Tehotenstvo napreduje a v 34. týždni sa žena nachádza v 8. mesiaci. Konkrétne v jeho druhej polovici. Stále ide o posledný tretí trimester. V tomto období môže vaše telo prechádzať niektorými z najviditeľnejších zmien, zatiaľ čo vaše dieťa pokračuje v rýchlom raste a vývoji. V tomto článku prejdeme všetko, čo potrebujete vedieť o tomto týždni, od vývoja dieťaťa po to, ako sa môžete pripraviť na blížiaci sa pôrod.
Vývoj bábätka v 34. týždni tehotenstva
Vývoj bábätka v 34. týždni tehotenstva je fascinujúci. Kosti bábätka sú vďaka zásobám vápnika pevnejšie. Vďaka kvalitnej výžive a funkčnej placente si bábätko dokázalo vytvoriť dostatočné zásoby hnedého tuku, vďaka čomu je schopnosť udržať si telesnú teplotu omnoho výraznejšia. Tukové zásoby nahrádzajú funkciu vernixu, teda maziva, ktoré pokrýva celé telo bábätka. Rozvinul sa aj imunitný systém dieťaťa. Prehĺtaním a vdychovaním plodovej vody dieťa aktívne trénuje dýchacie pohyby. Pľúca si už na konci tohto týždni vytvorili dostatočné množstvo surfaktantu, preto je predpoklad, že by už malo zvládnuť dýchať aj mimo maternice. Centrálny nervový systém tvoria milióny mozgových prepojení a je už natoľko vyvinutý, že dokáže riadiť dôležité funkcie orgánov i samotné sústavy - dýchaciu či tráviacu. Organizmus je taktiež schopný aktívne produkovať sexuálne hormóny. Chlapcom zostupujú semenníky do mieška. Dieťatko už aktívne žmurká. V stave bdenia má oči otvorené, počas spánku zasa zatvorené. Zreničky reagujú na svetlo, ktoré dopadá na sietnicu. Z hľadiska zraku je dôležité, že po narodení dieťa nevidí na väčšiu vzdialenosť než 20 až 30 cm. Prvú farbu, ktorú dokáže dieťa po pôrode rozlíšiť vďaka čapíkom, je červená. Pretože prvé, čo vníma sú červené steny maternice. Farbu očí ovplyvňuje produkcia melanínu. Väčšinou sa deti rodia s modrými alebo bledomodrými dúhovkami. Ak je dieťa po narodení vystavené svetlu, produkcia melanínu sa mení. Ak je ho menej, dieťatku môžu ostať modré oči, prípadne sa sfarbia do zelena.
Maternica je násobne väčšia a bábätko už v tomto štádiu nemá v brušku dostatok miesta. Väčšina bábätiek už je v polohe hlavičkou nadol, čo je poloha ideálna pre pôrod. Niektoré polohu stále menia a týmito pohybmi mamičke dávajú vedieť, že nabrali na váhe i sile. Do 36. týždňa by dieťatko malo zaujať pôrodnú polohu (tzv. poloha pozdĺžna hlavičkou nadol). Pohyby sú síce intenzívne, no ich frekvencia klesá.
Pohyby bábätka v 34. týždni
Pohyby bábätka sú dôležitým indikátorom jeho zdravia a pohody. Sú prejavom jeho aktivity, reakciou na vonkajšie podnety a signálom, že sa v brušku vyvíja všetko tak, ako má. V 34. týždni tehotenstva by ste už mali bábätko cítiť pravidelne a intenzívne. Jeho pohyby sú koordinovanejšie a silnejšie ako v predchádzajúcich týždňoch. Hoci má v brušku už menej priestoru na akrobatické kúsky, stále by ste mali cítiť aspoň 10 pohybov za 12 hodín. Niektoré zdroje uvádzajú, že by ste mali napočítať 10 akýchkoľvek pohybov počas 2 hodín, keď sa cielene sústredíte na vnímanie pohybov bábätka.
Je dôležité si uvedomiť, že každé bábätko je iné a má svoj vlastný rytmus aktivity. Niektoré bábätká sú aktívnejšie, iné menej. Niektoré sa hýbu viac cez deň, iné v noci. Ak ste si všimli, že sa vaše bábätko v 34. týždni tehotenstva nehýbe tak, ako ste zvyknutá, neznamená to hneď, že je niečo zle. Bábätko môže mať len lenivejší deň alebo môže spať. V prvom rade sa snažte zachovať pokoj a vyskúšajte niekoľko jednoduchých trikov, ktoré by ho mohli prebudiť:
- Napite sa studenej vody alebo zjedzte niečo sladké. Chlad alebo zvýšená hladina cukru v krvi môžu bábätko aktivizovať.
- Zmeňte polohu. Ľahnite si na ľavý bok s mierne pokrčenou pravou nohou. Táto poloha uvoľní tlak na dutú žilu a zlepší prietok krvi placentou.
- Jemne zatlačte na bruško. Jemný tlak na bruško môže bábätko prebudiť a povzbudiť k pohybu.
- Pustite si hudbu. Niektoré bábätká reagujú na hudbu a začnú sa hýbať.
- Oddýchnite si a sústreďte sa na vnímanie pohybov. Dajte si chvíľu času na oddych a venujte pozornosť tomu, či cítite nejaké pohyby.
Ak sa vám ani po týchto pokusoch nepodarí bábätko rozhýbať, neváhajte a kontaktujte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku. Je lepšie ísť na kontrolu zbytočne, ako niečo zanedbať.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
- Ak ste necítili žiadne pohyby bábätka viac ako 24 hodín.
- Ak ste si všimli výrazné zníženie pohybovej aktivity bábätka oproti bežnému stavu.
- Ak máte akékoľvek iné obavy o zdravie vášho bábätka.
Lekár vám urobí ultrazvukové vyšetrenie, aby zistil, či je s bábätkom všetko v poriadku. Skontroluje jeho srdcovú činnosť, množstvo plodovej vody a polohu placenty. V prípade potreby vám odporučí ďalšie vyšetrenia alebo opatrenia.
Čo sa deje s vaším telom v 34. týždni tehotenstva?
V 34. týždni tehotenstva môžete začať cítiť viac únavy a nepohodlia, keďže vaše telo nesie značnú váhu vášho rastúceho bábätka. Môžete si všimnúť zvýšený objem vášho bruška, čo môže viesť k zmenám vo vašom držaní tela a spôsobovať rôzne bolesti, najmä však bolesť chrbta. Taktiež sa môžu objaviť ďalšie príznaky, ako sú časté nutkanie na močenie, zápcha a nepravidelné kontrakcie, známe ako Braxton-Hicksove kontrakcie.
S priberaním súvisí tvorba strií. Pre mnohé ženy je typická únava, nevoľnosti, vyčerpanosť a ťažkosti im robí aj samotný pohyb. Možno aj vy sa rýchlo zadýchate alebo vás začínajú bolieť členky, oblasť bedier a trápi vás bolesť chrbta. Telo sa pripravuje na pôrod a rušiť vás môže tvrdnutie brucha či Braxton-Hicksove kontrakcie. V posledných fázach tehotenstva môže žena trpieť únavou kvôli nekvalitnému spánku. Ten môže byť prerušovaný kvôli pohybom bábätka, častému močeniu, kŕčom v nohách, syndrómu nepokojných nôh alebo náročnej úlohe nájsť si vhodnú polohu. Ideálne je ležať na ľavom boku a zaspávať spolu s hlbokými nádychmi.
Rad rôznych príznakov v tehotenstve nekončí, a ak bol prvý trimester plný rôznych symptómov a nepríjemností, ktoré ženy trápili, teraz tomu nie je inak. To, čo sa objavuje u drvivej väčšiny žien sú problémy s trávením. Či ide o spomalené trávenie, nafukovanie, plynatosť alebo zápchu, v ktorej dôsledku vznikajú hemoroidy. Ženy môže potrápiť aj pálenie záhy. Nepríjemné sú aj opuchy nôh, rúk alebo tváre. Dôležitý je pitný režim. Pozor, ak opuchy neustupujú a sú veľmi výrazné. Ak sú sprevádzané vysokým tlakom, nevoľnosťami, bolesťami hlavy, problémom môže byť vznik preeklampsie a je dôležité navštíviť lekára. Častejšie sú infekcie močových ciest alebo vaginálne zápaly. Zvýšené je aj množstvo vaginálneho výtoku. Tlak maternice spôsobuje nutkanie na močenie či dokonca samovoľný únik moču. Tehotenstvo môže byť v tejto fáze sprevádzané zvýšenou precitlivenosťou, náladovosťou a obavami. Je dôležité o komplikáciách a strachu komunikovať.
Tehotenská poradňa a váha dieťaťa
Počas pravidelných tehotenských poradní je to práve gynekológ, ktorý sleduje prírastok na váhe u mamičky, no takisto hmotnosť samotného dieťaťa. Pôrodná hmotnosť je veľmi dôležitým parametrom, no najdôležitejší je správny vývoj plodu a fungovanie životných funkcií. Vo váhe či rozmeroch bábätka v jednotlivých týždňoch sú preto tolerované určité odchýlky, ktoré dokáže posúdiť sám gynekológ.
V 34. týždni tehotenstva sa váha dieťaťa pohybuje v rozmedzí 2 000 až 2 300 g. Dĺžka tela môže dosahovať až 45 cm. Po ukončení 34. týždňa budete do poradne chodiť na kontroly každé dva týždne. Inak vás už žiadne veľké vyšetrenie nečaká. Ak lekár pozoruje určité odchýlky alebo ste mali horšie výsledky na základe tretieho skríningového vyšetrenia, môže priebežne kontrolovať, napríklad prietoky krvi, polohu plodu, funkčnosť placenty či objem plodovej vody. Kľúčové je aj pozorovanie stavu krčka maternice.
| Parameter | Hodnota |
|---|---|
| Váha | 2 000 - 2 300 g |
| Dĺžka | cca 45 cm |
Predčasný pôrod v 34. týždni
Čo by sa stalo, ak by sa bábätko narodilo teraz? Bez ohľadu na komplikácie alebo fakt, že sa bábätko rozhodne pýtať von už v predstihu, je dôležité, aby pôrod prebehol v poriadku pre mamičku i dieťa. Predčasne narodené dieťa medzi 32. - 36. týždňom má vysokú šancu na prežitie. Ak je to možné a predpokladá sa predčasný pôrod, žene môžu byť podávané kortikoidy, ktoré urýchlia dozrievanie pľúc bábätka. V 34. týždni má predčasniatko až 99 % šancu na prežitie bez trvalých následkov. V prípade, že pľúca ešte nie sú dostatočne vyvinuté, poskytnuté je dieťaťu podporné dýchanie.
Predčasne narodené deti: Čo môžete očakávať na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodenca a starostlivosť o neho
Priberanie v tehotenstve a nespavosť
Téma priberania v tehotenstve je nekonečnou kapitolou, ktorú však riešia všetky ženy bez výnimky. Niektoré viac, iné menej. Otázkam, koľko kilogramov ste pribrali vy, vaša kamarátka, mama, suseda a jej známa. Nekonečná sieť ideálnych príkladov. Dôležité však je neporovnávať sa. Teraz možno priberáte každý týždeň 400 až 500 g, možno menej alebo aj viac. Mnohé závisí od vašej postavy, BMI, počiatočnej váhy, stravovania i samotných predispozícií. Aj ženy, ktoré rodili viackrát konštatujú, že priberanie bolo v každom prípade iné. Oproti pôvodnej váhe by ste mali mať +9,5 kg. Minimálna hranica prírastku na váhe +6 kg a maximálne by ste mali pribrať +15,4 kg. Tabuľkové hodnoty však vždy neodrážajú realitu.
S priberaním súvisí tvorba strií. Pre mnohé ženy je typická únava, nevoľnosti, vyčerpanosť a ťažkosti im robí aj samotný pohyb. Možno aj vy sa rýchlo zadýchate alebo vás začínajú bolieť členky, oblasť bedier a trápi vás bolesť chrbta. Telo sa pripravuje na pôrod a rušiť vás môže tvrdnutie brucha či Braxton-Hicksove kontrakcie. V posledných fázach tehotenstva môže žena trpieť únavou kvôli nekvalitnému spánku. Ten môže byť prerušovaný kvôli pohybom bábätka, častému močeniu, kŕčom v nohách, syndrómu nepokojných nôh alebo náročnej úlohe nájsť si vhodnú polohu. Ideálne je ležať na ľavom boku a zaspávať spolu s hlbokými nádychmi.
Diskusia a často kladené otázky
V tomto období sú už ženy v pokročilom štádiu tehotenstva a mnohé diskutujú hlavne o témach, ktoré súvisia s pôrodom. Zaujímajú sa tiež o hmotnosť bábätka, koľko by malo vážiť a pýtajú sa na skúsenosti iných mamičiek. Veľmi často sa v diskusných fórach ženy bavia o rôznych príznakoch, napríklad pohyboch bábätka. Tie sú u niektorých žien netypicky pomerne intenzívne. Bežné sú aj diskusie o obavách z pôrodu. Niektoré ženy už v tomto týždni môžu dokonca predčasne porodiť. Dôležité je sledovať si kontrakcie, tvrdnutie brucha či únik plodovej vody. Tá len málokedy uniká nárazovo, zvyčajne odteká pomaly a netreba si ju mýliť s močom. V niektorých prípadoch, z rôznych príčin, môže lekár navrhnúť ukončenie tehotenstva sekciou.
Najčastejšie otázky:
- Ako často by som mala cítiť pohyby dieťaťa? Od 28. týždňa tehotenstva by ste mali cítiť pohyby vášho dieťaťa každý deň. To platí aj pre 34 týždeň tehotenstva. Počet a intenzita pohybov sa môžu líšiť, ale ak zaznamenáte výrazné zníženie pohybov alebo ak vaše dieťa nepohybuje 12 až 24 hodín, je dôležité v rámci prevencie kontaktovať vášho lekára.
- Čo môžem robiť, aby som zlepšila svoj spánok v treťom trimestri? Zlepšenie spánku v treťom trimestri môžete dosiahnuť niekoľkými spôsobmi. Skúste spávať na boku s vankúšom medzi kolenami, aby ste zmiernili tlak na chrbticu. Obmedzte príjem tekutín pred spaním, aby ste znížili potrebu nočného močenia. Udržiavajte pravidelný spánkový režim a vytvorte si pred spaním relaxačnú rutinu.
- Ako sa môžem pripraviť na pôrod? Pripraviť sa na pôrod môžete tým, že sa zúčastníte kurzov prípravy na pôrod, kde sa dozviete viac o pôrodnom procese, dýchacích technikách a možnostiach úľavy od bolesti. Zoznámte sa s rôznymi scenármi pôrodu, vypracujte pôrodný plán a diskutujte ho so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Tiež je dôležité pripraviť si tašku do pôrodnice.
- Je bezpečné pokračovať v sexuálnej aktivite? Áno, sexuálny život môžete počas tehotenstva pokračovať, pokiaľ neexistujú špecifické zdravotné riziká alebo obavy, ktoré by odporúčali inak. Vždy je dôležité konzultovať tieto aspekty so svojím lekárom, ktorý vám môže poskytnúť individuálne odporúčania.
- Aké sú príznaky, že sa pôrod blíži? Príznaky, že sa pôrod blíži, môžu zahŕňať zosilnenie a pravidelnosť kontrakcií, odtečenie plodovej vody, zintenzívnenie bolesti chrbta, zníženie pohybu dieťaťa a "hniezdenie", čo je náhly nárast energie a potreby pripraviť domov na príchod dieťaťa.
- Čo by som mala zahrnúť do svojej tašky do pôrodnice? Do tašky do pôrodnice by ste mali zahrnúť základné toaletné potreby, pohodlné oblečenie na nosenie po pôrode, oblečenie a plienky pre dieťa, občiansky preukaz, zdravotnú kartičku, pôrodný plán a akékoľvek ďalšie predmety, ktoré považujete za nevyhnutné na zabezpečenie vášho pohodlia a pohodlia vášho dieťaťa.