Tehotenstvo v prvých mesiacoch roka: Všetko, čo potrebujete vedieť

Tehotenstvo je jedným z najvýznamnejších období v živote ženy, ktoré so sebou prináša množstvo zmien a očakávaní. Už od prvého dňa tehotenstva sa v tele ženy spúšťa neuveriteľná kaskáda procesov, ktorá smeruje k zázraku, ktorý nazývame zrodenie. Aj keď by sa na prvý pohľad mohlo zdať, že v prvom trimestri tehotenstva sa toho deje málo, opak je pravdou. Plánovanie a očakávanie potomka je snáď tým najvzrušujúcejším obdobím v živote ženy.

Lekári radia, že ideálnym reprodukčným vekom je obdobie medzi 25. a 32. rokom života. V tomto veku je pravdepodobnosť počatia najvyššia. Nie je potrebné sa stresovať a pokiaľ po bábätku túžite, netlačte príliš na pílu. Pohoda, zdravá výživa a možno aj netradičné polohy pri milovaní môžu byť šikovným pomocníkom, ktoré zvyšujú šancu k splynutiu spermie s vajíčkom. Pri príprave sa nezabudnite pozastaviť aj nad vlastným zdravím a telesnou váhou. Pokiaľ máte problémy s nadváhou či obezitou, nie je na škodu pár kilogramov zhodiť.

Prvý trimester tehotenstva: Od počatia po 13. týždeň

Prvý trimester tehotenstva predstavuje obdobie od počatia až do ukončeného 12. týždňa. V tomto čase sa v tele ženy odohrávajú zásadné zmeny, ktoré smerujú k vývoju nového života. Hoci navonok ešte nemusí byť tehotenstvo viditeľné, vnútri tela prebiehajú intenzívne procesy.

Vývoj plodu v prvom trimestri

1. - 4. týždeň tehotenstva: Lekári počítajú tehotenstvo od prvého dňa menštruácie pred otehotnením, teda zhruba 14 až 21 dní pred oplodnením. V tomto týždni sa mamičkám doporučuje zamerať na výživu a doplnenie minerálov a vitamínov, predovšetkým kyseliny listovej. V druhom týždni dôjde k ovulácii a vysnívanému oplodneniu vajíčka. To sa na mikroskopickej úrovni začína vyvíjať. V treťom týždni si hľadá oplodnené vajíčko vhodné útočisko na zväčšenej stene sliznice maternice a uhniezdi sa tu. V štvrtom týždni je čas, kedy neprichádza menštruácia a mamička najčastejšie siaha po tehotenskom teste. V tomto období je už v krvi dostatok HCG hormónu, a preto sa vám výsledok prejaví dvoma čiarkami na teste.

5. - 8. týždeň tehotenstva: Začiatok 5. týždňa tehotenstva poznáte podľa svojej precitlivenosti. Ide o fázu veľkých hormonálnych zmien, nie je teda sa čomu čudovať ani brániť. Embryo je v tejto fáze asi 2 mm maličké a už v takom rozmere sa mu začína vytvárať jednoduché srdiečko a obehový systém. V tejto fáze je embryo veľmi citlivé a vnímavé k okolitým a nebezpečným látkam, ktoré by ho mohli usmrtiť. Preto aj vy začínate vnímavejšie cítiť rôzne pachy a chute. U zárodku sa vyvíjajú základy končatín a od tejto chvíle je bežné ho nazývať aj embryom. V siedmom a ôsmom týždni tehotenstva sa vo vývoji budúceho potomka dejú doslova divy. Srdiečko mu bije zhruba dvakrát rýchlejšie než vám a je veľké asi ako bobuľa hrozna. Plod má v tomto období základy všetkých orgánov a začína u neho dôležitý vývoj sluchu a zraku. Na konci 8. týždňa môžete pocítiť prírastok na váhe aj 1,5 kg a je ten správny čas začať používať oleje k hydratácii a zaisteniu elasticity vášho bruška.

9. - 13. týždeň tehotenstva: Aj v týchto dňoch vás môže stále sprevádzať nevoľnosť a zvracanie. Trochu vami lomcujú všetky hormóny, ktoré majú s tehotenstvom čo dočinenia, teda HCG, progesterón a estrogén. Ale tak to príroda nastavila a bábätko sa v tejto dobe ďalej vyvíja až do veľkosti 7 cm. Nebojte sa pravidelne odpočívať, aj cez deň. Doprajte svojmu telu tú najlepšiu stravu a dostatok pokoja a času len pre seba. Bábätko totiž začína vnímať aj okolité podnety a jeho výživu si preberá na starosť placenta. V tejto fáze sa významnejšie spevňuje aj kostra bábätka. Na konci 13. týždňa vám oficiálne končí 1. trimester.

Prvé príznaky tehotenstva

Prvé príznaky tehotenstva sa môžu objaviť už niekoľko dní po oplodnení, keď je budúce bábätko veľké približne ako zrnko maku. Niektoré ženy cítia príznaky tehotenstva pomerne skoro, iné si ich uvedomia až po niekoľkých týždňoch, často až po pozitívnom tehotenskom teste. Tieto príznaky súvisia s hormonálnymi zmenami, ktoré nastávajú po uhniezdení oplodneného vajíčka v maternici, kedy v tele začína stúpať koncentrácia hormónu hCG.

Úplne prvé príznaky tehotenstva sa môžu objaviť najskôr v 4. týždni tehotenstva, teda približne v čase očakávanej menštruácie (resp. tesne pred ňou). Väčšina žien však registruje prvé príznaky v 5. až 6. týždni.

Najčastejšie príznaky v prvých mesiacoch:

• Citlivé prsia a zmeny v oblasti bradaviek: Ide o jeden z najskorších príznakov. Citlivosť prsníkov sa totiž môže objaviť ešte pred meškajúcou menštruáciou. Bradavky sa môžu zväčšiť a stmavnúť.
• Únava: Zvýšená miera únavy je častá aj pred menštruáciou, no v tehotenstve môže byť sprevádzaná celotelovou slabosťou.
• Špinenie alebo slabé krvácanie: Niektoré ženy prekvapí slabé špinenie ešte pred očakávanou menštruáciou, ktoré má na svedomí proces uhniezdenia vajíčka v maternici.
• Meškajúci menzes: Keď menštruácia v očakávanom termíne neprichádza, nastal čas urobiť si tehotenský test.
• Zvýšená bazálna teplota: Ak si si doteraz zvykla merať bazálnu teplotu, jej hodnoty ti takisto môžu napovedať, že si tehotná.
• Zvýšená produkcia vaginálneho výtoku: Na krčku maternice sa dôsledkom tehotenstva vytvára hustejší hlien, sprevádzaný zvýšenou tvorbou výtoku.
• Nevoľnosť: Hoci sa tehotenskej nevoľnosti hovorí aj ranná nevoľnosť, môže pretrvávať po celý deň.
• Zmenené vnímanie chutí, pachov a vôní: Precitlivený čuch je častým príznakom tehotenstva.
• Časté močenie: Na začiatku tehotenstva je obvyklá častejšia potreba ísť na toaletu.
• Upchatý nos: Nárast hladiny hormónov a zvýšená tvorba krvi vyvoláva citlivosť slizníc.
• Zmeny nálad: Plačete a ani neviete prečo? Príčinu hľadajte v hormonálnych výkyvoch.
• Tráviace ťažkosti: Plynatosť, nadúvanie a zápcha sú skoré príznaky tehotenstva.

Je dôležité si uvedomiť, že nie každá žena prežíva tehotenstvo rovnako a nie všetky príznaky sa musia objaviť. Ak ti lekár potvrdil tehotenstvo a ty nevnímaš ani jeden z nižšie zmienených príznakov, prípadne len pár z nich, nemaj strach. Všetko je s tebou aj s bábätkom v poriadku.

Čo jesť a čomu sa vyhnúť v tehotenstve

Počas tehotenstva je mimoriadne dôležité dbať na správnu výživu. Telo ženy prechádza náročným obdobím a potrebuje dostatok živín pre seba aj pre vyvíjajúce sa dieťa. Niektoré potraviny však môžu byť pre tehotné ženy nebezpečné.

Párky, mäkké salámy, nedostatočne tepelne spracované mäso a predovšetkým sushi, tatarák a majonéza môže byť nebezpečným zdrojom baktérie - listérie. Tú nájdete ale aj v nepasterizovaných mliečnych výrobkoch, na neumytom ovocí, v mäsových pastách a paštétach. Pokiaľ si rada doprajete ryby, vyvarujte sa tým, ktoré v sebe držia vyššie množstvo ortuti. Patrí medzi ne žralok, mečúň a makrela. Ďalším skrytým strašiakom sú umelé sladidlá. Svojmu telu v tehotenstve verte a pokiaľ budete mať chuť na sladké, zvoľte radšej čerstvé ovocie, alebo obyčajný cukor.

Káva a alkohol sú snáď najdiskutovanejšími nápojmi v rámci celého obdobia tehotenstva. A názory odborníkov a lekárov sa na ich popíjanie v tehotenstve rôznia. Niektorí ich striktne zakazujú. Niektorí liberálnejší vám ale malý pohárik piva či vína na vytrávenie či šálku kávy raz týždenne s úsmevom doporučia.

Mnoho liekov pôsobí na priebeh tehotenstva veľmi škodlivo. Vždy sa poraďte so svojím lekárom o užívaní akýchkoľvek liekov počas tehotenstva.

Dôležité vyšetrenia v tehotenstve: Glukózový tolerančný test

Medzi 24. až 28. týždňom tehotenstva sa v ambulancii obvodného gynekológa či gynekologičky realizuje orálny glukózovo-tolerančný test (oGTT), ktorý patrí k štandardným skríningovým vyšetreniam. Tento test je zameraný na odhalenie poruchy metabolizmu cukrov, konkrétne gestačného diabetes mellitus (GDM) alebo poruchy glukózovej tolerancie (PGT).

Prečo test absolvovať?

Ak by ste totiž netušili, že sa vás týka porucha metabolizmu cukrov, v tehotnosti môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu. Ovplyvňuje tiež popôrodnú adaptáciu novorodenca. Ďalej zvyšuje riziko vzniku ochorení v tehotenstve ako pre-eklampsia či eklampsia, môže stáť za komplikáciami pri pôrode ako dystokia ramienok, či väčšie pôrodné poranenie.

Incidencia GDM z roka na rok narastá. Hlavným prejavom nedostatočne kontrolovaného GDM je takzvaná diabetická fetopatia, ktorej typickým prejavom je makrozómia plodu (nadmerná pôrodná hmotnosť). Napriek nadmernej pôrodnej hmotnosti však môžu byť životne dôležité orgány novorodenca funkčne nezrelé, čo sa môže prejaviť komplikáciami v priebehu prvých pár hodín života novorodenca. Dosah týchto komplikácií môže byť v neskoršom veku, dokonca aj v dospelosti.

Ako testovanie prebieha?

oGTT sa realizuje podaním 75 g glukózy (zakúpená v lekárni) v 250 ml čistej vody nalačno. Pred vyšetrením je potrebné dodržať niekoľko režimových opatrení: test sa robí nalačno (t.j. aspoň 8 hod. lačnenia), vyšetrovaná smie piť čistú vodu (pred aj počas testu), 3 dni pred testom má mať bežné stravovacie návyky, deň pred testom je potrebné vylúčiť zvýšenú fyzickú námahu. Lieky s anti-inzulínovým efektom (kortikoidy, tyroxín, progesterón...) je potrebné užiť až po skončení testu. Počas celého testu je potrebné ostať v kľude, vyhýbať sa fyzickej námahe. Krv sa odoberá 3x zo žily (nie kapilárna z prsta) a to nalačno, hodinu po vypití glukózy a dve hodiny po vypití glukózy.

Ak si žena nepraje vypiť štandardný roztok glukózy, sú dostupné aj komerčne vyrábané prípravky s rovnakým obsahom glukózy s ovocnou príchuťou. V krajnom prípade (napríklad, ak má žena v gravidite silnú nauzeu a po vypití koncentrovaného roztoku glukózy vracia) sa test s glukózou neopakuje, ale žena skonzumuje takzvané štandardné raňajky s obsahom aspoň 50 g sacharidov.

Pravdepodobnosť gestačného diabetu

Gestačný diabetes mellitus vzniká u geneticky predisponovaných žien s rodinnou anamnézou diabetes mellitus 2. typu alebo gestačného diabetu. Rizikovými faktormi sú ale aj vek budúcej mamičky, nadváha či obezita, nedostatok fyzickej aktivity či pohybu, hypertenzia (vysoký krvný tlak), pôrod plodu nad 4 kg, opakované spontánne potraty, pôrod mŕtveho plodu, syndróm polycystických ovárií a platí aj pre určité etnické skupiny. Ak ste mali gestačnú cukrovku v predchádzajúcom tehotenstve, riziko jej vzniku v nasledujúcom predstavuje až 30-50%.

Tehotenská aplikácia a pomôcky

V dnešnej dobe existuje množstvo pomôcok, ktoré môžu tehotenstvo uľahčiť a spríjemniť. Jednou z nich je aj slovenská aplikácia pre tehuľky "Moje tehotenstvo". Táto aplikácia vám pomôže sa v priebehu tehotenstva zorientovať a zostať na vrchole zmien, ktoré sa dejú vo vnútri vášho tela. Zistíte, ako sa vaše dieťa vyvíja.

Aplikácia BABYTOUCH je skvelý sprievodca celého obdobia tehotenstva, mobilný poradca i tehotenský kalendár v jednom pre nastávajúce mamičky.

tags: #tehotenstvo #v #prvych #mesiacoch #roka