Menštruačný cyklus je dôležitým ukazovateľom zdravia ženy. Ak dôjde k jeho narušeniu, môže to byť signálom hormonálnej nerovnováhy, stresu alebo iných zdravotných faktorov. Slabá menštruácia, známa aj ako hypomenorea, sa prejavuje veľmi nízkym krvácaním a často trvá iba 2 - 3 dni. Kedy je tento jav normálny a kedy už, naopak, môže signalizovať problém?
Slabá menštruácia, nazývaná hypomenorea, sa prejavuje pravidelným, ale veľmi slabým krvácaním, ktoré zvyčajne trvá len 2-3 dni. Ak máte slabú menštruáciu celý život a pravidelne absolvujete gynekologické preventívne prehliadky, nie je dôvod na obavy. Špinenie sa často objavuje na začiatku alebo konci menštruácie a má hnedú farbu, pretože krv oxiduje.
Slabá menštruácia môže mať rôzne príčiny, od hormonálnych zmien až po zdravotné ochorenia. Slabá menštruácia je bežná u dievčat, ktoré začali menštruovať len nedávno, rovnako ako u žien, ktoré sa dostávajú do obdobia perimenopauzy (obdobie predchádzajúce menopauze, keď dochádza k útlmu činnosti pohlavných orgánov). Používanie hormonálnej antikoncepcie môže viesť k slabšiemu krvácaniu, keďže znižuje tvorbu sliznice maternice. Chronický stres má negatívny dopad na hormonálne zdravie ženy. Rýchly úbytok hmotnosti alebo poruchy príjmu potravy môžu viesť k oslabeniu alebo dokonca k vymiznutiu menštruácie.
Slabá ružová menštruácia alebo ružový výtok môžu byť znakom raného tehotenstva. Niektoré ženy zažívajú špinenie v období, keď by mali mať normálnu menštruáciu, čo môže byť spôsobené uhniezdením oplodneného vajíčka v maternici. Po pôrode býva prvá menštruácia pre väčšinu žien dlhšia a intenzívnejšia, než na akú boli zvyknuté.
Stres zvyšuje hladinu kortizolu a adrenalínu, čo môže spôsobiť vynechanie menštruácie alebo jej oslabenie. Pravidelné cvičenie pomáha znižovať stres a podporuje vyplavovanie endorfínov, hormónov šťastia. Vytvorte si rutinu, ktorá vám umožní spať aspoň 6 hodín denne. Skúste jednoduché relaxačné techniky na uvoľnenie mysle. Ak sa vám ťažko hovorí o svojich pocitoch, skúste si ich zapisovať. Na ustálenie menštruačného cyklu môže pomôcť aj výživový doplnok MUSA Predmenštruačný komfort. Ak stres dlhodobo ovplyvňuje váš cyklus, neváhajte sa obrátiť na odborníka.
Slabá menštruácia môže byť normálna, ale ak sa objaví neočakávane alebo je sprevádzaná bolesťami či inými symptómami, je dôležité neignorovať varovné signály tela. Väčšina príčin sa dá riešiť jednoduchými úpravami životného štýlu alebo vhodnou liečbou.
Možnosť otehotnenia pri slabej menštruácii
Žena môže otehotnieť v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu. Na otehotnenie však treba uvoľnenie zrelého vajíčka z folikulu - ovuláciu. To sa najčastejšie deje približne medzi 12-16 dňom menštruačného cyklu. Samozrejme je to veľmi individuálne a ovulácia môže byť posunutá. Vajíčko je schopné oplodnenia 12 hodín po ovulácii, toto obdobie je predĺžené o životnosť spermií v ženskom tele (3-5 dní) a preto je šanca na otehotnenie aj pri pohlavnom styku počas 4-5 dní pred očakávaným dňom ovulácie, prípadne deň po nej. Mimo ovulácie nie je možné otehotnieť.
Na základe vami uvedených informácií je pravdepodobnosť tehotenstva nízka, avšak nie nulová. Ak máte podozrenie o tom, či môžete byť tehotná, odporúčam vám urobiť si tehotenský test. Relevantný a odporúčaný čas na vykonanie testu, ktorý už môže ukázať pozitívny výsledok, je v deň vynechania menštruácie. Na trhu sú však dostupné aj tehotenské testy s vysokou citlivosťou, ktoré je možné vykonať najskôr 5 dní pred očakávanou menštruáciou. Ďalšou možnosťou je návšteva gynekológa.
Implantačné krvácanie
Zahniezdenie už oplodneného vajíčka do pripravenej, zhrubnutej maternice je kľúčový krok k tomu, aby žena otehotnela. Počas tohto procesu tzv. implantácie - vniknutiu vajíčka do výstelky maternice môže dôjsť k implantačnému krvácaniu (špineniu), ktoré je sprevádzané kŕčmi a bolesťou. Nie každá žena však kŕče cíti či zažíva krvácanie.
Je veľmi ťažké odlíšiť, aké sú príčiny krvácania počas prvého trimestra, no podľa štatistík takmer každá tretia žena prežije nejakú formu krvácania počas skorého tehotenstva (15-25% žien). Väčšina krvácania je ľahkého rázu, len 8% tehotných žien, ktoré počas I. trimestra krvácajú, krváca ťažko a z nich 54% zažíva aj bolesti a kŕče, 28% zo žien, ktoré zažili ľahké krvácanie, tiež pociťuje bolesti a kŕče.
12% žien s epizódou krvácania a 13% žien bez krvácania napokon potratili. Čo však stojí za krvácaním? Príčin je hneď niekoľko, no podľa štúdií 1% žien krváca (podobne ako pri menštruácii) na začiatku tehotenstva z nevysvetliteľných príčin.
Kedy sa objavuje implantačné krvácanie?
Implantačné krvácanie sa objavuje 6-12 dní po oplodnení vajíčka alebo týždeň po ovulácii. Väčšinou býva prvým príznakom oplodnenia. Takéto krvácanie, resp. špinenie sa ukazuje o 2-4 dni skôr ako predpokladaný termín menštruácie, je kratšie a slabšie ako menštruačné krvácanie.
Ako odlíšiť implantačné krvácanie od menštruačného?
| Kritérium | Implantačné krvácanie (IK) | Menštruačné krvácanie (MK) |
|---|---|---|
| Príčina | Implantácia oplodneného vajíčka do steny maternice | Odlupuje sa zhrubnutá výstelka maternice, pretože nedošlo k implantácii oplodneného vajíčka |
| Kedy | 6-12 dní od oplodnenia (4-8 dní pred menštruáciou) | V deň očakávanej menštruácie (pri 28-dňovom cykle cca 28. deň) |
| Doba trvania | Niekoľko hodín až 3 dni (najviac) | 4-7 dní |
| Vzhľad | Špinenie, škvrny, ružová, oranžová, hrdzavo hnedá krv s prímesou hlienu z krčka maternice, svetlejšia | Červená, tmavočervená krv |
| Krvné zrazeniny | Nie | Áno |
| Tok krvi | Ľahký, špinenie, nezintenzívňuje sa | Krv vyteká, meníte vložky, tok sa zintenzívni |
| Sprievodné symptómy | Implantačné kŕče a bolesti (slabšie, miernejšie, viac ako pichanie, ťahanie, brnenie) | Menštruačné kŕče a bolesti (intenzívnejšie, dlhšie trvajú) |
| Ďalšie symptómy | Tehotenské symptómy (únava, nevoľnosť, citlivé prsia, zmeny nálad) | PMS symptómy (zmeny nálad, citlivé prsia, chute) |
| Hygienické pomôcky | Len vložky | Možno použiť aj tampóny, vložky, kalíšok |
| Výsledok | Tehotná | Nie tehotná |
Implantačné krvácanie nie je nebezpečné ako pre zdravie ženy, tak neovplyvňuje životaschopnosť embrya. „Implantačného krvácania sa ženy nemusia báť,“ upokojuje MUDr. Balík. „Nepotrebujú na to žiadne lieky ani výživové doplnky. Po úspešnom uhniezdení oplodneného vajíčka slabé krvácanie po niekoľkých dňoch prestane.“
Implantačné krvácanie teda skôr indikuje, že ste tehotná, čo znamená, že ak ste s tým nezačali už pred otehotnením, tak minimálne teraz si dobre premyslite, ako ďalej so svojou životosprávou, teda prestať s fajčením, pitím alkoholu, pozor na lieky a niektoré druhy potravín, rovnako popremýšľajte nad prenatálnymi vitamínmi, minimálne kyselinou listovou.
Čo ak necítim kŕče ani nekrvácam počas uhniezdenia?
Hoci implantačné krvácanie či implantačné kŕče a bolesti môže pociťovať až tretina žien, teda je bežné a prirodzené, je úplne normálne, ak necítite vôbec nič a nezaznamenáte žiadne krvácanie. Veľa žien ani nevie, že sú tehotné a prekvapí ich až pozitívny výsledok tehotenského testu. Veľa žien si zamieňa špinenie a ďalšie symptómy, ktoré nastupujú po uhniezdení vajíčka a indikujú tehotenstvo, s PMS. Ďalšie majú tehotenstvo bezpríznakové.
IMPLANTATION BLEEDING VS PERIOD: HOW TO TELL THE DIFFERENCE
Čo ďalej - tehotenský test?
Fakt, že nekrvácate a nepociťujete kŕče tiež neznamená, že nie ste tehotná. Najlepší spôsob, ako to zistiť, je správne použiť tehotenský test - najlepšie po vynechaní menštruácie, ale pokojne môžete aj 2 týždne po ovulácii. Odporúčame test s vysokou citlivosťou - ale po negatívnom výsledku radíme test o niekoľko dní opakovať.
Po zahniezdení vajíčka totiž dochádza k produkcii tehotenského hormónu hCG, ľudského choriového gonadotropínu, ktorého hladiny sa každé 2-3 dni zdvojnásobujú, teda v ľudskom moči ho test registruje už po niekoľkých dňoch od produkcie (v krvi oveľa skôr). Ak si teda spravíte test príliš skoro a v moči sú ešte nízke hladiny hCG, test ho nemusí zachytiť - alebo sa môže stať, že máte moč zriedený, teda ste pili veľa vody.
S čím si nezameniť implantačné krvácanie? Pozor na sex či infekcie…
Je hneď niekoľko dôvodov, prečo môže žena v rannom štádiu tehotenstva krvácať. Okrem implantačného krvácania (a ak vyradíme 1% žien, ktoré zažijú počas tehotenstva krvácanie z nevysvetliteľných príčin) môže žena krvácať hoci aj po pohlavnom styku alebo vaginálnom vyšetrení. Nie je to problém a neznamená to ani komplikáciu - ide len o to, že počas tehotenstva vplyvom hormonálnych a ďalších zmien v ženskom tele je kŕčok maternice oveľa citlivejší.
Kedy už zbystriť pozornosť
Krvácaním sa však prejavujú aj problémy, pri ktorých by už žena mala zbystriť pozornosť: napríklad pri infekciách a zápaloch, sexuálne prenosných chorobách ako chlamýdie, herpes, gonorrhea, pri hematóme (krvnej zrazenine medzi plodovým vajcom a stenou maternice).
„Treba mať na pamäti, že krvácanie v rannom štádiu gravidity môže signalizovať aj začínajúci potrat, ale aj mimomaternicovú tehotnosť,“ upozorňuje MUDr. Balík. Závažné je okrem mimomaternicového aj molárne tehotenstvo, oba prípady si vyžadujú okamžité vyšetrenie a lekársky zákrok.
Čo sa potratu týka, 10% klinicky potvrdených tehotenstiev končí potratom, neklinicky potvrdených to môže byť až 20%. Mimo tehotenstva môže žena krvácať aj kvôli endometrióze, pre ktorú je typické medzimenštruačné krvácanie a cysty na vaječníkoch. Ďalej môže byť dôvodom polycystický ovariálny syndróm, ochorenia štítnej žľazy či polypy na krčku maternice, úrazy či rakovina. V každom prípade pre potvrdenie príčiny je vždy nutná návšteva a vyšetrenie u vášho lekára či lekárky.
tags: #slaba #menstruacia #a #otehotnenie