Sociálna poisťovňa a pokračovanie materskej po pôrode: Všetko, čo potrebujete vedieť

Čaká vás druhé dieťa, kým to prvé dovŕši tri roky? Alebo sa chystáte na ďalšiu materskú dovolenku a zaujíma vás, ako to bude s vašimi nárokmi? Tento článok sa zameriava na situáciu, keď žena porodí druhé dieťa skôr, ako staršie dieťa dovŕši 3 roky, často nazývanú aj "reťazový pôrod", a objasňuje podmienky nároku na materské a ďalšie príspevky.

Pojem "reťazový pôrod" sa používa na označenie situácie, keď žena porodí druhé dieťa skôr, ako staršie dieťa dovŕši 3 roky. Ak je matka zamestnaná, prakticky plynule prechádza z rodičovskej dovolenky na materskú dovolenku a z rodičovského príspevku na materské, za predpokladu, že sú splnené podmienky nároku na materské.

Základné podmienky nároku na materské

Základnou podmienkou nároku na materské je, že osoba, ktorá je tehotná alebo sa stará o narodené dieťa, je poistenkyňou. To znamená, že musí byť nemocensky poistená alebo v ochrannej lehote. Táto podmienka platí rovnako pre prvé aj ďalšie dieťa. Osobitnou podmienkou je, že nemocenské poistenie musí trvať najmenej 270 dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom.

Materské sa poskytuje poistenke z dôvodu tehotenstva alebo starostlivosti o narodené dieťa a inému poistencovi z dôvodu starostlivosti o dieťa do troch rokov jeho veku, resp. zároveň musí ísť o matku dieťaťa alebo iného poistenca, ktorý sa stará o dieťa do troch rokov veku alebo otca dieťaťa ako iného poistenca, ktorý sa stará o dieťa v období do šiestich týždňov po pôrode. Nárok na materské sa posudzuje ku dňu vzniku dôvodu na poskytnutie materského.

Dve deti po sebe a materské: Zamestnankyňa na rodičovskej dovolenke

V prípade reťazového pôrodu bude Sociálna poisťovňa skúmať, či je žiadateľka poistenkyňou. Pracovný pomer je dôležitý preto, lebo zamestnaná žena má počas rodičovskej dovolenky zo zákona prerušené povinné nemocenské poistenie. Vznik prerušenia poistenia sa posudzuje rovnako ako zánik poistenia.

Ak tehotná zamestnankyňa oznámi zamestnávateľovi nástup na materskú dovolenku s ďalším dieťaťom, dôjde k skončeniu prerušenia povinného nemocenského poistenia. Skončenie prerušenia sa posudzuje rovnako ako vznik poistenia. Dochádza k obnoveniu povinného nemocenského poistenia, a to ku dňu nástupu na materskú dovolenku. Žena sa bude považovať za nemocensky poistenú v čase vzniku nároku na materské. Splní tak jednu z podmienok pri posudzovaní nároku na materské.

Ak pracovný pomer trvá, do obdobia 270 dní sa započíta obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky. Nárok na materské vznikne, nakoľko dobu 270 dní poistenia pred pôrodom žena získa tým, že čerpá rodičovskú dovolenku.

V prípade SZČO sa do obdobia 270 dní započítava obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia SZČO, ktorá má nárok na rodičovský príspevok a nevykonáva činnosť povinne nemocensky poistenej a povinne dôchodkovo poistenej SZČO.

Materské, ak pracovný pomer skončil

Ak by žene pracovný pomer počas rodičovskej dovolenky zanikol, nárok na materské nevznikne. Je tomu tak preto, lebo poistenkyni zaniklo nemocenské poistenie ku dňu nástupu na rodičovskú dovolenku. V takomto prípade, ak je žena už tehotná, nemá zmysel pomýšľať nad dobrovoľným nemocenským poistením. Nepodarí sa totiž získať dostatočný počet dní poistenia do pôrodu (tehotenstvo trvá plus mínus 280 dní a nemocensky poistená musí byť aspoň 270 dní).

Nárok na materské by ešte teoreticky mohol vzniknúť (spravidla pri malých vekových rozdieloch medzi deťmi), keby sa tehotná znovu zamestnala. Musí však myslieť na podmienku získania 270 dní nemocenského poistenia. Pokiaľ nárok na materské nevznikne, môže si požiadať o rodičovský príspevok od narodenia dieťaťa.

Ako požiadať o materské?

Lekár vystavuje žiadosť o materské spravidla na začiatku ôsmeho až šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Žiadosť je dostupná na webovej stránke Sociálnej poisťovne alebo vám ju poskytne Sociálna poisťovňa. Na žiadosti uveďte dátum, odkedy si uplatňujete nárok na materské a jeho výplatu.

Žiadosť o materské odporúčame predložiť ihneď po vystavení žiadosti lekárom. V prípade, že poistenka žiada zohľadniť dobu štúdia na strednej/vysokej škole, ktorým získala príslušný stupeň vzdelania, v Slovenskej republike alebo v zahraničí, túto skutočnosť vyznačte v Žiadosti o materské alebo to oznámte pobočke iným spôsobom. K žiadosti doložte potvrdenie školy o obdobiach štúdia a fotokópiu dokladu o ukončení štúdia.

Ak ide o predĺženie obdobia šiestich týždňov po pôrode o kalendárne dni, počas ktorých bolo dieťa prijaté do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia zo zdravotných dôvodov na strane dieťaťa alebo jeho matky, ak deň prijatia spadá do obdobia šiestich týždňov odo dňa pôrodu, k žiadosti priložte potvrdenie o hospitalizácii dieťaťa.

Ako maximalizovať príspevky pre matky

Situácia na Slovensku si vyžaduje, aby sa ženy dobre pripravili a zabezpečili na obdobie materskej a rodičovskej dovolenky. Možnosti získania čo najvyšších príspevkov sa menia s novelizáciami zákonov. Okrem klasickej materskej, rodičovskej a možnosti, že na materskú nastúpi aj otec, existujú aj ďalšie spôsoby, ako si zabezpečiť čo najvyššie príjmy.

Na čo myslieť pred otehotnením?

Ideálne je, keď si žena platí nemocenské poistenie, či už z dohody mimo pracovného pomeru, zamestnania alebo živnosti. Je to dôležité, pretože táto lehota sa zohľadňuje pri posudzovaní nároku na materské. Základnou podmienkou je, aby si žena za posledné dva roky pred pôrodom platila minimálne 270 dní nemocenské poistenie. Počítajú sa aj ukončené poistenia alebo obdobie rodičovskej dovolenky.

Ak žena nemá ani jednu z vyššie uvedených možností, existuje možnosť dobrovoľného poistenia.

Čo robiť, keď zistíte, že ste tehotná?

Každá žena, ktorá zistí, že je tehotná, si musí najprv spočítať, či ku plánovanému dňu pôrodu bude spĺňať podmienku 270 dní nemocenského poistenia. Ak áno, potom má možnosť urobiť nasledovné kroky:

• Zamestnaná žena: Ak má hrubú mzdu 1824 eur/mesiac nemusí robiť nič, pretože z takejto mzdy dostane maximálne možné materské. Ak má hrubú mzdu nižšiu a chce dostávať maximálne materské, má možnosť minimálne 90 dní pred nástupom na materskú ukončiť pracovný pomer a od ďalšieho dňa uzatvoriť nový s výškou mzdy takou, aby dosiahla požadované materské. Zásadou takéhoto prerušenia je, že by to ideálne mal byť pracovný pomer na pracovnú zmluvu alebo aj dohodu u iného zamestnávateľa, alebo aj u toho istého ale je potrebné zmeniť oproti predchádzajúcemu formu aj obsah.
• Nezamestnaná žena: Ak ku nástupu na materskú dovolenku neuplynie lehota 8 mesiacov od posledného zamestnania, môže nezamestnaná žena využiť inštitút tzv. ochrannej lehoty, ktorá v prípade tehotných trvá osem mesiacov od posledného ukončenia nemocenského poistenia. Ak má v posledných dvoch rokoch obdobie platenia nemocenského poistenia mala by spočítať, či k dňu pôrodu splní podmienku 270 dní a snažiť sa zamestnať, aby mala existujúce nemocenské poistenie.
• Študentka: Ak si neplatila dobrovoľné nemocenské poistenie, v dobe keď zistí že je tehotná už materské nezachráni. Môže preto od pôrodu poberať rodičovský príspevok alebo šesť týždňov po pôrode môže o materské požiadať otec, ak má splnené podmienky.
• SZČO: SZČO si musí rovnako zistiť, či ku dňu pôrodu bude mať splnenú podmienku 270 dní, teda či si platí povinné odvody do Sociálnej poisťovne, ktoré zahŕňajú nemocenské poistenie alebo prípadne či má nejaké aj ukončené nemocenské poistenia v období posledných dvoch rokov pred pôrodom. V prípade, že túto podmienku splní bude dostávať materské vo výške 75% vymeriavacieho základu, z ktorého si platí odvody (pri minimálnych odvodoch je to zo sumy 441,50 eur), počas tejto doby nemusí platiť odvody do Sociálnej poisťovne a môže naďalej podnikať. Materské si vie zvýšiť tak, že si živnosť preruší alebo zruší a na posledných 90 dní pred nástupom na materskú sa zamestná vo vlastnej, alebo inej firme na mzdu podľa požadovaného materského.

Nesplnenie podmienky 270 dní: Ak podmienku 270 dní nemocenského poistenia nestihne splniť, má nárok po pôrode poberať štátnu sociálnu dávku vo výške rodičovského príspevku (213,20 eur/mesiac), alebo 6 týždňov po pôrode môže požiadať o materské otecko.

Ako dosiahnuť vyššiu materskú?

Ideálny stav je byť dlhodobo zamestnaná, s primerane vysokou výplatou, z ktorej sa potom za posledný kalendárny rok vypočíta materské - 75% z hrubej mzdy. Ak žene táto materská nestačí a chce ešte vyššiu sumu, optimálny model je minimálne na 90 dní pred nástupom na materskú sa zamestnať u iného zamestnávateľa so mzdou , ktorej 75% bude zodpovedať požadovanému materskému, prípadne sa dohodnúť zo zamestnávateľom minimálne 90 dní pred nástupom na materskú na ukončení predchádzajúceho pracovného pomeru a po pár dňoch na uzatvorení nového pracovného pomeru s požadovanou výškou mzdy. V prípade toho istého zamestnávateľa by to mal byť pracovný pomer na inú pozíciu, či náplň práce, pretože Sociálna poisťovňa prerušenie na pár dní musí zo zákona rešpektovať, ale môže si ho chcieť overiť.

Výpočet materského

Pri výpočte materského je dôležité rozhodujúce obdobie. Najprv sa určí zamestnankyni rozhodujúce obdobie a až potom vymeriavací základ, z ktorého sa bude vyplácať materské.

Rozhodujúce obdobie môže byť nasledovné:

• ak nemocenské poistenie (zamestnanie) začalo k 1.1. predchádzajúceho roka alebo skôr, rozhodujúce obdobie je predchádzajúci kalendárny rok
• ak nemocenské poistenie začalo po 1.1.predchádzajúceho roka je dôležité či sa platilo minimálne 90 dní
• ak sa platilo minimálne 90 dní tak rozhodujúce obdobie je od vzniku poistenia do konca predchádzajúceho mesiaca pred nástupom na materskú (to je čas kedy sa výška materského dá ovplyvniť)
• ak sa platilo menej ako 90 dní, tak rozhodujúce obdobie je predchádzajúci kalendárny rok, ak v ňom bola žena zamestnaná u iného zamestnávateľa. Ak nebola, berie sa do úvahy pravdepodobný vymeriavací základ.

Ak žena zmení zamestnanie v priebehu aj už tehotenstva, tak sa potom vypočítava materské z výplaty u nového zamestnávateľa, aké má toto podmienky? Vtedy sa posudzuje, či sa u nového zamestnávateľa platilo nemocenské poistenie minimálne 90 dní. Ak áno, berú sa do úvahy dni od vzniku tohto nového zamestnania do konca kalendárneho mesiaca pred nástupom na materskú a vtedy je možnosť, že mzda u nového zamestnávateľa bude vyššia ako u predchádzajúceho a bude sa brať do úvahy pri výpočte materského.

Oplatí sa zmeniť zamestnanie pred nástupom na materskú?

Áno, v praxi je takýto postup možný a pre ženu a jej materské to znamená nasledovné: Ak chce maximálne materské a nástup na materskú má v roku 2018, musí si minimálne 90 dní pred nástupom platiť odvody z hrubej mzdy 1824 eur. Na odvodoch zamestnanca a zamestnávateľa a dani z príjmov zaplatí cca 3400 eur, ale následne na materskom dostane 1394,30 eur v mesiaci, ktorý má 31 dní a 1349,30 eur v mesiaci, ktorý má 30 dní. Priemerne bude v zisku cca 6000 eur.

Optimalizácia dňa konca materskej

Je vraj dobré, pokiaľ sa dá, myslieť aj na deň konca materskej - ak bude končiť v posledných dňoch v mesiaci, môže mať rodina o jeden rodičovský príspevok navyše. Je to preto, že materské sa počíta na dni a rodičovské na mesiace. Platí to aj v prípade, že bude žena vedená na rodičovský čo i len jeden deň mesiaci?

Materské sa vypláca na kalendárne dni a rodičovský príspevok na kalendárny mesiac. Preto je výhodné nastupovať a teda aj končiť materskú nie k prvému dňu v mesiaci ale hociktorý deň uprostred mesiaca., tak aby končila v iný ako posledný deň mesiaca. Žena takto splní v jednom mesiaci aj to, že má nárok na materské aj rodičovský príspevok.

Materská dovolenka pre otca

Ak po matke ide na materskú otecko, tak je to vždy pre rodinu výhodnejšie? S akými rizikami treba počítať? Žena sa vtedy musí vrátiť do práce, alebo môže len tak zostať doma? Neohrozí to jej povinné odvody štátu, prípadne niečo v zamestnaní?

Otec môže požiadať o materské, ak má splnenú podmienku nemocenského poistenia, tzn. za posledné dva roky si minimálne 270 dní platil nemocenské poistenie. Ďalej:

• otcovi sa materské poskytuje v trvaní 28 týždňov
• môže si materské vyčerpať do troch rokov veku dieťaťa
• ak nevznikne matke nárok na materské, môže po uplynutí 6 týždňov odo dňa pôrodu požiadať o materské otecko
• ak je otec SZČO, môže požiadať o materské, za toto obdobie nemusí platiť odvody do Sociálnej poisťovne a môže ďalej podnikať
• ak je otec zamestnanec, môže si z existujúceho pracovného pomeru požiadať o materské a so zamestnávateľom uzatvoriť ďalší (na dobu určitú, alebo dohodu) a naďalej pracovať. Zamestnávateľ z nového pracovného pomeru alebo dohody odvádza iba poistné na úrazové poistenie.

Reťazový pôrod a výška materskej

Čo v prípade plynulého prechodu z jednej materskej do druhej, oplatí sa to viac, ako návrat do práce a až potom dieťa a ďalšia materská? A ak ide žena z jednej do druhej, bude dostávať tú istú sumu ako v prípade prvej materskej?

Takémuto stavu sa hovorí reťazový pôrod. Ak žena plynule prechádza z jednej materskej a následne rodičovskej na druhú materskú, bude sa skúmať, či mala predchádzajúci rok príjem.

Ak nemala, tak nastupuje na druhú materskú s materským, ktoré sa vypočítava z pravdepodobného vymeriavacieho základu. Tento vymeriavací základ nahlasuje zamestnávateľ a mal by zodpovedať príjmu, ktorý by žena dosiahla v zamestnaní, keby pracovala.

Ak žena mala predchádzajúci rok príjem, počíta sa vymeriavací základ z tohto príjmu. Preto je napríklad výhodné prerušiť prvú rodičovskú dovolenku čo len na jeden deň s denným zárobkom minimálne vo výške maximálneho denného vymeriavacieho základu, teda 58 eur a potom sa dá dosiahnuť maximálne materské, pretože sa bude počítať z tohto jediného maximálneho vymeriavacieho základu.

Ďalšie príspevky pri nástupe na materskú a rodičovskú

A čo možnosti nejakých príspevkov navyše pri už samotnom nástupe na materskú, po pôrode a prechode na rodičovskú, sú tam ešte nejaké, o ktoré sa zaujímať včas, aby sme o ne neprišli? Okrem materského a neskôr rodičovského príspevku, či príspevku na starostlivosť o dieťa, rodičovi po narodení dieťaťa vznikne nárok na nasledovné štátne sociálne dávky:

• Príspevok pri narodení dieťaťa: Výška príspevku pri narodení dieťaťa je v súčasnosti 829,86 Eur ak ide o dieťa narodené z prvého až tretieho pôrodu, ktoré sa dožilo 28 dní a 151,37 Eur ak ide o dieťa narodené zo štvrtého alebo ďalšieho pôrodu, ktoré sa dožilo 28 dní alebo ak ide o dieťa z prvého až tretieho pôrodu, ktoré sa nedožilo 28 dní. Ak sa súčasne narodí viac detí, nárok na príspevok vzniká na každé dieťa. Suma príspevku pri súčasne narodených dvoch deťoch alebo viacerých deťoch, ktoré sa dožili 28 dní sa v tomto prípade na každé dieťa zvyšuje o sumu 75,69 Eur.
• Príspevok na viac súčasne narodených detí: Štát prispieva rodičom alebo náhradným rodičom raz za rok na zvýšené výdavky, ktoré vznikajú v súvislosti so starostlivosťou o súčasne narodené tri deti alebo viac detí súčasne alebo v priebehu dvoch rokov opakovane narodené dvojčatá alebo viac detí súčasne. Príspevok sa poskytuje raz ročne na každé dieťa, prvý raz pri dožití sa jedného roka detí a posledný raz pri dožití sa 15. roku veku detí. Príspevok sa rodičom poskytuje v sume na jedno dieťa 110,36 Eur.
• Prídavok na dieťa: Nárok na prídavok vzniká na každé narodené dieťa, ak oprávnená osoba spĺňa podmienky nároku v zmysle platných právnych predpisov. Nárok na prídavok vzniká oprávnenej osobe, ak a) sa stará o nezaopatrené dieťa, b) má trvalý pobyt alebo prechodný pobyt na území Slovenskej republiky alebo je občanom EÚ. Za nezaopatrené dieťa sa považuje dieťa od narodenia až do skončenia povinnej školskej dochádzky, najdlho do 25 rokov veku, ktoré sa pripravuje na budúce povolanie štúdiom na strednej alebo na vysokej škole dennou formou štúdia. Výška prídavku na dieťa v súčasnosti je 23,52 Eur.

Príspevky po skončení materskej a rodičovskej

• Daňový bonus: Daňový bonus je možné uplatniť na nezaopatrené dieťa, ktoré je vyživované a žije s rodičom v domácnosti. Rodič si môže po splnení podmienok príjmu uplatniť daňový bonus mesačne v mzde, alebo pri ročnom zúčtovaní dane, či podaní daňového priznania.

Rovnaká výška materskej pri reťazovom pôrode?

Musí byť materské pri druhom/treťom dieťati rovnaké ako bola prvá materská, ak ide o reťazový pôrod? Niekedy nastávali situácie, kedy materské pri druhom dieťati mala mamička nižšie ako pri prvom dieťati. Prečo?

Veľakrát sa však stávalo, že zamestnávateľ nahlásil pri druhom materskom nižší vymeriavací základ ako pri prvom materskom. Pri prvom materskom napríklad mala mamička zohľadnené rôzne odmeny, ktoré ešte dostala a to sa odrazilo na výške prv...

tags: #socialna #poistovna #pokracovanie #materska #po #narodeni