie vždy predstavuje riziko pre matku alebo dieťa. Ak sa však u vás objavuje viac ako len ľahké špinenie, je dôležité, aby ste sa ihneď obrátili na svojho lekára alebo pôrodnú asistentku. Krvácanie počas tehotenstva môže byť príznakom iných problémov, napríklad mimomaternicového tehotenstva alebo potratu, a treba ho okamžite riešiť.
Ak sa objaví neočakávané krvácanie, silné bolesti, migrény, závraty, kŕče, zvracanie, bolesti chrbta a krížov, je potrebné ihneď konzultovať s lekárom. Každé telo reaguje inak, preto je dôležité neignorovať žiadne zmeny v zdravotnom stave.
Ak vám mešká menštruácia, mali by ste sa poradiť s gynekológom. Lekár vykoná vyšetrenie a v prípade potreby predpíše vyšetrenie na identifikáciu príčiny menštruačnej dysfunkcie, potvrdenie tehotenstva alebo nástupu menopauzy.
Po potrate sa menštruácia zvyčajne dostaví po 4 až 6 týždňoch. Prvý deň zákroku sa ráta ako prvý deň menštruácie. Ak sa menštruácia nedostaví v tomto časovom rámci, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.
Čo NEHOVORIŤ ženám po spontánnom alebo zamĺknutom potrate
Ak sa vám ťažko hovorí o svojich pocitoch, skúste si ich zapisovať.
Slabá menštruácia môže byť normálna, ale ak sa objaví neočakávane alebo je sprevádzaná bolesťami či inými symptómami, je dôležité neignorovať varovné signály tela. Väčšina príčin sa dá riešiť jednoduchými úpravami životného štýlu alebo vhodnou liečbou. Je dôležité sledovať svoj cyklus a v prípade akýchkoľvek nezvyčajných zmien sa poradiť s gynekológom.
Pri medikamentóznom prerušení tehotenstva môžete začať s metódou Vami vybranej hormonálnej antikoncepcie v deň, keď nastane krvácanie. Možnosť nastania komplikácií po umelom prerušení tehotenstva je veľmi malá, ale ak máte pocit, že niečo predsa len nie je v poriadku, môžete sa na nás kedykoľvek obrátiť.