Prvé príkrmy pre dojčatá: Kompletný sprievodca pre rodičov

Výživa dieťatka sa začína už od počatia. Matka sa stará o výživu svojho dieťatka najprv v brušku, a potom prostredníctvom materského alebo umelého mlieka. To mu dodáva všetky potrebné živiny. Nejedna mamička sa však zamýšľa nad tým, či materské mlieko naozaj dieťatku stačí a kedy začať s prvými príkrmami. Trápi táto otázka aj vás? Žiaden strach, máme pre vás odpovede a tipy na chutné príkrmy.

Podľa najnovších odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je najvhodnejšie plné dojčenie do konca 6. mesiaca veku dieťaťa. U detí, ktoré sú kŕmené náhradnými dojčenskými mliečnymi formulami, sa prvé príkrmy začínajú zavádzať o niečo skôr - a to po dovŕšenom 4. či 5. mesiaci. Skoršie zavádzanie príkrmov - pred ukončeným 6. mesiacom u dojčených detí a ukončeným 4. mesiacom u nedojčených detí - nemá pre dieťa žiadne výhody. Naopak, skôr sa ukazuje, že takáto strava môže byť záťažou pre nezrelé obličky či tráviaci trakt dieťatka.

Všeobecne platí, že ak materské alebo dojčenské mlieko nestačí dieťatku dodať potrebnú energiu a dieťa je už dostatočne zrelé a vo vhodnom veku, je vhodné premýšľať o podávaní príkrmov. Ide spravidla o obdobie, keď dieťa dokáže koordinovať a kontrolovať pohyby hlavy, rúk a očí, zvládne sedieť s oporou a dokáže prehĺtať z lyžičky stravu, ktorá nie je tekutá. Pediatri sa tiež často pýtajú rodičov, či ich dieťa so záujmom pozoruje, keď oni sedia pri stole a jedia. Aj to môže byť jedným zo znamení, že je dieťa pripravené na prvý príkrm.

Kedy začať s prvými príkrmami?

Väčšinou sa uvádza, že s prikrmovaním sa začína medzi 4. až 6. mesiacom, podľa pripravenosti dieťaťa. U plne dojčených detí je to zvyčajne okolo 6. mesiaca života, u detí na umelej výžive niekedy už od 4. mesiaca. Nie je to však dané fixne. Pri pravidelnej kontrole sa vás tiež môže pediater spýtať, či vás dieťa sleduje a so záujmom pozoruje pri jedle. Aj toto sa niekedy považuje za jeden zo signálov, že je pripravené na svoj prvý príkrm. K ďalším signálom patrí to, že je dieťa po dojčení ešte hladné, prípadne na váhe nepriberá tak, ako by malo. V tomto prípade by ste sa mali poradiť s pediatrom o podávaní príkrmu. Nebojte sa, ak dieťa napreduje o niečo pomalšie alebo rýchlejšie - individuálne tempo je úplne v poriadku.

Tak, ako by ste nemali dieťa oboznamovať s inými potravinami pred dovŕšením 4. mesiaca života, nie je dobré, ak to budete zbytočne odkladať. Keď budete hľadať informácie o tom, kedy a ako začať dieťatko prikrmovať a „zoznámiť“ ho s prvými alergénmi, pravdepodobne sa stretnete s mnohými protichodnými názormi. Niektorí ľudia sú toho názoru, že imunologické okno je mýtus, pretože dieťaťu sa imunita vyvíja počas prvých rokov, nie len niekoľkých špecifických týždňov.

Čo by malo byť obsahom prvej lyžičky?

Prvá vec, na ktorú by ste mali myslieť je, že s prikrmovaním bábätka začíname postupne. A to nielen čo sa týka množstva samotného príkrmu, ale aj toho, čo má obsahovať. Pri najmenších detičkách sa úplne vyhýbajte soleniu a cukreniu. Vhodné nie sú ani výrazné koreniny. Domáce príkrmy vždy varte z čerstvých surovín - žiadne polotovary, instantné zemiakové kaše a podobne.

Všeobecne sa odporúča začínať zeleninou, a to iba príkrmom z jedného druhu zeleniny. Dôležité je byť trpezlivý a začať postupne. V prvých dňoch sa podávajú len 2 lyžičky nového príkrmu, druhý deň sa podávajú 4 lyžičky, od tretieho dňa, ak je všetko v poriadku, sa môže podať až 50 g rovnakého príkrmu ako v predchádzajúcich dvoch dňoch. Vždy po podaní príkrmu dojčíte alebo podáte dojčenské mlieko, ktoré bábätko dostáva. A akonáhle si dieťatko začne zvykať, môžete postupne pridávať viac lyžičiek, skúšať ďalšie druhy zeleniny a potom aj viacdruhové zeleninové príkrmy, neskôr aj s prídavkom chudého mäsa.

Začína sa vždy jednozložkovými kašami, ktoré podávame v čase obeda. Väčšina mamičiek vyskúša najprv kašičku z varenej mrkvy, neskôr zemiakov, mladého hrášku či brokolice. Ak sa vám nechce variť a mixovať domáce jedlo, skvelou voľbou sú hotové príkrmy pre deti napríklad od značiek ako Hipp alebo Hami. Nemusíte sa báť, že by obsahovali konzervanty či iné nevhodné zložky.

K zelenine možno postupne pridať zložky ako varené chudé mäso (asi jednu polievkovú lyžicu), prípadne 1 varený žĺtok. Postupne, ak dieťaťu kašičky chutia a dobre ich znáša, môžete zvyšovať množstvo až do objemu 150 - 200 ml.

Zavádzanie nových potravín a alergény

Nové druhy zeleniny a ovocia pridávame do príkrmu vždy s odstupom troch až štyroch dní. To znamená - zavedieme mrkvovú kašičku, tú podávame po dobu 3 dní a sledujeme reakcie dieťaťa. Ak je všetko v poriadku, pridáme iný druh zeleniny alebo mäso.

Samozrejme, že dojčaťu smiete podávať aj ovocné príkrmy. Obľúbené sú napríklad prvé príkrmy z jablka, hrušiek, sliviek či marhúľ. Opäť platí, že by ste mali najprv začať jednozložkovými príkrmami. Ak dieťa dobre znáša zeleninové a ovocné príkrmy, môžete mu vyskúšať podať aj nemliečnu kašu s obsahom obilnín.

Práve to totiž imunologické okno predstavuje - pomyselné okno trvajúce niekoľko týždňov, kedy by mala byť detská imunita najprispôsobivejšia. To nás privádza k pojmu orálna tolerancia. Orálna tolerancia je proces, pri ktorom prijímanie rozpustných bielkovín ústami potláča špecifickú imunitnú reakciu tela. Vďaka orálnej tolerancii nebude imunitný systém vášho dieťatka reagovať na bežné, „neškodné“ potraviny a považovať ich za hrozbu. Ak tento proces zlyhá, môže vzniknúť potravinová alergia alebo dokonca celiakia.

Alergény sa vždy zavádzajú postupne a ideálne samostatne. Vajcia - podáva sa najprv iba varený žĺtok ako bielkovinová zložka zeleninového príkrmu, celé vajce až keď je dieťa staršie. Mlieko - podáva sa ako súčasť príkrmov a mliečnych kaší. Novú potravinu vždy skúšajte zavádzať po troškách. Najprv len lyžičku-dve, aby ste videli, či to dieťaťu chutí. Alergény je vhodné podávať separátne.

Čo ak bábätku príkrm nechutí?

V prvom rade pamätajte na to, že je to normálne. Nie je dôvod panikáriť a určite by ste dieťaťu nemali príkrm podávať nasilu. Jednoducho to skúste opäť o niekoľko dní a po malých množstvách.

Nové potraviny zavádzajte do príkrmov vždy po 2 až 3 dňoch - čiže niekoľko dní podávajte napríklad mrkvový príkrm, ak je všetko v poriadku, vyskúšajte cuketový, hráškový a podobne.

Pri zavádzaní nových potravín sledujte reakcie ako vyrážky, výsyp, prípadne hnačku. Tie sú najčastejšie. V prípade vážnejšej alergickej reakcie sa môže objaviť aj opuch či dýchacie ťažkosti.

Zloženie stravy a dôležité zásady

Až do ukončenia prvého roka života je materské mlieko, prípadne umelá detská výživa, primárnym zdrojom potravy a živín. Príkrmy podávajte ako náhradu jedného mliečneho kŕmenia - ideálne medzi spánkami.

K príkrmu je vždy dôležité pridať aj nejaký zdroj tuku - v objeme asi jednej čajovej lyžičky (cca 5 g), ktorý zabezpečí vstrebávanie vitamínov a dôležitých látok, ktoré sú rozpustné v tukoch. Medzi ideálne zdroje tuku od ukončeného 6. mesiaca patria bio panenské oleje - olejový, tekvicový, ľanový, ale aj maslo (prípadne ghee - ide tuk, ktorý vzniká pri prepustení masla). Ako zdravý zdroj tuku môžete použiť aj avokádo.

Tzv. „prechodné obdobie“ - čas, kedy prechádza dieťa od mliečnej stravy na pevnú - trvá u dojčených detí približne medzi 7. až 10. mesiacom života. Od 11. mesiaca sa postupne pridáva počet jedál, zvyšuje sa ich rozmanitosť a aj konzistencia - tá závisí najmä od toho, koľko má dieťatko zúbkov a či už dokáže hrýzť. Tieto časové obdobia sú však len orientačné - každé dieťa je iné a môže mu to trvať kratšie alebo dlhšie. Rovnako je dôležité nezabúdať, že na dieťatko netlačíme. Netreba sa znepokojovať, ak dieťa prechádza z mliečnej stravy na inú pomalšie ako jeho rovesníci.

Po prvom roku života sa spomaľuje rast dieťaťa - znižuje sa aj množstvo energie, ktoré dieťa potrebuje - a tým sa zníži aj množstvo jedla, ktoré dieťa potrebuje prijať. Niektoré deti začínajú jesť menej ako predtým - v takom prípade netreba na dieťa tlačiť, aby dojedalo celé porcie. Prílišným nátlakom v ňom môžete potlačiť prirodzený sýtiaci reflex.

Zoznam vhodných potravín podľa veku dieťaťa:

Zavádzanie prvých príkrmov je dôležitý míľnik v živote bábätka aj rodiča. Hoci existujú všeobecné odporúčania, vždy sledujte potreby a signály svojho dieťaťa a príkrmy zavádzajte postupne. Začnite jednoduchými zeleninovými kašami, nové potraviny pridávajte pomaly a sledujte reakcie. Najdôležitejšie je, aby bolo zavádzanie príkrmov pre dieťa bezpečné, pokojné a prirodzené.

tags: #prvy #prikrm #dojcata