Maternica, unikátny ženský orgán, môže mať rôzne polohy. Za normálnych okolností je telo maternice obrátené k brušnej stene, teda dopredu. Avšak, u niektorých žien sa vyskytuje retroverzia maternice, kedy je maternica otočená dozadu. Táto anomália môže vyvolávať otázky ohľadom plodnosti, tehotenstva a pôrodu.
Otočená maternica, odborne retroverzia maternice, je stav, kedy je maternica naklonená dozadu smerom ku krížovej kosti namiesto dopredu k lonovej kosti. U väčšiny žien je maternica uložená v malej panve tak, že jej telo smeruje dopredu k lonovej kosti. Asi u 20 % žien smeruje telo maternice dozadu, ku krížovej kosti, hovoríme o retroverzii maternice. Vo väčšine prípadov ide o vrodený stav. Menej často môže byť príčinou prekonaný zápal alebo operácia, ktoré spôsobili vznik zrastov, endometriózu alebo myomatózne uzly.
Typy zaklonenej a obrátenej maternice
S trochou zveličenia by sa dalo povedať, že koľko žien je na svete, toľko na ňom je rôznych materníc. Pri tých zaklonených a obrátených rozoznávame až šesť verzií. Na začiatok si musíme ujasniť latinské názvoslovie spojené s maternicou a jej naklonením.
Latinské výrazy
- Ante - znamená smerom k lonovej kosti
- Retro - znamená smerom ku krížovej kosti
- Verzia - je naklonenie maternice
- Flexia - to je zahnutie maternice
Zahnutie maternice dopredu
- Ante flexia - maternica je orientovaná smerom k lonovej kosti a je zahnutá
- Ante verzia - maternica je vytiahnutá a orientovaná smerom k lonovej kosti
- Ante verzia flexia - maternica je naklonená dopredu a zároveň je zahnutá
Zahnutie maternice dozadu
- Retro verzia - maternica je orientovaná ku krížovej kosti
- Retro flexia - maternica je orientovaná smerom ku krížovej kosti, predná časť maternice je zároveň ohnutá
- Retro verzia flexia - teda maternica je naklonená dozadu a zároveň zahnutá
Príčiny otočenej maternice
Otočená maternica môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Často je to rodová dispozícia a vrodený stav, s ktorým sa už dievčatá narodia. Ale je to aj dôsledok ochabnutia väzív okolo maternice počas rokov alebo ako dôsledok gynekologických komplikácií a ochorení spojených so zápalmi, endometriózou alebo vplyvom zrastov. Proste na vašu maternicu počas života pôsobí mnoho faktorov - menštruácia, fyzička, stavba vášho tela, svaly, väzivá a kosti, úrazy a pády, nesprávne držanie tela atď.
Určitý denník v roku 1906 zaznamenal, že obrátenie maternice môže zapríčiniť: „nevhodný spôsob odievania, prevažne nosenie tesných priliehavých korzetov a ťažkých sukní“. Ďalej tento denník uviedol ako dôvod obrátenia stratu panvového tuku, ktorý do určitej miery napomáha podopierať maternicu.
Symptómy a ťažkosti spojené s otočenou maternicou
Hoci toto postavenie maternice nie je anatomicky v poriadku, väčšinou nespôsobuje svojej nositeľke väčšie problémy. Stav ako taký sa často zistí náhodne pri nejakom väčšom gynekologickom vyšetrení. Ženy s touto vývojovou zvláštnosťou môžu trpieť bolesťami v krížoch pri menzese, problémami pri vyprázdňovaní stolice, bolesťami pri súloži, čo je dané polohou tela maternice v malej panve. Samozrejme, že to nie je pravidlo, ale môže to tak byť.
Hoci váš partner pri milovaní rozdiel zrejme nepocíti, vy máte vďaka inej polohe maternice aj krček v pošve uložený viac vpredu, takže intímna „návšteva“ vás zrejme bude v niektorých polohách trochu viac omínať.
Otočená maternica a plodnosť
Ženy a dievčatá s obrátenou a zaklonenou maternicou môžu fungovať celkom bežným spôsobom a svojím vlastným životným štýlom bez obmedzenia. Môžu teda športovať, vykonávať najrôznejšie outdoorové a indoorové aktivity bez toho, aby im obrátená maternica komplikovala život.
To však neplatí v prípade, ak chcete otehotnieť. Tu by už mohla byť zaklonená a obrátená maternica problém. Prečo? Pretože v tomto prípade je komplikovanejšie otehotnenie, respektíve samotná cesta spermií do maternice. Pri normálne posadenej maternici spermie prejdú cestou do nej vzdialenosť cca 20 centimetrov, ale pri zahnutej a obrátenej maternici sa táto vzdialenosť predlžuje o celé dva centimetre. A to je na malé spermie dosť veľký rozdiel.
Veľa žien, ktoré majú obrátenú maternicu, sa obáva, že budú mať problém s otehotnením. Lekári sa ale zhodujú, že takto obrátená maternica nie je zásadný problém, ani nespôsobuje komplikácie. Asi najväčší rozdiel oproti „normálnej maternici“ je ten, že si spermie svoju púť predĺžia o 1-2 cm (keď ale klasicky zvládnu 15-20 cm, môžeme im dôverovať, že si s tými dvoma cm hravo poradia).
„Problém pri otehotnení môže byť, ale nie je to pravidlo. Ak príčinou nemožnosti počať je len RVF maternice, odporúčame vyvrcholenie v polohe zozadu. Potom by žena mala ostať asi pol hodiny ležať na bruchu.“ Spermie tak podľa odborníka ľahšie trafia tam, kam treba.
Ako si pomôcť pri snahe otehotnieť?
Ak túžite po dieťatku, skúste styk s polohou zozadu s tým, že vy ako žena zostanete minimálne 30 minút po ňom ležať na bruchu. Takto regulovaná súlož a po ňom polhodinové ležanie na brušku je často efektívnym pomocníkom k zdarnému počatiu.
Ďalším pomocníkom môže byť cvičenie podľa Ludmily Mojžíšovej alebo podľa Kegelových cvikov. Na youtube nájdete mnoho návodov na toto cvičenie a váš gynekológ by vám mal dať aj brožúrku s cvikmi a návodom k nim.
TENA Slovensko | 3 najúčinnejšie cviky na posilňovanie svalov panvového dna
Otočená maternica a tehotenstvo
Obrátená maternica v žiadnom prípade nie je príčinou, že žena nemôže otehotnieť, ani nemá negatívny vplyv na priebeh tehotenstva. Dokonca počas tehotenstva sa rastúca maternica dostane do zvyčajnej polohy.
Ak otehotniete, máte vyhraté. Postavenie vašej maternice sa počas tehotenstva alebo tesne po pôrode môže napraviť. A ak takto vaša maternica zostane počas tehotenstva aj po ňom, nevešajte hlavu, okrem otehotnenia by vám nemala spôsobovať žiadne problémy.
Ak chcete predsa len na svojej maternici počas gravidity zapracovať, skúste počas prvého trimestra spať na brušku, potom počas celého tehotenstva často (denne) kľačať na všetkých štyroch a tiež niekoľkokrát denne praktikovať mačací chrbát. Tieto aktivity pomôžu v prípadoch, keď od tretieho mesiaca gravidity rastie bábätko aj maternica, ktorá sa napriamuje. Potom začína maternica prerastať cez malú panvu, čo sa v niektorých prípadoch pri zaklonenej alebo obrátenej maternici nedeje.
Môže sa stať, že maternica sa zakliesni a nemôže opustiť malú panvu a ďalej rásť. V istých prípadoch vám lekár môže maternicu správne nasmerovať aj ručne, žiadnych drastických zákrokov, ktoré sa robili v minulosti, sa však nebojte.
Otočená maternica a pôrod
Tehotenstvo a pôrod RVF neovplyvňuje, pretože približne do 16. týždňa tehotenstva sa telo maternice dostane do priameho postavenia vzhľadom na os pošvy. Teda nie je otočená ani dopredu, ani dozadu. Obrátená maternica neovplyvní ani veľkosť plodu. Ide len o zmenu polohy, a nie funkčnosti.
V gynekologickej ambulancii vám však možno preventívne odporučia spánok na bruchu alebo precvičovanie mačacieho chrbta, aby si maternica prirodzene ľahla. V istých prípadoch vám lekár môže maternicu správne nasmerovať aj ručne, žiadnych drastických zákrokov, ktoré sa robili v minulosti, sa však nebojte. „Pred dvadsiatimi až tridsiatimi rokmi sa robila závesná operácia na maternici. Prišila sa k pobrušnici, a tým bola „nasilu“ prinútená zmeniť polohu zozadu dopredu. Výsledky boli žalostné, preto sa od tejto operácie celkom upustilo,“ ubezpečuje lekár.
Obrátená maternica neznamená diskomfort
V každom prípade maternica naruby nie je žiadny závažný hendikep. „Retroverziaflexia maternica vyvoláva diskomfort len v prípade, ak sa neúmerne zväčší a tlačí na ostatné orgány v malej panve. Inak je žena na tento stav zvyknutá a nemala by mať zvláštne pocity,“ vraví gynekológ. Ak ste však s touto anomáliou prekonali nejaké zápaly alebo endometriózu, môžu vám vzniknúť zrasty medzi maternicou a brušnou stenou alebo črevami. Ak otehotniete, môže sa stať, že približne v štvrtom mesiaci nastane uväznenie maternice v malej panve. Zrasty totiž nedovolia, aby v raste pokračovala smerom do brušnej dutiny. Okrem bolestí by sa tehotenstvo mohlo skončiť aj potratom, ale tomu určite váš pozorný gynekológ predíde malou operáciou. V každom prípade takéto hororové scenáre sú veľmi zriedkavé a vaše tehotenstvo pravdepodobne prebehne ako každé iné.
tags: #oplodnenie #otocena #maternica