Ako dlho môže novorodenec vydržať bez mlieka a ako často by mal byť kŕmený

Po narodení dieťaťa sa mnoho matiek pýta, ako často by mali dojčiť a ako dlho vydrží novorodenec bez mlieka. Je dôležité si uvedomiť, že tráviaci systém u bábätka je citlivý a postupne sa vyvíja. Tento článok sa zameriava na frekvenciu kŕmenia novorodenca, rozpoznávanie príznakov hladu a riešenie prípadných problémov.

Prvé hodiny po pôrode: Kolostrum - prvý dar pre imunitu

Po pôrode má dieťa schopnosť a zároveň potrebu sať mlieko z prsníka. Novorodenec má sací reflex, ktorý je jedným z obživných nepodmienených novorodeneckých reflexov. Kolostrum, ktoré sa žene tvorí už v tehotenstve a má ho teda pre dieťa k dispozícii hneď po jeho narodení, je tou najlepšou potravou preň. Dieťa nepotrebuje nič iné, iba byť prikladané na prsník.

Ak sa bábätko nechá po pôrode spolu s mamičkou, je veľký predpoklad, že sa aj samo prvýkrát prisaje. Tento jav sa volá samoprisatie. Práve tieto prvé chvíle sú dôležité pre správny začiatok dojčenia.

V prvých hodinách a dňoch po pôrode máte v prsníkoch takzvané kolostrum. Nie je ho veľa, ale novorodeniatku to bohato stačí. Kolostrum je žltkastá tekutina, ktorá má vysokú výživovú hodnotu a obsahuje okrem iného množstvo ochranných látok pre nezrelú imunitu vášho bábätka. Dá sa povedať, že každá kvapka kolostra je pre bábätko veľkým a užitočným darom.

Kolostrum obsahuje veľmi veľa protilátok na podporu imunity novorodenca. Látky z kolostra pomáhajú vystieľať sliznice čreva i dýchacích ciest bábätka, čím bránia vstupu vírusov, baktérií ako aj plesní. Pôsobí tiež ako prirodzené laxatívum, teda podporuje vylučovanie smolky (prvá stolica bábätka) a je tiež prevenciou zvyšovania hladín bilirubínu. Preto je prirodzené prikladať bábätko k prsníku a nechať ho dojčiť sa, aj keď sa nám zdá, že dohromady nič nepije. V tomto bode je ale tiež potrebné zdôrazniť, že bábätko dostane dostatok kolostra (a celkovo potom aj mlieka) iba v prípade, že je správne prisaté.

Ilustrácia kolostra a jeho výhod pre novorodenca

Ako často dojčiť novorodenca?

Novorodenci pijú rôzne často, niektorí 6 - 7 razy, iní 5 razy za 24 hodín. Jediný, kto určuje dĺžku a frekvenciu dojčenia, je dieťa. Ak sa dieťa napilo mlieka - dobre sa dojčilo, bude mať dosť energie samo sa ohlásiť na ďalšie kŕmenie. Ak sa však dieťa k mlieku reálne nedostane, nemá dostatok energie z neho, pravdepodobne sa bude javiť čoraz viac ako ospalé - resp. s potrebou dlhšieho spánku.

Je dôležité sledovať dojčenie, pauzu v brade - okamih, kedy dieťa prehĺta mlieko. Ak dieťa prestáva po krátkom okamihu prehĺtať, na prsníku zaspáva, potrebuje pomoc s efektívnym satím a nie nutne dokŕmiť. Použite stláčanie prsníka. Ak sa dieťa neprisáva, udržujte tvorbu mlieka odsávaním, efektívne sa javí ručné odstriekavanie. V prípade potreby dokrmovania zabezpečte iný spôsob, ako dokrmovanie fľašou.

Časté dojčenie znižuje čas, ktorý trvá, kým sa žene začne tvoriť dostatočné množstvo mlieka. Jedna štúdia ukázala, že matky, ktoré dojčili svoje deti cca každé 2 hodiny, mali dostatočnú produkciu mlieka asi o 24 hodín skôr než ženy, ktoré dojčili každé 4 hodiny (Salariya, 1978). Časté dojčenie zvyšuje hladinu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za dostatočnú tvorbu mlieka.

Počas šestonedelia by sa mal novorodenec dojčiť každé tri hodiny a ak sa sám nebudí, mal by byť na dojčenie budený. Opačným extrémom je však dojčenie po hodine. To nie je nutné a v prípade, že ho bábätko vyžaduje, je potrebné konzultovať to s detským lekárom. Príčinou nemusí byť hlad, ale problém môže byť úplne niekde inde. Po šestonedelí by sa v ideálnom prípade mal čas medzi dojčením v noci predlžovať. Univerzálny návod vám nedám, vždy mamám hovorím, že dojčenie je o súvislostiach. Nedá sa vyrobiť jedna mustra pre všetkých. Veľa vecí je o pozorovaní dieťaťa a dojčenia, niečo je o poznaní faktov: Vaše dieťa musí jesť od narodenia. Novorodenci pijú rôzne často, niektorí 6 - 7 razy, iní 5 razy za 24 hodín. Jediný, kto určuje dĺžku a frekvenciu dojčenia, je dieťa. Pozorujte dojčenie, pauzu v brade - okamih, kedy dieťa prehĺta mlieko.

Graf zobrazujúci frekvenciu kŕmenia novorodencov

Nočné dojčenie

Síce oberá o spánok, ktorý čerstvé mamičky tak veľmi potrebujú, zároveň je ale nočné dojčenie ďalším z malých zázrakov, ktorých je okolo narodenia nového života mnoho. Nočné dojčenie totiž nežne uspáva nielen bábätko, ale zároveň sa pri ňom vyplavujú hormóny aj do matkinho tela, ktoré spôsobia, že sa lepšie zaspáva aj jej. Napitie sa mliečka a následné zaspanie pri prsníku mamičky je pre deti úplne prirodzené a normálne.

Hneď na štarte života dieťatka je nočné dojčenie veľmi dôležité, pretože podporuje laktáciu. Počas noci sa totiž produkuje najviac hormónu prolaktínu, ktorý priaznivo ovplyvňuje tvorbu mlieka. Z tohto dôvodu je nočné dojčenie dôležitou súčasťou prvých troch mesiacov, keď dochádza k ustáleniu laktácie.

Ak sa navyše stane, že sa dieťatko dožaduje častého nočného dojčenia, môže sa žena ľahko ocitnúť na pokraji síl. V takom prípade je potrebné, aby sa jej dostalo pomoci. Riešením je odsatie materského mlieka. Šikovná odsávačka pomôže mlieko jednoducho a pohodlne odsať a môže byť manuálna alebo elektrická. Ocko potom v noci odsaté mlieko vo fľaške ohreje v kúpeli teplej vody a skontroluje teplotu teplomerom, alebo použije špeciálny ohrievač na materské mlieko. Dieťatko následne nakŕmi z fľašky. Mamička tak získa cenné hodiny spánku navyše a ocko bude mať ešte bližšie puto so svojím drobčekom.

Časté nočné vstávanie potom vyústi do únavy, ktorá následne prerastie do veľmi nepríjemného vyčerpania. Bez energie je potom všetko ťažké a materstvo si žena tak neužíva.

Čo robiť, ak má bábätko zápchu?

Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadoch sa vyskytuje práve funkčná zápcha. Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku.

Symptómy zápchy u bábätka sa väčšinou spájajú s ich nespokojnosťou a podráždením. Ak bábätko nekaká dlhšie ako 3 dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie.

Najdôležitejšie je týmto stavom predchádzať. To znamená, že najlepším liekom na zápchu je prevencia. Z hľadiska funkčnej hnačky u bábätiek je to primárne úprava jedálnička a pravidelnosť stravy. Pri dojčení, ale aj neskoršom zaraďovaní príkrmov je ideálne si všímať, ktoré potraviny bábätku môžu škodiť.

Čo na zápchu u bábätka?

  • Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj)
  • Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška)
  • Zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík)
  • Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky
  • Glycerínové čapíky
  • Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka
  • Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško
  • Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom

Tabuľkové hodnoty sú vždy len orientačné, no pre potreby rodičov nie je na škodu vedieť, ako často by malo bábätko kakať. U novorodenca sa napríklad prvej stolice po narodení dočkáte približne po 36 hodinách. Hovorí sa jej smolka. Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy.

Rozličná frekvencia stolice je u detí dojčených materským mliekom a u detí kŕmených náhradou - umelým mliekom. Ak je bábätko ďalej dojčené materským mliekom, kakať môže po každom jedle a štandardom sú aj približne 3 stolice za deň. Pokojne sa môže stať, že nekaká aj 7 či 10 dní alebo kaká 5-krát za deň a nie je to žiadny problém.

Sledujte pomočené plienky a produkciu stolice - napovie vám to o dostatočnom príjme mlieka dieťaťom.

Umelé mlieko

Aj keď v prvých mesiacoch života bábätka je dojčenie tou najlepšou formou stravy, nie vždy je možné s ním začať, či pokračovať dostatočne dlho. Práve vtedy prichádza na rad kŕmenie dieťatka dojčenským mliekom. Pri výbere vhodných zložiek a výrobe dojčenského mlieka sa prihliada na tie najprísnejšie parametre.

Najčastejším zdrojom bielkovín v dojčenských mliekach býva upravené kravské mlieko. Niektorým detičkám to však nevyhovuje, objavia sa u nich tráviaci či iné ťažkosti. Pokiaľ má bábätko takéto špeciálne výživové potreby, rodičia musia siahnuť po špeciálnom mlieku. Dôvodom býva väčšinou intolerancia laktózy, alergia na kravské bielkoviny, či ťažkosti s gastroezofagiálnym refluxom dojčiat.

Pri výbere vhodného dojčenského mlieka pomôže poradiť sa s vaším pediatrom na pravidelnej poradni. Ten pozná zdravotný stav vášho dieťatka, vie zvážiť pre a proti a podľa toho odporučiť vhodný typ či dokonca aj značku mlieka. Po podaní prvých dávok, sledujte bábätko, či nezareaguje tráviacimi ťažkosťami či alergiou. Pokiaľ meníte materské mlieko za dojčenské, spočiatku môže zareagovať horším trávením.

Dojčenské mlieko pripravujte vždy čerstvé a len v množstve, ktoré vaše bábätko pravdepodobne spapá naraz. Pripravené mlieko môžete pri izbovej teplote skladovať maximálne 2 hod. Pri príprave dodržiavajte všetky hygienické opatrenia a odporúčaný postup prípravy uvedené na obale. Nepodceňte ani výber dojčenskej fľaše a správneho cumlíka.

Na prípravu dojčenského mlieka je nutné používať špeciálnu vodu. Ak sa na fľaši nepíše inak, vodu pred použitím prevarte a nechajte vychladnúť na vhodnú teplotu. Ideálne mlieko má teplotu okolo 37°C, vyššie teplota by mohla bábätko popáliť. Aby ste bábätko kŕmili správne, musíte dodržiavať odporúčaný pomer vody a sušenej formule, ktorý je uvedený v návode. Ak by ste totiž dali viac vody, obsiahnuté živiny dieťatku príliš zriedite a nedostane ich dostatok.

Svoje bábätko si budete poznať najlepšie na svete a čoskoro na ňom uvidíte, kedy je ešte hladné a kedy už má dosť. Detičky si to vo väčšine prípadov vedia pekne riadiť aj sami.

Dávkovanie umelého mlieka podľa veku

Vek dieťaťa Množstvo mlieka na jedno kŕmenie Frekvencia kŕmenia
0 až 1 mesiac 30 až 90 ml každé 2 až 3 hodiny
6 až 12 mesiacov 180 až 240 ml 4 až 5 krát za deň (6-12 mesiacov), 3 až 4 krát za deň (9-12 mesiacov)

Detičky do veku 1 roku nie sú schopné dostatočne stráviť všetky bielkovinové zložky kravského mlieka. Aj keď v ich podávaní môžete pokračovať až do veku 3 rokov, po dosiahnutí prvých narodeninách môžete postupne prechádzať aj na pasterizované kravské mlieko. Samozrejme, za predpokadu, že dieťatko netrpí alergiou či intoleranciou.

Čo robiť, ak bábätko zaspáva pri dojčení?

Bábätká v tomto veku skutočne môžu zaspať na prsníku predčasne, pred tým, než sa dostatočne výdatne nadojčia. Existuje však jednoduchý spôsob, ako bábätku pomôcť začať získavať pri dojčení dostatočný tok mlieka a ako sa vyznať v tom, či bábätko na prsníku získava mlieko a či ho získava dostatok - sledovaním pitia bábätka priamo pri dojčení. Naučiť sa rozlíšiť pitie a výdatnosť pitia sa môžete napr. vo vašom prípade môže veľa zmeniť úprava polohy a prisatia, pričom sa poradkyňa zameria na rôzne detaily, ktoré je ťažké naštudovať správne z fotografií či videí. Spoločne s poradkyňou sa naučíte rozlíšiť pitie a satie bez pitia a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť. Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc a významne pomôžu získavať bábätku viac mlieka z prsníka. Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka a pri správnom prisatí sa bradavky nepoškodzujú. Ďalšou dôležitou technikou, ako pomôcť bábätku výdatne sa napiť pred tým, než zaspí pri spomalení toku mlieka je stláčanie prsníka. Vďaka stláčaniu prsníka pri správnom prisatí bábätka budete môcť prestať odsávať alebo odstriekavať materské mlieko, pretože bábätko takto získa všetko dostupné mlieko z prsníka. Okrem toho je dôležité, aby bábätko nedostávalo fľašu, cumlík či klobúčik - pretože toto všetko môže situáciu len zhoršovať. Jedna z dôležitých vecí, ktorú môžete začať robiť hneď je intenzívny fyzický kontakt. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník - nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka a potom ho dokŕmte laktačnou pomôckou priamo na prsníku, ak by to bolo potrebné.

Ako dlho môže byť novorodenec sám bez matky?

2-3 hodinky zvládne novorodenec úplne v pohode. Každopádne, je to veeeelmi individualne. Zalezi od dietata aj od mamy. Kazdopadne, ak je dieta plne dojcene, bez mlieka vydrzi 2-3 hodiny a ak potrebujete ist na dlhsie, tak necham manzelovi odsate.

Materské mlieko: ako sa tvorí a aké má zloženie?

Materské mlieko je úžasná a doslova životadarná tekutina, ktorá je unikátna svojím zložením a má schopnosť prispôsobiť sa aktuálnym potrebám bábätka. Vďaka systému dojčenia, ktoré funguje na princípe stimulácie, si dieťa samo reguluje, koľko tekutín potrebuje. Bábätko je v prvých týždňoch života u pediatra dôkladne kontrolované, aby mu nič nechýbalo a dobre sa vyvíjalo. Prvorodičky možno prekvapí, že novorodenec je dojčený 12 - 15× za deň, ale nejde o nič neštandardného. Deje sa tak práve kvôli úprave laktácie a rastovým špurtom. Dajte svojmu telu čas, aby sa naladilo na rytmus bábätka. Materské mlieko je často rozdeľované na predné a zadné. Predné na smäd a zadné na hlad. Toto rozdelenie je ale trochu nešťastné, pretože prsníky nemajú žiadnu priečku, ktorá by mlieko oddeľovala. To mlieko, ktoré dieťa dostane ako prvé, je vodnatejšie a bohaté na sacharidy (dieťa cicia z plného prsníka). Mlieko tzv. „na hlad“ je tučnejšie a dieťa ho cicia už z pocitovo uvoľnenejšieho prsníka.

Schéma zloženia materského mlieka

Pitný režim bábätiek do pol roka veku

Bábätkám (plne dojčeným aj na umelej mliečnej výžive) nie je potrebné do okamihu zavedenia príkrmov podávať iné tekutiny. V dňoch, kedy je bábätko choré, má horúčku alebo hnačku alebo vo veľmi horúcich letných dňoch, kedy sa telíčko rýchlo dehydruje, strážte, aby dieťa dostatočne pilo. Deti, ktoré už začali príkrmami, ale tekutiny navyše potrebujú. Pokiaľ drobček odmieta vodu z fľaštičky, môžete ju skúsiť podávať po lyžičkách.

Pitný režim detí: koľko má vypiť dojča

Vek Potreba tekutín (ml/kg telesnej hmotnosti)
1. deň života 50 - 70 ml/kg telesnej hmotnosti
2. deň 70 - 90 ml/kg telesnej hmotnosti
3. deň 80 - 100 ml/kg telesnej hmotnosti
4. deň 100 - 120 ml/kg telesnej hmotnosti
5. - 9. deň 100 - 130 ml/kg telesnej hmotnosti
10. deň - 7. mesiac 150 - 180 ml/kg telesnej hmotnosti
8. - 12. mesiac 100 - 140 ml/kg telesnej hmotnosti

6 - 12 mesiacov

Vhodné typy nápojov a spôsob podania: Do pol roka veku je to iba materské mlieko, prípadne balená dojčenská voda. So zavádzaním príkrmov ale začnite dieťaťu pravidelne ponúkať aj tekutiny. Sladké nápoje vhodné nie sú, pretože udržujú v ústach ideálne prostredie pre tvorbu zubného kazu a podľa posledných prieskumov navyše podávanie sladkých nápojov v detskom veku môže viesť k riziku obezity v neskorších rokoch. Úplne najvhodnejšia je čistá voda, ale tú dojčatá obvykle odmietajú, preto keď dieťa nechce piť, môžete vodu ochutiť kvapkou ovocnej alebo zeleninovej šťavy. Prírodné šťavy sú výborným zdrojom vitamínu C, obsahujú dôležité živiny z plodov (s výnimkou vlákniny) a pomáhajú vstrebať železo z rastlinnej stravy. Zaujímavá príchuť dojča zaujme, ale pretože obsahujú šťavy vysoký obsah glukózy, fruktózy a sacharózy, dávky cukru v nápojoch postupne znižujte. Pre dojčatá nie je vhodný čierny a zelený čaj kvôli obsahu trieslovín, ktoré bránia vstrebávaniu železa a minerálov. Nepodávajte ani iné „dospelácké“ bylinkové čaje, ktoré by s ohľadom na svoje zdravotné účinky mohli v malom detskom tele naopak zapríčiniť nechcenú reakciu. Vo výnimočných prípadoch pri hnačkách odporučí váš pediater detský čierny čaj bez kofeínu. Ako naučiť dieťa piť je niekedy skutočne veda, ale tajomstvo sa môže skrývať aj v nevhodnej fľaši. Skúšajte viac druhov fľašiek a cumľov. „Emilka ešte v deviatich mesiacoch skoro vôbec nechcela sama piť. Vyskúšali sme rôzne značky fľašiek, pri všetkých sa zlostila. Potom sme sa videli s kamarátkou, ktorá má 18-mesačného chlapčeka. Emilka chytila chlapčekovu fľašku so slamkou a okamžite začala sama piť. Od tej doby nepozerám na vekové odporúčania uvedené na fľašiach“, píše o svojej skúsenosti mamička Bára. S vekom dieťaťa sa jeho potreba tekutín mení, ale dobrým ukazovateľom u dojčiat a batoliat sú mokré plienky. Moč by mal byť číry a bez zápachu. Ak je moč tmavý a zapácha a dieťa je navyše plačlivé a nesústredené, môže ho z nedostatku tekutín bolieť hlava. Také prípady vždy konzultujte so svojím pediatrom. Náš tip:Urobte z pitia zábavu. Ponúknite slamku, zafúkajte bubliny alebo si ťuknite na zdravie.

Čo môžeme očakávať od čerstvo narodeného bábätka v prvých a ďalších dňoch života?

Od narodenia bude sledované zdravotníkmi v pôrodnici a neskôr po prepustení pediatrom. Ale žena si svoje novorodeniatko môže sledovať aj sama. Neexistujú žiadne jednoduché ani jednoznačné odpovede. Žiadne pravidlá. Len zdravý rozum, založený na pochopení dojčenia. V mnohých situáciách treba použiť úsudok. Tyrania hodín, stopovanie dĺžky dojčenia a spánku, úspešnému dojčeniu jednoducho nesvedčí.

Frekvencia kŕmenia

Lieky podávané počas pôrodu môžu ovplyvniť bdelosť novorodenca a jeho ochotu prisať sa na prsník. Preto, ak je to možné, je dobré sa im vyhnúť. Najmenej prvých pár hodín po pôrode by malo byť dieťa ponechané spolu s matkou v kontakte koža na kožu, dieťa by sa malo nechať samo priplaziť k prsníku a prisať sa, ak je to možné. Nie je dobré tento proces uponáhľať ani tlačiť dieťa k prsníku alebo prsník k dieťaťu. Neustály kontakt (najlepšie koža na kožu) v prvých dňoch väčšinou umožní dieťaťu, aby sa dojčilo výdatne, keď to potrebuje. Dôležité je pomôcť dieťaťu dobre sa prisať tak, aby dojčenie nebolelo a aby dieťa dostalo mlieko. Stláčanie prsníka funguje spoľahlivo najmä v prvých pár dňoch. Kolostrum bude tiecť! Frekvenciu dojčenia si dieťa v takomto ideálnom prípade určí samo. Pre tvrdenie, že dieťa musí byť kŕmené každé tri hodiny, neexistuje dôkaz. Podobne neplatí, že prvých 24 hodín dieťa nepotrebuje nič jesť. Dieťa sa rodí so schopnosťou sať a matkine kolostrum je pre neho ideálna potrava od prvých chvíľ života. Dieťa nie je potrebné budiť, ale výdatne nakŕmiť, keď je hore. Dobre nadojčené dieťa sa v určitom, pre neho vhodnom, čase prebudí. Ak nemáme ideálny prípad a dieťa sa neprisáva a preto sa nedojčí, treba brať ohľad na to, že niektoré deti, ak sa nekŕmia, sú čoraz viac ospalé a viditeľne sa čoraz horšie kŕmia a tým pádom sú zasa viac ospalé a ... Nie je jednoduché zistiť, ktoré dieťa bude takéto a skončí dehydratované a ktoré dieťa sa na napr. na tretí deň zobudí a začne sa dojčiť nádherne. V takomto prípade je potrebné, aby sa matka naučila kolostrum ručne odstrekovať (často to funguje v prvých dňoch účinnejšie ako odsávačka). Začiatok odstrekovania by mal zdravotný personál u matky podporiť najneskôr do hodiny po pôrode, minimálne 8 krát denne. Takto odstriekané kolostrum by sa malo neprisávajúcemu novorodencovi podať alternatívnym spôsobom (po prste alebo pohárikom), avšak nie fľašou.

Dĺžka kŕmenia

Keď raz pochopíme zmysel „pauzy“ v brade, nedáva už žiadny zmysel rozprávať o dĺžke dojčenia. Dieťa, ktoré veľmi dobre pije (nie len saje) povedzme 20 minút neprerušovane, možno už druhú stranu ani nebude chcieť. Dieťa, ktoré dudluje na prsníku (nepije), môže byť hladné aj po 20 hodinách na prsníku. Spomínanú „pauzu“ je možné vidieť na videách na www.drjacknewman.com.

Spánok

Dieťa, ktoré na 3. alebo 4. deň spí „veľa“ by sa malo sledovať pri dojčení. Dá sa predpokladať, že dieťa, ktoré sa dobre kŕmi (satie spôsobom - doširoka otvorené ústa..pauza..zatvorené ústa) a zaspí na prsníku, je v poriadku. Na druhej strane dieťa, ktoré sa nedostatočne kŕmi (len saje) a zaspí na prsníku, potrebuje pomoc pri dojčení, ale nie nevyhnutne dokrmovanie. Fakt, že dieťa zaspí na prsníku, neznamená, že dieťa sa dostatočne napilo. Počas prvých pár dní majú deti tendenciu zaspávať na prsníku, keď sa tok mlieka spomalí, nie nevyhnutne, keď sa dostatočne napili alebo že by boli lenivé alebo sa chceli len upokojiť. Toto je dôvod, prečo toľko detí spí na prsníku a potom sa zobudia a plačú, keď ich odtiahneme. (Niektoré deti sa však naopak pri spomalení toku mlieka odťahujú od prsníka už skoro po narodení, niekedy dokonca už v prvých dňoch.) Kontakt „koža na kožu“ pomáha dieťaťu regulovať spánkové cykly, neupadá do veľmi hlbokého spánku a má ideálne podmienky prebudiť sa na dojčenie v „správnom“ čase.

Produkcia moču v prvých pár dňoch

Novorodenec obvykle močí na pôrodnej sále a potom do 48 hodín. Je ťažké povedať, čo je “normálne” množstvo moču v prvých dňoch. Oveľa dôležitejšie je sledovanie dieťaťa pri dojčení priamo na prsníku. Môže sa stať, že sa v plienke objaví červený moč. Ak sa dieťa dojčí dobre, červené sfarbenie moču zmizne. Ak sa pozorovaním zistí, že sa dieťa nedojčí dobre, je potrebné napraviť dojčenie. To znamená: Zabezpečiť čo najlepšie prisatie. Sledovať, či dieťa pije. Aby dieťa naďalej pilo, použiť stláčanie prsníka. Ak dieťa nepije aj napriek stláčaniu, preložiť ho na druhý prsník. Neobmedzovať čas strávený na prsníku. Ak tento postup nepomôže, je vhodné použiť laktačnú pomôcku na dokŕmenie odstriekaným mliekom, odstriekaným mliekom s vodou s glukózou alebo len s vodou s glukózou. V nevyhnutnom prípade sa môže použiť materské mlieko z banky mlieka.

Stolica v prvých pár dňoch

Čierna, dechtovitá a mazľavá prvá stolica sa nazýva smolka. Za normálnych okolností, kedy sú črevá priechodné, smolka začína odchádzať počas prvých 24 hodín a odchádza prvé 2-3 dni. Výlučne dojčené dieťa dobre pijúce mlieko by malo mať na 3. až 4. deň prechodnú stolicu. Ak sa mu naozaj dobre darí, dokonca už na 2. deň. Ak má na 4. deň stále smolku, dá sa predpokladať problém s dojčením. Ak dieťa vylučuje smolku aj na 5. deň, tak to už je naliehavý prípad! Je potrebné pozorovať dojčenie. Počet stolíc v prvých dňoch nie je presne daný. Ak však dieťa nemalo stolicu 24 hodín, je potrebné pozorovať dojčenie. Ak dieťa pije správne, tak je to v poriadku. Ak nepije správne, je nevyhnutné napraviť dojčenie. Zabezpečiť čo najlepšie prisatie Sledovať, či dieťa pije Aby dieťa naďalej pilo, použiť stláčanie prsníka Ak dieťa nepije aj napriek stláčaniu, preložiť ho na druhý prsník Neobmedzovať čas strávený na prsníku Začať užívať senovku grécku a benedikt lekársky na podporu tvorby mlieka Včasná kontrola (na druhý deň) Ak tento postup nepomôže, je vhodné použiť laktačnú pomôcku na dokŕmenie odstriekaným mliekom, odstriekaným mliekom s vodou s glukózou alebo len s vodou s glukózou. V nevyhnutnom prípade sa môže použiť materské mlieko z banky mlieka.

„Povolená“ strata hmotnosti

Strata určitého percenta hmotnosti sa bežne používa na hodnotenie efektívnosti dojčenia. Je to však mimoriadne neužitočný prístup pri rozhodovaní, či dojčenie prebieha dobre. Hmotnosť nemusí byť zmeraná správne, rodičia sú znepokojení, strácajú istotu a vedie k nevhodným zásahom alebo naopak ku klamlivej istote, že je všetko v poriadku. Namiesto toho by sa malo sledovať dieťa na prsníku. Nie 10 sekúnd, ale celé jedno dojčenie! Je dieťa prisaté tak dobre, ako sa len dá? Pije dieťa na prsníku? Ak nie, je potrebné napraviť dojčenie a zabezpečiť včasnú kontrolu.

Názorné ukážky techník dojčenia

tags: #kolko #moze #byt #novorodenec #bez #mlieka