Mnoho rodičov sa stretáva s dilemou, či je pre ich dieťa lepšie používať cumlík alebo si cmúľať prštek. Obe možnosti majú svoje pre a proti, a preto je dôležité zvážiť všetky faktory predtým, ako sa rozhodnete. Tento článok sa zaoberá touto problematikou z rôznych uhlov pohľadu, od novorodeneckého veku až po predškolský vek, a ponúka rady a odporúčania, ktoré vám pomôžu urobiť informované rozhodnutie.
Cmúľanie prštekov: prirodzený reflex s potenciálnymi rizikami
Veľa bábätiek si cmúľa pršteky, čo je prirodzený reflex, ktorý sa často objavuje už v prenatálnom období. Faktom je, že všetky deti skôr či neskôr objavia svoje pršteky a hrajú sa s nimi a skúmajú práve ústami, ako všetky predmety v tomto veku. Prvý raz sa to deje spravidla v troch mesiacoch.
Prečo si bábätká cmúľajú pršteky?
Cmúľanie prstov je pre dieťa upokojujúce a pomáha mu spoznávať svoje telo. Niektoré bábätká si cmúľajú pršteky, pretože nemajú dostatok satia na prsníku. A to preto, že sa nedojčia tak často, ako potrebujú, keď sa napríklad žena riadi umelo nastavenými intervalmi, inokedy preto, že prsník dieťa odmieta, keďže z neho tečie príliš veľa alebo príliš málo mlieka, čo mu práve nevyhovuje. V takom prípade je vhodné dieťaťu tento nedostatok zabezpečiť, nie však umelou náhradou - cumlíkom, ani drastickým potretím prštekov niečím štipľavým, ale práve tým, čo im chýba, teda prikladaním na prsník.
„Ak sa teda deje to, že bábätko si začína sať prsty či palec čoraz častejšie, že sa satím prstov upokojuje, používa toto satie na zaspatie, všetky tieto situácie má zmysel riešiť citlivým vymenením prstov za prsník,“ odporúča Andrea Poloková, autorka knihy Praktický návod na dojčenie. Ak sa dieťa na prsníku správa nepokojne a odťahuje sa, v takom prípade môže ísť o spomínaný prebytok alebo nedostatočný tok mlieka, čo je dobré riešiť s laktačnou poradkyňou.
Riziká dlhodobého cmúľania prstov
Hoci je cmúľanie prstov v ranom veku bežné, dlhodobé cmúľanie, najmä po treťom roku života, môže viesť k problémom s chrupom. Špecialista na problémy detského chrupu MUDr. Matúš Cinzer upozorňuje: „Cmúľanie palca po treťom roku života považujeme za zlozvyk, ktorý ohrozuje správny vývoj chrupu. Ak by sme si ho nevšímali, môže spôsobiť vážne deformity.“
Dlhodobé cmúľanie palca môže spôsobiť:
- Deformáciu chrupu: Zuby sa môžu posunúť a vytvoriť medzery, najmä na strane, kde si dieťa cmúľa palec.
- Problémy s rečou: Cmúľanie môže ovplyvniť vývoj reči a výslovnosť niektorých hlások.
- Prenos baktérií: Deti si často vkladajú do úst špinavé prsty, čo zvyšuje riziko prenosu baktérií a ochorení.
Cumlík: pomocník s pravidlami
Cumlík je pre mnohých rodičov praktický pomocník, ktorý dokáže dieťa upokojiť a uspať. Detskí lekári uznávajú, že roky zatracovaný cumlík má svoje pozitíva. Je známe, že pomáha bábätkám s refluxom a kolikou. Špekuluje sa, že znižuje riziko náhleho úmrtia dojčiat. A ukazuje sa, že je rozumnejšou voľbou, než nechávať dieťatko cmúľať si vlastné palčeky. Nesmie sa však vnucovať za každú cenu!
Výhody používania cumlíka
- Upokojenie: Cumlík dokáže dieťa rýchlo upokojiť a uspať.
- Prevencia SIDS: Niektoré štúdie naznačujú, že cumlík môže znižovať riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS).
- Kontrolovateľnosť: Rodičia majú kontrolu nad používaním cumlíka a môžu ho dieťaťu vziať, keď je čas prestať.
Nevýhody používania cumlíka
- Závislosť: Dieťa si môže na cumlík zvyknúť a ťažko sa ho zbavuje.
- Problémy s dojčením: Príliš skoré zavedenie cumlíka môže narušiť dojčenie.
- Deformácia chrupu: Dlhodobé používanie cumlíka môže spôsobiť problémy s chrupom, najmä ak sa používa nesprávny typ cumlíka.
Ako správne používať cumlík?
Kým sa rozhodnete ponúknuť novorodeniatku cumlík, počkajte, nech si osvojí a zafixuje dojčenie. Dojčenie je najprirodzenejšia forma výživy i komunikácie medzi matkou a bábätkom. Ale zvládnuť ho nie je vôbec jednoduché. Neohrozte toto krásne puto príliš skorým podsunutím cumlíka. Aj potom si stanovte pravidlá.
Hygiena a obmedzenie
Hygiena: Základnou podmienkou je hygiena a častá výmena. Klasický latexový cumlík treba meniť každý mesiac, pretože veľmi rýchlo stráca pôvodný tvar. Moderné silikónové obmieňajte raz za tri mesiace. Pred prvým použitím treba cumlík vysterilizovať podľa návodu, ktorý musí byť uvedený na obale alebo aspoň 5 minút vyvariť alebo sterilizovať v mikrovlnnom sterilnom boxe. Pravidelne ho čistiť vodou (sem-tam opäť prevariť)! Cumlík vydrží pri častom saní cca.1-2 mesiace. Dôležité je cumlík neustále kontrolovať a pri opotrebení (lepiaci sa povrch, napučanie latexovej časti) alebo pri poškodení (prehryznutí) ihneď vymeniť.
Obmedzenie: „Cumlík môžeme akceptovať až do troch rokov. Samozrejme, ak má správny ortodontický tvar,“ potvrdzuje Matúš Cinzer. Snažte sa ho však obmedziť na chvíle, keď sa dieťatko potrebuje upokojiť, napríklad pred ukladaním na spánok. Ak ho má váš drobček v ústach od rána do večera a od večera do rána, navyše aj vo veku, keď už začína skladať prvé slová, zbytočne si namýšľate, že robíte dobre. Tu nehrozí len porucha chrupu, ale i reči!
Výber správneho cumlíka
Predovšetkým treba používať správnu veľkosť: najmenšie deti potrebujú menší a mäkší sací diel a inak tvarovaný predný diel, požiadavky sa potom menia s prerezávaním zúbkov, čiže sací diel sa zväčšuje, ale čiastočne aj mení tvar, aby sa prispôsobil väčšiemu priestoru v ústnej dutine a zubom. Cumlík by mal mať vetracie otvory a správne tvarovanú vnútornú stranu hlavičky, ktorá by sa mala optimálne prispôsobiť tvári a pri saní by mala tlačiť cez pery na zuby a znižovať tak tendenciu k dopredu vykloneným zubom.
Cumlíky pre dojčené dieťa: Nájdite ten správny pre vaše dieťa
Ako odnaučiť dieťa od cmúľania prsta alebo cumlíka?
Odúčanie od cumlíka alebo cmúľania prsta môže byť pre dieťa náročné, preto je dôležité postupovať trpezlivo a citlivo. V nijakom prípade sa neznižujte k trestom ani tvrdým výčitkám. Palčeky v ústach môžu byť dôsledkom vnútorného napätia, stresu alebo dokonca frustrácie. Možno má váš potomok len slabšiu nervovú sústavu. Možno mu chýba pevné citové zázemie.
Tipy na odúčanie od cmúľania prsta
- Poskytnite dieťaťu dostatok pozornosti a lásky: Venujte dieťaťu maximum času. Rozprávajte sa s ním. Hrajte sa. Behajte na čerstvom vzduchu. Objímajte ho. Choďte spoločne za všetkým, čo vám robí radosť. Doprajte si uvoľnenie, ktoré pramení z dobrých vzájomných vzťahov.
- Používajte pozitívne posilňovanie: Chváľte a odmeňujte dieťa, keď si necmúľa prst.
- Vysvetlite dieťaťu, prečo je cmúľanie prsta škodlivé: Ukážte mu obrázky pokrivených zubov a vysvetlite, že ak si neprestane cmúľať prst, môže mať podobné problémy.
- Používajte fyzické bariéry: Na noc môžete dieťaťu navliecť rukavice alebo mu prelepiť palec leukoplastom. Existujú aj špeciálne laky na nechty s horkou chuťou, ktoré môžu pomôcť.
- Vyhľadajte odbornú pomoc: Ak sa vám nedarí dieťa odnaučiť od cmúľania prsta, vyhľadajte pomoc psychológa alebo zubára.
Tipy na odúčanie od cumlíka
- Postupujte postupne: Neberte dieťaťu cumlík naraz, ale postupne obmedzujte jeho používanie.
- Ponúknite dieťaťu náhradu: Keď dieťa žiada cumlík, ponúknite mu obľúbenú hračku, knihu alebo inú aktivitu.
- Vysvetlite dieťaťu, prečo už cumlík nepotrebuje: Povedzte mu, že je už veľké a cumlík je pre bábätká.
- Vytvorte rituál lúčenia s cumlíkom: Môžete cumlík spoločne zakopať do zeme alebo ho poslať poštou bábätku.
- Buďte trpezliví a láskaví: Odúčanie od cumlíka môže trvať dlhšie, preto buďte trpezliví a podporujte dieťa.
Skúsenosti mamičiek
Mnoho mamičiek má rôzne skúsenosti s cumlíkmi a cmúľaním prstov. Niektoré deti si cmúľajú pršteky a samé prestanú, iné potrebujú pomoc. Niektoré deti preferujú cumlík, iné ho odmietajú. Jedna mamička sa podelila o skúsenosť so svojou dcérou, ktorá si cmúľala palec. Keď si všimla, že dcéra má kvôli tomu rozdielny chrup, snažila sa ju od tohto zlozvyku odnaučiť rôznymi spôsobmi, až nakoniec pomohlo, keď ju preorientovala na cmúľanie malíčka.
Iná mamička uviedla, že jej syn mal cumlík a ona bola rada, že sa vedel upokojiť. Bábätká si niekedy v období okolo 3. mesiaca začnú sať pästičku, pretože toto obdobie v živote bábätka je sprevádzané objavením ručičiek, a nemusí na tom byť nič neobvyklé. Pokiaľ ide o bábätko, ktoré dobre priberá a na prsníku spokojne pije, je cmúľanie pästičky len vývojovým štádiom, v ktorom bábätko pästičku objavilo. Niektoré bábätká si občas oblizujú niektoré prsty alebo pästičku ako súčasť normálneho správania bez toho, aby ich sali „zo zlozvyku“ a v takom prípade s tým pomerne rýchlo prestanú.
To, že si dieťa saje pätičku alebo prsty nie je dôvod na dávanie cumlíka. Ani cumlík, ani palec nie sú ideálne z hľadiska rozvoja čeľuste a správneho vývoja ústnej dutiny. Žiaden cumlík nie je „ortodontický“. Správny rozvoj čeľuste, podnebia a správny vývoj ústnej dutiny zabezpečuje dojčenie. Namiesto ponúknutia cumlíka je potrebné urobiť nasledovné: 1) Zistiť, či sa bábätko dostatočne dojčí (pretože niektoré bábätká toto robia, keď sa z rozličných príčin zníži tok mlieka v dôsledku zníženej tvorby mlieka). Satie pästičky či prstov môže byť prvou známkou toho, že sa tvorba mlieka znížila a bábätko si menší tok mlieka kompenzuje satím mimo prsníka. S týmto vám môže pomôcť poradkyňa pri dojčení osobne. 2) Niekedy si bábätká sajú prsty alebo pästičku ako náhradu za to, že nemajú možnosť byť dostatočne dlho na prsníku. V takom prípade je dobré bábätku ponúknuť prsník a zabrániť tak satiu pästičky či prstov. Môžete bábätko nosiť v nejakom nosiči a ak bude potrebovať sať, ponúknite mu prsník.
V prípade, že príčinou toho, že si bábätko saje ručičku alebo palec, je to, že sa matke znížila tvorba mlieka, väčšinou je možné pozorovať pri dojčení, že bábätká chvíľu na prsníku pijú, a keď sa tok mlieka spomalí, tak namiesto ďalšieho pitia si sajú pästičku. Ak satie pästičky nahrádza pitie na prsníku, tak je potrebné podniknúť kroky na nápravu danej situácie, ktorá má niekedy tendenciu sa zhoršovať. Neplatí pravidlo, že „keby bolo bábätko hladné, tak by sa prisalo a pilo“. Satím pästičky si totiž môže nahrádzať satie na prsníku a nemusí to znamenať, že je dostatočne napapané. Táto skutočnosť sa potom neskôr môže prejaviť nižším váhovým prírastkom napríklad v priebehu nasledujúceho mesiaca. Cmúľanie palčeka je v takom prípade súčasťou správania bábätka pri štrajku - dieťatko sa upokojuje satím palčeka miesto toho, aby sa prisalo na prsník. Kľúčom k riešeniu tejto situácie je zvýšiť tvorbu mlieka a medzičasom postupovať podľa tohto dokumentu. Tieto situácie si vyžadujú veľa času a trpezlivosti a zvyčajne trvá dlho, kým sa to trošku zlepší, pričom otázka zvýšenia tvorby mlieka je kľúčom k riešeniu. Z hľadiska dlhodobého dojčenia, vývoja ústnej dutiny ako aj samotného palčeka (niekedy pri veľmi dlhodobom saní sa deformuje aj samotný palček či necht na ňom) by stálo za zváženie, aby sa dieťatko naučilo využívať na satie prsník. Ak už je na satie niečoho iného zvyknuté, toto môže byť ťažké. Treba skúsiť vystihovať tie správne okamihy, keď sa to bude dať, ale zároveň sa snažiť citlivo predísť tomu, aby sa dieťa hnevalo či plakalo. Skôr sa mu snažiť ukázať, že je príjemné byť na prsníku. Pomôcť by mohlo napríklad časté nosenie, fyzický kontakt, spoločné spanie a snaha zameniť palček za prsník, keď už dieťatko skoro zaspalo. Spočiatku to nie je jednoduché, ale táto zmena je možná a dôležitá pre budúcnosť. Oplatí sa to riešiť, pretože potreba dieťatka sať trvá pomerne dlho - a ak si ju dieťatko už v prvých mesiacoch uspokojuje na palčeku, nemusí byť jednoduché dosiahnuť, aby si ho dieťatko nesalo aj neskôr, keď už bude mať 3 či 4 roky, pretože obzvlášť zaspávanie na ňom je mu príjemné podobné ako zaspávanie na prsníku. Avšak z dlhodobého hľadiska je rozdiel medzi zaspávaním na prsníku a na palčeku - satie prsníka totiž podporuje správny vývoj čeľuste, ústnej dutiny a zubov, čo sa o cmúľaní palčeka nedá povedať.
Prst rodiča miesto cumlíka? Ak ste začali namiesto cumlíka, používať niektorý svoj prst na upokojenie bábätka, skúste postupne pomaličky nahrádzať prst prsníkom. Bolo by do budúcnosti dobré, aby ste prst prestali používať. Prst rodiča je síce oveľa osobnejší spôsob starostlivosti o bábätko ako cumlík, ale potenciálne spôsobuje časť správania bábätka, ktoré sa podobá na správanie bábätiek, ktoré majú cumlík, a síce: 1) Aj prst rodiča podobne ako cumlík poskytuje bábätku "nulový (žiadny) tok mlieka" a bábätko ho môže v určitých situáciách začať preferovať pred prsníkom. To, že bábätko určitú dobu saje na prste taktiež môže postupne a nenápadne znižovať tvorbu mlieka, pretože namiesto na prsníku, bábätko strávi čas na prste. 2) Napriek všetkému bábätko saje na prste inak ako na prsníku a aj to prisatie je iné. Nie je to pri najlepšej snahe to isté ako satie na prsníku. 3) Cmukanie na prsníku je jeden z možných prejavov používania prsta na upokojovanie - môže to byť dôsledok zmeny v prisávaní z dôvodu, ktorý je vysvetlený v bode 2 a tiež v dôsledku zníženia tvorby mlieka. Cmukanie niekedy môže byť prvý príznak zmeny v správaní bábätka v dôsledku používania prsta. 4) Áno, ak by ste dlhodobo prst používali, tak to môže ovplyvniť aj vývoj ústnej dutiny a podnebia. 5) Zmena v prisávaní spoločne s potenciálnym znížením tvorby mlieka, môže spôsobiť aj bolestivosť bradaviek. 6) Skúste tiež dať bábätku skontrolovať uzdičku pod jazykom, či nie je prirastená. Toto tiež niekedy môže byť príčinou cmukania počas dojčenia. 7) Stretnite sa s poradkyňou pri dojčení, prejdite si s ňou plán, ako prst odstrániť citlivo a pomaličky a akými metódami upokojovania ho nahradiť tak, aby bolo vaše bábätko spokojné. Zodpovedané otázky z poradne dojčenia: 2,5-mesačné tandemovo dojčené bábätko si začalo cmúľať palček, nechať ho? mesiaca cmúľa palček - čo s tým? Cumlík alebo palec - čo je lepšie?
Odborníci upozorňujú na fakt, že ak dieťa neprestane s cmúľaním svojho palca do veku 7 rokov, následkom môže byť trvalo poškodený nepravidelný chrup, kedy väčšina týchto detí potom nosí strojček. Okrem toho, nevyzerá to dobre, keď si dieťa cumle palec vo veku škôlkara či nebodaj v škole. Odúčanie od palčeka je však na rozdiel od cumlíka zložitejšie. Dôležité je zvoliť si nenásilnú cestu. Neodporúčajú sa metódy ako obmotávanie palca obväzmi, priväzovanie či prelepovanie. Je treba dieťa udržať pokojné a povzbudzovať ho. Snažte sa vymyslieť činnosti, pri ktorom dieťa budete napríklad držať za ruku, aby ste odpútali jeho pozornosť. Väčším deťom sa vždy snažte vysvetliť, prečo už je čas na skoncovanie s cmúľaním palca. Skúste vymyslieť nejaký pútavý príbeh alebo smiešnu príhodu, tak aby sa necítilo previnilo za jeho zlozvyk.
Pri cumlíku je potrebná opäť dávka trpezlivosti. Na odvykanie je potrebné ísť postupne, obmedzovať ho najskôr cez deň, napríklad pri hre či prechádzke. Skúste dieťatku ponúknuť nejakú náhradu, ktorá by mu pomohla na cumlík zabudnúť, napríklad deku, vankúšik alebo plyšáčika. Keď bude mať dieťa cumlík iba na noc, nedávajte mu ho do úst hneď ako mu vypadne. Skúste ho pohladkať alebo sa mu jemne prihovárať. Ak sa vám už podarí dieťa uspať bez cumlíka, je dosť pravdepodobné, že v noci sa prestane budiť. Je na vás, kedy a ako sa rozhodnete odúčať dieťa od cumlíka. Niektorí začínajú už pri dosiahnutí jedného roka, iní rodičia si to nechávajú na vek, kedy dieťa dokáže pochopiť, prečo má s cumlíkom skončiť, teda okolo troch rokov. Máloktorá pomôcka pre deti je opradená toľkými mýtmi ako cumlík.