Zatekanie hlienov, známe aj ako zadná nádcha (post nasal drip), je stav, kedy dochádza k nadmernej produkcii hlienu v nose alebo prínosových dutinách. Hlien následne zateká do zadnej časti nosa a nosohltana namiesto toho, aby vytekal von z nosa. Tento hlien deti často nevedome prehĺtajú. Hlien sám o sebe je dôležitý, pretože tvorí ochranný film na sliznici nosa, zachytáva nečistoty a patogény, a zvlhčuje sliznicu.
Čo je to zahlienenie a aké má príznaky?
Zahlienenie sa u detí môže prejavovať rôznymi spôsobmi:
- Podráždenie hrdla
- Kašeľ (suchý alebo vlhký)
- Zachrípnutý hlas
- Pocit na vracanie
- Upchatý nos alebo pocit plného nosa
- Ťažkosti s dýchaním (najmä u novorodencov a dojčiat)
- Problémy so spánkom a kŕmením (u novorodencov a dojčiat)
Priemerný človek vyprodukuje každý deň viac ako liter hlienu. Keď sa cítite dobre, pravdepodobne si ani nevšimnete, že ho neustále prehĺtate. Hlien vystiela hlavne tkanivá dýchacej a tráviacej sústavy.
Liečba zahlienenia u detí
Liečba zahlienenia závisí od jeho príčiny. Všeobecné opatrenia a lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky, zahŕňajú:
- Nosové kvapky a spreje: Nosové spreje s obsahom morskej vody sú vhodné na čistenie nosa, zvlhčenie sliznice a majú mierne dezinfekčné účinky. Pri infekciách sa môžu použiť nosové spreje s obsahom dekongestív (látky zmierňujúce opuch), ale len krátkodobo (maximálne 5-7 dní). Novorodencom a dojčatám sú určené kvapky Nasivin 0,01 %.
- Inhalácie: Inhalovanie roztokov (s obsahom kyseliny hyalurónovej alebo minerálnej vody Vincentky) pomáha zvlhčiť dýchacie cesty a uvoľniť hlien.
- Mukolytiká a expektoranciá: Tieto lieky uvoľňujú hustý hlien a uľahčujú jeho vykašliavanie. Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá (Ambrobene, Ambrosan či Mucosolvan sirup na kašeľ u bábätiek od narodenia alebo Solmucol 100mg sáčky vhodné od 6. mesiaca). Pri suchom kašli na začiatku ochorenia zvoľte tzv. antitusiká (Sinecod a Tussin kvapky na kašeľ u kojencov od 2 mesiacov).
- Odsávanie hlienov: U kojencov a malých detí, ktoré si nevedia samé vyfúkať nos, je vhodné používať odsávačku hlienov. Pred použitím odsávačky je vhodné vstreknúť do nosa roztok morskej soli. Odsávajte 1 - 2 krát denne a pri manipulácii buďte opatrní a odsávačku prikladajte len na okraj nosovej dierky.
- Dostatok tekutín: Dostatok tekutín riedi hlieny, a tým uľahčuje ich vyfúkanie. Podľa slov Dr. Brysona je dobré piť v priebehu dňa toľko tekutín, aby ste mali neustále svetlý moč. Ten je totiž najlepším indikátorom toho, či je váš organizmus dostatočne hydratovaný.
- Zvlhčovanie vzduchu: Udržujte v miestnosti vlhký vzduch, napríklad pomocou zvlhčovača alebo mokrej plienky prehodenej cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest. Chladný a vlhký vzduch dokáže byť pri kašli a zahlienení veľmi osožný. Zvlhčovať vzduch sa oplatí aj v noci - buď pomocou nádoby s vodou alebo pomocou difúzora. Zvýšená vlhkosť vzduchu dokáže zmierniť prejavy respiračných chorôb a vám tak zabezpečiť lepší a pokojnejší spánok.
- Správna teplota a oblečenie: Pri nádche sa lepšie dýcha, keď je vzduch chladnejší a preto je potrebné zvoliť správne oblečenie. Vsaďte na vrstvenie a kvalitné dojčenské oblečenie. Ideálna teplota vzduchu pre nahého novorodenca je 32 - 34 °C.
Kedy vyhľadať lekára?
Obráťte sa na lekára, ak:
- Má vaše dieťa teplotu nad 38 °C, a to viac ako dva dni za sebou.
- K soplíkom sa pridáva kašeľ a horúčka.
- Dieťa trpí bolesťami alebo výtokom z uší.
- Je apatické, slabé, spavé a odmieta jesť.
- Kašeľ u kojencov trvá viac než 3 - 4 týždne (chronický kašeľ).
Mlieko a zahlienenie: Pravda alebo mýtus?
Otázka, či mlieko spôsobuje zahlienenie, je dlhodobo diskutovaná. Mnohí ľudia sú presvedčení, že áno, a obmedzujú konzumáciu mlieka a mliečnych výrobkov počas prechladnutia alebo infekcií dýchacích ciest. Táto idea siaha až do 12. storočia.
Hlien pokrývajúci sliznice je prirodzená tekutina tvorená najmä vodou a glykoproteínmi. Jeho hlavnou funkciou je ochrana pred baktériami, patogénmi a alergénmi. Tvorba hlienu sa prirodzene zvyšuje pri podráždení alebo ochorení a nezávisí od príjmu mlieka a mliečnych produktov. Dodnes nebola vedecky a experimentálne potvrdená súvislosť medzi pitím mlieka a zvýšeným rizikom astmy.
Podľa Iana Balfoura-Lynn z britskej nemocnice neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by spájal mlieko s tvorbou hlienu. „Charakteristická štruktúra mlieka môže niektorým ľuďom vnuknúť pocit, že po konzumácii mlieka sa tvorí v ústach viac slín, no neexistuje žiadny podložený dôkaz o tom, že mlieko naozaj vedie k nadmernej sekrécii hlienu“, tvrdí pre odborný portál Science Alert Balfour-Lynn.
Myšlienka, že konzumácia mlieka zvyšuje produkciu hlienu sa pripisuje súdnemu lekárovi Mosesovi Maimonidesovi, ktorý zomrel v roku 1204. Táto hypotéza bola neskôr podporená aj guruom detského zdravia Benjaminom Spockom, ktorý ju spomenul vo svojej populárnej knihe z roku 1946.
Prečo teda vznikol tento mýtus?
- Alergia na bielkovinu kravského mlieka: Ak má dieťa nedokázanú alergiu na bielkovinu kravského mlieka kombinovanú s infekciami dýchacích ciest, po vysadení mlieka sa zahlienenie (ako prejav alergie) zmierni.
- Konzistencia mlieka: Mlieko má hustejšiu konzistenciu, čo môže u niektorých ľudí vyvolať pocit zahlienenia, aj keď v skutočnosti nedochádza k zvýšenej produkcii hlienu.
Podľa štúdií môže mlieko u mnohých ľudí (bez alergie či intolerancie na niektorú zo zložiek mlieka) fungovať ako tzv. nocebo - placebo s negatívnym účinkom. Keď máte alergickú reakciu, vaše telo uvoľňuje histamín. Zaujímavé je, že niektoré potraviny prirodzene obsahujú histamín alebo majú tendenciu zvyšovať jeho produkciu. Zvýšené hladiny histamínu = vaše telo môže vytvoriť viac hlienu.
Čo na to odborníci? Odborníci sa zhodujú, že mlieko samo o sebe nespôsobuje zvýšenú tvorbu hlienu. MUDr. Katarína Vicianová z 1. Detskej kliniky LF UK a DFNsP Bratislava uvádza, že mlieko nezahlieňuje, to je mýtus. Pravdou je, že keď je dieťa zahlienené, hlien dráždi v oblasti hrdla a to môže byť dôvodom vracania. Ak vypije plnú fľašu mlieka, ľahne si, hlien zateká a dieťa vracia mlieko, ktoré vypilo.
Kedy obmedziť mlieko?
Aj keď mlieko samo o sebe nezapríčiňuje zahlienenie, existujú situácie, kedy je jeho obmedzenie alebo vylúčenie vhodné:
- Pri alergii na bielkovinu kravského mlieka: Ak má dieťa diagnostikovanú alergiu na bielkovinu kravského mlieka, je potrebné obmedziť alebo úplne vylúčiť mlieko a mliečne výrobky z jeho stravy.
- Pri intolerancii laktózy: Ak má dieťa intoleranciu laktózy, môže mu mlieko spôsobovať tráviace ťažkosti, ktoré môžu byť spojené s pocitom zahlienenia. V tomto prípade je vhodné zvoliť bezlaktózové mlieko alebo iné alternatívy.
- Pri astme a alergických prejavoch: U astmatikov a ľudí s niektorými alergickými prejavmi sa odporúča sledovať zlepšenie stavu pri eliminácii mlieka zo stravy.
Alternatívy kravského mlieka
Ak sa rozhodnete obmedziť konzumáciu kravského mlieka, existuje množstvo alternatív:
- Kozie mlieko: Niektorí ľudia tvrdia, že kozie mlieko je ľahšie stráviteľné a nespôsobuje také zahlienenie ako kravské mlieko. Avšak, aj kozie mlieko obsahuje laktózu a bielkoviny, ktoré môžu u niektorých ľudí vyvolať alergickú reakciu. Kozie mlieko sa môže zavádzať rovnako v podobe jogurtu v 7. až 8. mesiaci, ale len z obchodu, nikdy nie zo salaša (pre možné riziko nákazy pri nedostatočnej pasterizácii). Kozie mlieko však nie je vhodné na pitie do 1. roka života.
- Rastlinné mlieka: Rastlinné mlieka, ako napríklad mandľové, sójové, ryžové alebo ovsené mlieko, sú vhodné pre ľudí s alergiou na bielkovinu kravského mlieka alebo intoleranciou laktózy. Je však dôležité vyberať si nesladené varianty a dbať na to, aby boli obohatené o vitamíny a minerály, ktoré sa nachádzajú v kravskom mlieku (napríklad vápnik a vitamín D). Rastlinné mlieko môže dieťa piť až po ukončení 1. roka života.
Je dôležité si uvedomiť, že mlieko je bohatý zdroj energie, vápnika a vitamínov. Hlien hrá v ľudskom organizme významnú úlohu. Na prvý pohľad by sa mohlo zdať, že plní funkciu iba počas choroby. Avšak nie je tomu tak. Hlien pôsobí ako zvlhčovač, chráni našu dýchaciu sústavu pred vysychaním. Obsahuje špeciálne protilátky a proteíny, ktoré bojujú proti choroboplodným zárodkom.
Pediater hovorí o pľuvaní novorodenca (+ JEDNODUCHÉ RIEŠENIA!)
Prevencia zahlienenia
Okrem liečby je dôležitá aj prevencia zahlienenia. Nasledujúce potraviny a nápoje pôsobia proti hromadeniu hlienov v dýchacej sústave, pomáhajú ich zrieďovať a zabezpečujú ich jednoduchšie vykašliavanie. Vyskúšajte!
- Obyčajná čistá voda
- Teplé nápoje (čaj s medom a citrónom, zohriata zriedená ovocná šťava, horúci vývar)
- Cibuľa (starý známy recept na nakrájanú cibuľu zaliatu medom)
- Cesnak (prírodné antibiotikum)
- Med (silné antibakteriálne a antivírusové vlastnosti)
- Zázvor (antivírusové a antibakteriálne vlastnosti)
- Chren (prírodné antiseptikum)
- Ananás (silné mukolytické vlastnosti vďaka enzýmu bromelaín)
- Citróny, limetky, grapefruity (rozrieďujú nahromadené hlieny)
- Maliny, černice, ríbezle, čučoriedky (bohaté na antioxidanty)
- Kurkuma (rozrieďuje hlien, má protizápalové vlastnosti)
- Potraviny bohaté na Omega-3 mastné kyseliny (makrela, losos, vlašské orechy, ľanové semienka)
- Šalvia (pozitívne ovplyvňuje stav dýchacieho ústrojenstva)
- Jablčný ocot a slaná voda (kloktanie)
Preplachovanie nosa pomocou konvičky uvoľňuje upchatý nos a pomáha čistiť vnútorné časti nosa. Esenciálne oleje môžete rozptýliť po miestnosti pomocou difúzora alebo použiť vo forme hrudného oleja.
