Prehltnutie batérie, najmä malých gombíkových batérií, predstavuje vážne riziko pre malé deti. Tieto batérie sa bežne nachádzajú v hračkách, hodinkách a iných malých elektronických zariadeniach a ich tvar a veľkosť môžu byť pre deti lákavé, pripomínajúc cukríky. Lekári Národného ústavu detských chorôb (NÚDCH) ročne riešia okolo 30 detí so zakliesnením diskovitých batérií v hornom tráviacom trakte, predovšetkým v pažeráku. Najčastejšie sa s týmto úrazom stretávajú u malých detí vo veku 2 - 5 rokov.
Batérie môžu spôsobiť vážne poškodenie steny hornej časti tráviacej rúry, hlavne pažeráka a žalúdka. Lekár Kliniky detskej chirurgie ústavu MUDr. Jaroslav Bibza, PhD., vysvetľuje, že batérie sú nebezpečné pre svoj trojitý agresívny ničiaci efekt:
- Leptavý účinok: Batérie obsahujú roztok hydroxidu draselného a hydroxidu sodného, ktorý môže spôsobiť poleptanie sliznice, vredy a perforáciu steny.
- Tepelný účinok: Pri vybíjaní sa batérie zohrievajú a pri teplote nad 56 stupňov Celzia dochádza k denaturácii bielkovín.
- Mechanický účinok: Svojou veľkosťou mechanicky pôsobia tlakom na sliznicu, čo môže spôsobiť dekubit, teda poškodenie tkaniva.
Tieto tri účinky sa často spočítajú a vedú k výraznému poškodeniu steny tráviacej rúry. V hornej časti pažeráka môžu spôsobiť až jeho prederavenie smerom do priedušnice a vznik ezofagotracheálnej fistuly. V strednej časti pažeráka je rizikové poškodenie steny v okolí aorty, čo môže viesť k masívnemu krvácaniu až vykrvácaniu dieťaťa.
Príznaky a symptómy
Po prehltnutí batérie nemusí byť spočiatku badať takmer žiadne príznaky. Je dôležité si uvedomiť, že poškodenie tráviaceho traktu môže byť prítomné aj vtedy, ak nie sú prítomné žiadne symptómy. Medzi možné príznaky, ktoré sa však nemusia objaviť, patria:
- Bolesť v hrdle
- Nevoľnosť
- Kašeľ
- Horúčka
- Problém s prehĺtaním
- Ťažké dýchanie
Batéria môže zničiť výstelku žalúdka skôr, než sa objavia príznaky. Dokonca aj vtedy, ak dieťaťu nič nie je, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak rodičia zistia, že ich dieťa nejakým spôsobom požilo batériu.
Čo robiť pri podozrení na prehltnutie batérie
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa prehltlo batériu, je nevyhnutné konať rýchlo:
- Okamžite volajte 155 alebo choďte na pohotovosť: Čas je kritický. Batéria môže začať poškodzovať tkanivo pažeráka už v priebehu 15 minút.
- Nevyvolávajte vracanie: Vracanie môže spôsobiť ďalšie poškodenie pažeráka.
- Nedávajte dieťaťu nič jesť ani piť: Jedlo a pitie môžu zhoršiť situáciu.
- Podajte med: Podľa štúdie publikovanej v odbornom žurnáli The Laryngoscope, podávanie 2 lyžičiek medu každých 10 minút môže pomôcť vytvoriť ochrannú bariéru medzi tkanivom a batériou a zároveň neutralizovať silné alkalické prostredie. Med je však nevhodný pre deti do jedného roka kvôli riziku detského botulizmu.
- Zoberte so sebou obal alebo spotrebič: Ak máte spotrebič, v ktorom batéria bola, alebo originálny obal výrobku, zoberte ho so sebou, aby ste lekárom umožnili identifikovať typ batérie a jej chemické zloženie.
V nemocnici dieťa obvykle podstúpi röntgen krku, hrudníku a brucha na zistenie lokalizácie predmetu. V prípade podozrenia z vdýchnutia telesa sa urgentne prevádza bronchoskopia. Lekári zvážia rýchle endoskopické vyňatie batérie zo žalúdka, a to aj vtedy, ak dieťa nemá žiadne príznaky. Ak batéria uviazne v pažeráku, ide o veľmi urgentnú situáciu, pretože už po 15 minútach môže dôjsť k chemickému poleptaniu a odumieraniu pažerákových vrstiev.
ŠTÚDIA: Čoraz viac detí prehĺta batérie, čo je nebezpečné
Čo robiť, ak batéria prejde do žalúdka
Ak batéria bez problémov prejde do žalúdka, lekári zvyknú niekedy zvoliť metódu pozorovania dieťatka, ak nemá príznaky. Je to najmä vtedy, ak od požitia ubehlo menej ako 2 hodiny, dieťatko má viac ako 5 rokov a batéria bola menšia ako 20 mm. Ak bola batéria väčšia, kontroluje sa röntgenovou snímkou a endoskopicky odstraňuje v prípade, ak sa nehýbe viac ako 48 hodín do ďalších častí tráviaceho traktu.
Prevencia
Prevencia je kľúčová a zodpovednosť nesú predovšetkým rodičia a opatrovníci:
- Udržujte batérie mimo dosahu detí.
- Uistite sa, že hračky a elektronické zariadenia majú bezpečné kryty na batérie, ktoré sú poistené skrutkou.
- Pravidelne kontrolujte hračky a zariadenia, či nie sú poškodené kryty na batérie.
- Skladujte použité batérie mimo dosahu detí a bezpečne ich zlikvidujte.
- Zrušte všetky magnetky v domácnosti, pretože aj ich prehltnutie je nebezpečné.
- Špendlíky a ihly majte dostatočne vysoko, kam dieťa nedočiahne.
Dospelí by mali byť obozretní pri manipulácii s leptavými látkami, napríklad pri prelievaní riedidiel alebo kyselín z pôvodných obalov do iných, neraz aj do potravinových fliaš umiestnených v obývaných miestnostiach bez označenia. Tuhé leptavé látky, ako sú granuly na čistenie sifónov, sa môžu prilepiť na sliznicu pažeráka a spôsobiť agresívne zmeny.
Výrobcovia reagujú na tieto riziká rôzne. Niektoré batérie Energizer obsahujú modré farbivo, ktoré sa uvoľní po kontakte s tekutinou, čím upozorní rodiča. Batérie Duracell môžu byť horké, aby dieťa malo tendenciu batériu vypľuť. Napriek týmto opatreniam je najdôležitejšie dodržiavať preventívne rady a zabezpečiť, aby sa deti k batériám a iným nebezpečným predmetom nedostali.