Prvá nádcha a prechladnutie bábätka môže rodičov poriadne vyľakať. Imunitný systém novorodencov totiž ešte nie je dokonale vyvinutý a na stretnutie s prvými mikróbami reaguje prvými príznakmi prechladnutia. Novorodenci majú totiž úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať len nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí. Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok.
Príznaky nádchy u dojčiat môžu zahŕňať upchatý nos, vodovú nádchu, kýchanie, únavu a nespokojnosť, problémy so zaspávaním pre nepriechodné dýchacie cesty, dusivý kašeľ, chrčanie bábätka, slzenie očí a v niektorých prípadoch aj zvýšenú teplotu či horúčku.
Je dôležité rozlišovať medzi bežnou nádchou a vážnejšími ochoreniami, ako sú chrípka, laryngotracheobronchitída, respiračný syncyciálny vírus (RSV) alebo COVID-19, ktoré sa často začínajú podobnými príznakmi, ale stav dieťaťa sa postupne zhoršuje.
Kedy kontaktovať lekára?
Už pri prvých príznakoch prechladnutia bábätka je vhodné zavolať detskému lekárovi. Lekára kontaktujte v nasledovných prípadoch:
- Ak má dieťa horúčku nad 38°C.
- Ak má dieťa bolesti hlavy alebo na tvári.
- Ak má dieťa hnisavú nádchu.
- Ak má dieťa nádchu trvajúcu dlhší čas.
- V prípade vysokej teploty, dýchacích ťažkostí, vyrážky na koži, výtoku z uší či kŕčov.
- Rovnako ani vtedy, ak dieťa prechádza z jednej infekcie do druhej.
Sledujte tiež, koľko mlieka a tekutín bábätko vypije. Tým, že nádcha môže dieťaťu spôsobiť problémy s cicaním, mohlo by sa stať, že bude dehydrované.
Tipy a rady pre starostlivosť o bábätko pri nádche
Vyvýšená poloha: Bábätko držte vo vyvýšenej polohe. Je dobré podložiť postieľku na jednej strane (pod hlavičkou bábätka) alebo dať pod matrac vankúš. Táto poloha zabezpečí, že soplíky sa nedržia v nose, ale vytečú z nosa von alebo do hrdla a dieťa ich prehltne. Takéto polohovanie je dôležité aj v noci, kedy dieťa leží dlhší čas a v nosohltane sa mu môže nahromadiť viac hlienov. Dosiahnete ju tak, že pod matrac v postieľke vložíte vankúš alebo zrolovanú prikrývku.
Udržujte vlhký vzduch: Aby sa dieťatku lepšie dýchalo, udržujte v miestnosti vlhký vzduch. Keď zrovna v miestnosti nespinká, vyvetrajte. Na zvlhčenie vzduchu sa dajú použiť rôzne pomôcky, ako sú zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest. Ideálna vlhkosť v byte je niekde medzi 40 až 55 %.
Čistenie nosa: Na čistenie nosa použite izotonický soľný roztok, ktorý čistí a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov riedi hlien. Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne.
Odsávanie hlienov: Odsávačka hlienov je dobrý pomocník na akútne stavy, keď hlieny bránia v dýchaní. Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať. Vodovú nádchu u dieťatka nie je potrebné odsávať. Existujú manuálne odsávačky, s pohonom na baterky alebo na vysávač. Buďte opatrní a s odsávaním to nepreháňajte. Odsávajte 1 - 2 krát denne a pred samotným použitím odsávačky použite morskú vodu.
Použitie kvapiek do nosa: Novorodencom a kojencom sú určené na uvoľnenie upchatého nosa kvapky Nasivin 0,01 %. Môžete ich použiť pri nádche v šestonedelí, do 4. týždňa veku stačí jedna kvapka, od 5. týždňa veku 1 - 2 kvapky aplikujte do každej nosovej dierky a to maximálne 3-krát denne. Adstringentné nosové kvapky by sme nemali podávať dlho, pretože vysušujú sliznicu. Sliznicu nosa je lepšie zvlhčovať prípravkami so sterilizovanou morskou vodou.
Lieky na zníženie teploty: Prípravky určené tomuto účelu používajte až pri zvýšenej teplote nad 38°C alebo pri bolesti. Pozor však, tieto lieky podávajte deťom starším než 3 mesiace alebo ťažším ako 5 kilogramov. Ak sa horúčka objaví u menšieho dieťatka, radšej kontaktujte lekára.
Riešenie kašľa: K nádche a prechladnutiu sa môže pridružiť aj kašeľ. Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá. Sú to lieky, ktoré pomôžu väzký hlien v prieduškách skvapalniť a uľahčiť tak vykašliavanie. Pri suchom kašli na začiatku ochorenia zvoľte tzv. antitusiká.
Správne obliekanie: Novorodenci nemajú ešte dostatočne vyvinutú termoreguláciu. Zvoľte kvalitné dojčenské oblečenie a vrstvenie. Indikátorom je zátylok: pokiaľ je vlhký, bábätku je teplo a potí sa.
Dojčenie: Pokiaľ dieťa kojíte, zloženie materského mlieka sa prispôsobí chorému dieťatku a obsahuje viac prirodzených látok podporujúcich prirodzenú imunitu. Materské mlieko (a láska) je pre dieťa najlepším liekom.
Reflux u novorodencov a zvýšená poloha
Mnoho matiek sa stretáva s problémom refluxu u svojich bábätiek. Reflux je zvyčajne spôsobený vyvíjajúcim sa pažerákom a zvyčajne prejde do jedného roka. Vhodná je zvýšená poloha na brušku, avšak neukladajte dieťa takto nikdy na spánok či na dlhší čas, kvôli hrozbe syndrómu náhleho úmrtia. Vhodná poloha v spánku je na chrbátiku, pričom podložka by mala zvierať 30- až 40-stupňový uhol s vodorovnou rovinou.
Najideálnejším riešením, ak má vaše dieťatko reflux je obrniť sa dostatkom trpezlivosti, opatrne ho polohovať, ukladať na spánok do postieľky na šikmú podložku hlavičkou hore. Niektoré mamičky to riešia podložením nožičiek postieľky na strane hlavy do potrebnej výšky, kŕmiť po menších množstvách a častejšie, dôkladne odgrgávať.
Polohovanie novorodenca a prevencia deformít hlavičky
Hlava novorodenca je ešte tvarovateľná a vo veľa prípadoch sa deformity tvaru hlavy samé vyrovnajú. Pre zdravý vývoj bábätka je najlepšie polohovanie na vodorovnom lôžku s kvalitným matracom. Odporúčajú dieťatko pravidelne otáčať, ideálne by sme ho po každom kŕmení mali uložiť na spinkanie do inej polohy. Striedať treba nielen polohy, ale aj strany, na ktoré ho ukladáme. Z hľadiska bezpečného spánku sa odporúča striedať polohovanie bábätka mierne na jednom boku, na druhom boku a na chrbátiku.
Aj keď na začiatku sa deti „hnevajú“, nie sú na brušku spokojné, treba vytrvať a polohovanie zaradiť do denných rituálov. Postupne sa to u väčšiny detí stáva obľúbenou polohou na hranie a narábanie s hračkami, takže dieťa okrem hrubej motoriky cvičí aj motoriku jemnú (prsty ruky). Deti teda polohujme na bruško v čase bdenia.
Plagiocefália je nepravidelné oploštenie záhlavia, často spojené s deformitou ušníc. Typické pre tento typ tvaru hlavy je sploštenie na jednej strane, pričom druhá strana je naopak vyčnievajúca. Pri plagiocefálii je viditeľná nerovnosť tvaru hlavičky.
Brachycefália znamená, že celé záhlavie hlavičky je symetricky stlačené. Hlavička je širokého tvaru. Dochádza k skráteniu lebky v predo-zadnom rozmere. Symetrická brachycefalia je deformita, ktorá vedie k zlej proporcionalite hlavičky.
Dolichocefália znamená úzky a dlhý tvar hlavičky. Táto deformita sa často vyskytuje u predčasne narodených detí, ktoré sú v inkubátore polohované len na bok.
Turicefália je vertikálne predĺžený tvar lebky, často následkom vákuum extrakcie pri pôrode. Po pôrode pomocou extrakcie sa hlavička sama vyrovná do pár dní.
Kraniosynostóza je vrodená chyba, kedy sa kosti lebky predčasne spoja, ešte pred úplným vyvinutím mozgu. V takom prípade je potrebná konzultácia s lekárom.
Na zabránenie deformít hlavičky sa odporúča polohovanie a fyzioterapeutické cvičenie. Plochá hlava sa vo väčšine prípadov prirodzene svojim rastom zlepšuje.
Názorné ukážky techník dojčenia
tags: #vyvysena #poloha #novorodenec