Šestnásty týždeň tehotenstva predstavuje obdobie, kedy sa druhý trimester naplno rozbieha a mnohé ženy pociťujú nárast energie a ústup skorších tehotenských ťažkostí. Vaše bábätko sa vo vašom tele už skutočne nachádza ako malý človiečik, ktorý tak aj vyzerá. V tomto období dochádza k dôležitým vývojovým zmenám u plodu, ktoré sa dejú z týždňa na týždeň. Dieťatko silnie, vníma zvuky a v niektorých prípadoch už aj svetlo, a začína rozlišovať chute.
Vývoj bábätka v 16. týždni tehotenstva
Bábätko v 16. týždni tehotenstva je často prirovnávané k avokádu. Jeho temeno-kostrčová dĺžka (CRL) sa pohybuje v rozmedzí 11 až 14 cm a celková dĺžka tela od hlavičky po päty je 13 až 18 cm. Hoci je telíčko ešte stále drobné, spevňujú sa kosti, svalové vlákna a výraznejšie silnie aj chrbtica. Dieťa sa v brušku mierne vzpriamuje a výraznými a plynulými pohybmi stimuluje svoj pohybový aparát, svalstvo, kosti a kĺby. Srdiečko v tomto období prefiltruje približne 24 litrov krvi za minútu s frekvenciou okolo 150 úderov za minútu. Funguje už aj vylučovací systém a obličky, rovnako ako ďalšie orgány ako pankreas a pečeň. Pľúcne vaky sa ďalej vyvíjajú a okysličenie prebieha v placente. Hoci plod prehltáva len plodovú vodu, rozvíjajú sa u neho chuťové bunky, ktoré rozlišujú obsah stravy, ktorý prijala matka. Dieťa je údajne v tomto období schopné reagovať na zvuky, melódie či hlasy. Postupne môže začať hýbať očami a aj keď sú stále zatvorené, cez jemné viečka môže vnímať svetlo.
Vďaka vyvíjajúcej sa nervovej sústave už bábätko hýbe končatinami koordinovanejšie. Prsty na rukách sú schopné vytvoriť päsť a mávať nimi. Chrbtové svaly silnejú a chrbtica sa vyrovnáva, stavba tela získava prirodzenejší tvar a hlava je vzpriamenejšia. Objavuje sa lanugo (jemné chĺpky) a rastú mihalnice aj obočie. Očné sietnice sú citlivé na svetlo a oči robia prvé malé pohyby zo strany na stranu. Zdokonaľujú sa tvárové svaly potrebné na sanie, dieťa si cmúľa palec, čím trénuje sací reflex. Pokožka je stále bez podkožného tuku, tenká a priesvitná, vidno pod ňou tenučké cievy. V ústach sa bábätku tvoria chuťové poháriky a môže občas štikútať. Srdce dieťatka prečerpá za jeden deň asi 25 litrov krvi a bije rýchlosťou cca 150 úderov za minútu. Drobček si čoraz častejšie cmúľa palec, čím si trénuje sací reflex, ktorý bude po narodení životne dôležitý. Bábätko sa učí aj „dýchať“ vdychovaním a vydychovaním malých množstiev plodovej vody, čo podporuje rast a vývoj pľúc. Trénuje si aj čkanie, čo mu pomáha koordinovať dýchací systém.

Zmeny na tele matky v 16. týždni tehotenstva
V 2. trimestri sa väčšina žien cíti lepšie, nevoľnosti ustupujú a hladina energie sa zvyšuje. Maternica rastie a môže tlačiť na okolie, čo môže spôsobovať určité nepríjemnosti. Tehotenské bruško je už vizuálne zreteľnejšie a rastúce bruško je prirodzené, rovnako ako prírastok na váhe. Prsia sa tiež radikálne zväčšili a potrebujú viac miesta. Častejšie sa môžu objavovať zápchy alebo plynatosť spôsobené tlakom na orgány v brušnej dutine. Trávenie môžete zlepšiť vyváženou stravou a pohybom. Všeobecne je vhodné začať cvičiť, napr. tehotenskú jogu alebo kegelove cviky. Prítomný môže byť aj vaginálny výtok (leukorea), ktorý má mliečnu farbu a vodnatý charakter, slúži na ochranu pôrodných ciest pred infekciami. Ak pociťujete svrbenie, pálenie alebo má výtok zmenený charakter, môže byť prítomná infekcia.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva môžu viesť k atypickým prejavom, ako je syndróm Pica, kedy má žena chuť na nejedlé veci. Tým, že dieťa v brušku rastie pomerne intenzívne, často sa objavujú problémy s bolesťami chrbta, na čo majú vplyv hormóny aj fyzická prítomnosť tehotenstva. Bolesti v podbrušku či bolesť chrbta môžu byť vyvolané sťahmi maternice, ktorá sa presúva a zväčšuje. Maternica naberá objem a môže začať tlačiť na oblasť panvy, čo sa prejavuje opuchmi nôh. Ideálna poloha na spanie v tehotenstve je na ľavom boku. Hormonálne zmeny môžu vyvolať pocit pálenia očí, podobne ako pri alergii, vysychajú a sú podráždené. Zvýšený objem krvi v tele a prekrvenie slizníc stoja aj za vysušenou, podráždenou sliznicou nosa a upchatým nosom. Krvácajúce ďasná sú citlivejšie a náchylnejšie na kazy. Zvýšená tvorba vaginálneho výtoku je bežná, chráni pôrodné cesty pred infekciami. Pozor na infekcie močového traktu - prejavujú sa bolestivým močením. Pre zväčšujúce sa bruško a rastúcu maternicu sa mení ťažisko tela, čo môže spôsobovať bolesti chrbta v krížovej oblasti.
Niektoré ženy môžu zaznamenať zmeny na pokožke, ako stmavnutie na bradavkách, linea nigra (čierna čiara od pupka nadol) alebo tzv. maska tehotenstva na tvári. Koža má viac pigmentu, čo je viditeľné najmä na tmavších znamienkach a pehách, ktoré sa môžu zvýrazniť po pobyte na slnku. Zvýšená tvorba vaginálneho výtoku je bežná a chráni pôrodné cesty pred infekciami. Prsia sa neustále zväčšujú a pripravujú na dojčenie, preto je dôležité zaobstarať si kvalitnú a priedušnú spodnú bielizeň. Môže sa objaviť aj tzv. tehotenský mozog, ktorý sa prejavuje zabudlivosťou a zníženou koncentráciou.

Najčastejšie otázky - 16. týždeň tehotenstva
Môžem už cítiť pohyby bábätka?
Je to veľmi individuálne, no niektoré ženy už v 16. týždni tehotenstva môžu pociťovať prvé pohyby bábätka, často opisované ako jemné šteklenie alebo "trepot motýlích krídel". Najčastejšie vnímajú pohyby viacnásobné rodičky, ktoré dokážu pohyby rozpoznať z predošlej skúsenosti. Ak však pohyby bábätka ešte necítite, nič sa nedeje. Máte čas približne do 20. - 22. týždňa, kedy väčšina žien pohyby začína registrovať.
Aké vyšetrenia ma čakajú v 16. týždni tehotenstva?
V 16. týždni tehotenstva vás môže čakať pravidelná tehotenská poradňa, kde vám lekár skontroluje tlak, zváži vás a odoberie vzorky moču a prípadne aj krvi. V rámci odberov môže lekár vykonať aj tzv. triple test, ktorý slúži ako skríningové vyšetrenie na odhalenie prípadných vývojových vád plodu. Tento test sa dá vykonať aj v rámci prvého skríningového vyšetrenia medzi 10. až 14. týždňom. Okrem toho sa môžu vykonávať klasické vyšetrenia ako meranie krvného tlaku, analýza moču, váženie a kontrola opuchov. Pri ultrazvuku je možné počuť tlkot srdiečka a vidieť aj externé genitálie bábätka, čo môže viesť k určeniu pohlavia.
Čo je to Pica syndróm?
Pica syndróm je jav, pri ktorom má žena v tehotenstve chuť na nejedlé veci a materiály, ako je ľad, papier, plasty, prací prostriedok, benzín, piesok či mydlo. Rizikom je, že tieto látky môžu byť toxické a ohroziť zdravie matky aj dieťaťa. Predpokladá sa, že príčinou môže byť nutričný nedostatok, napríklad anémia. V prípade výskytu tohto syndrómu je dôležité kontaktovať lekára.
16. týždeň tehotenstva - čo môžete očakávať
Je normálne, že sa mi zhoršili zápchy a plynatosť?
Áno, zápcha a plynatosť sú v tehotenstve bežné javy. Zväčšujúca sa maternica vyvíja tlak na črevá, čo spôsobuje tieto nepríjemnosti. Produkcia tehotenského progesterónu tiež spomaľuje trávenie. Strava bohatá na vlákninu, dostatočný príjem tekutín a pohyb, napríklad prechádzky, môžu pomôcť zlepšiť trávenie.
Je bezpečné cestovať v 16. týždni tehotenstva?
V stredných mesiacoch tehotenstva, vrátane 16. týždňa, je cestovanie vo väčšine prípadov bezpečné, pokiaľ ide o bežné formy dopravy ako lietadlo alebo auto. Je však dôležité vyhýbať sa extrémnym športom a pri cestovaní autom dbať na správne upevnenie bezpečnostného pásu. Ak plánujete cestu do zahraničia, je vhodné informovať svojho lekára a poradiť sa o možných rizikách.
Čo znamená "tehotenský mozog"?
"Tehotenský mozog" je jav, ktorý sa prejavuje zabudlivosťou, nepozornosťou a zníženou koncentráciou. Je to prirodzená reakcia tela na hormonálne zmeny a iné zmeny počas tehotenstva. Hoci to môže byť frustrujúce, je dôležité brať to s humorom a pomáhať si písaním zoznamov. Po pôrode sa tieto symptómy postupne zvyčajne vracajú do normálu.
Diskusia
Niektoré budúce mamičky už v tomto období riešia kočíky, detskú výbavu, nábytok, majú zarezervovaného pôrodníka či kliniku, kde chcú rodiť. V neposlednom rade sa zameriavajú aj na zmeny vo svojom šatníku. V 2. trimestri sa nevoľnosti a viaceré príznaky na ústup a ženy sa cítia lepšie, preto sú aktívnejšie a lepšie naladené. Niektoré ženy už môžu pociťovať v brušku prvé pohyby, tzv. trepot motýlích krídel. Najčastejšie možno vnímať pohyby práve v čase, keď je mamička v pokoji. Vo väčšine prípadov tieto pohyby vnímajú viacnásobné rodičky, ktoré dokážu pohyby rozpoznať z predošlej skúsenosti. Ak však pohyby bábätka ešte necítite, nič sa nedeje. Máte čas približne do 20. - 22. tt, vtedy väčšina žien pohyby začína registrovať. Tehotenské bruško už môže byť vizuálne ľahko pozorovateľné. Rastie maternica, plod i placenta. Rastúce bruško je teda prirodzené, rovnako ako to, že pribudnú nejaké tie stovky gramov či niekoľko kilogramov na váhe. Možno už máte o kilo či dve navyše a oblečenie vám už je tesnejšie. Podprsenku ste už dávno museli vymeniť, pretože prsia sa už mohli radikálne zväčšiť a potrebovali viac miesta. Máte pocit, že ste práve pocítili prvé kopnutie bábätka? Je veľmi pravdepodobné, že to nebude iba prasknutá guma na nohaviciach ako v prípade Phoebe zo seriálu Priatelia. Práve v šestnástom týždni tehotenstva mnohé budúce mamičky výraznejšie cítia pohyby bábätka. Ak máte tento týždeň poradňu, čakajú vás klasické vyšetrenia ako meranie krvného tlaku, moču na prítomnosť bielkovín, váha, opuchy a ďalšie symptómy. Ak vám urobia ultrazvuk, vypočujete si tlkot srdiečka. Vidno by mali byť už aj externé genitálie u bábätka, ak ste teda z nejakého dôvodu pohlavie bábätka doteraz nevedeli, môžu vám ho potvrdiť alebo vyvrátiť. Je tiež dosť možné, že v týchto týždňoch vás čakajú krvné testy - krv sa odoberá na tzv. tripple testy (medzi 16. a 20.tt), skríningové vyšetrenie, pri ktorom sa môže odhaliť riziko vývojových odchýlok dieťatka (napr. poškodenie nervovej trubice, rázštep). Z krvi sa v ambulancii dozvedia aj vašu krvnú skupinu, Rh faktor a skontroluje sa aj krvný obraz. Ak náhodou bojujete s problémom popísaným vyššie (Pica), skúste odolať nutkaniu pojedať nejedlé veci a objekty, radšej kontaktujte lekára či lekárku, ktorí vám zrejme vyšetria hladiny niektorých látok v krvi.Pomôcť by mohla aj úprava stravy, ak sa s tým však neviete v tomto náročnom období vysporiadať, neváhajte o pomoc požiadať aj výživové poradkyne, ktoré pomôžu so správnym zastúpením zdravých, komplexných sacharidov, bielkovín a zdravých tukov v jedálničku, aby bola vaša výživa zdravá, vyvážená. Vedzte, že v tomto období nesiahajte ani po redukčných diétach, ani chudnutí. Lepšie než náhle priberanie (vedúce k obezite, tehotenskej cukrovke, vysokému krvnému tlaku a ďalším komplikáciám v tehotenstve) je práve priberanie postupné, vzostupné, pomalé. Pomáhajte si správnym príjmom tekutín, pretože niekedy za vlčím hladom sa môže skrývať práve smäd. Vyhýbajte sa sladkostiam, čipsom, fast foodom a ďalším kalóriám bez výživovej hodnoty. Nezabudnite pravidelne cvičiť, či už pilates, tehotenskú jógu, venujte sa plávaniu, chodievajte na prechádzky do prírody a na čerstvý vzduch aspoň 15 minút (30) denne, posilňujte panvové dno Kegelovými cvikmi, telo sa vám odvďačí. Ak by aj vaše výsledky neboli v súlade s predpísanými hodnotami, neľakajte sa. Nie ojedinele sa stávajú prípady, že zlé výsledky nič neindikovali. Ak uzná lekár za potrebné ďalšie ultrazvukové vyšetrenie, informuje vás o tom. Chcete požiadať o vyšetrenie navyše? Môžete absolvovať aj 3D či 4D ultrazvuk s fotkou a záznamom „z jeho najranejšieho detstva“ ako spomienku pre vás a bábätko - za ten si tiež zaplatíte. 3D ultrazvuk, ktorý je presnejší ako bežný, sa však využíva aj pri presnejšej diagnostike. Pomocou neho lekár včas zistí alebo vylúči nezrovnalosti vo vývoji či vrodené vývinové anomálie. Ak ste práve teraz v 16. týždni tehotenstva a chcete sa podeliť o svoje skúsenosti, pocity alebo máte nejaké otázky, zapojte sa do diskusie. Vaše skúsenosti môžu pomôcť iným budúcim mamičkám.
