Správne obúvanie detí je kľúčové pre zdravý vývoj ich nôh a celého pohybového aparátu. Mnohí rodičia si neuvedomujú, aké dôležité je vybrať vhodnú obuv už od prvých krôčikov. Údaje lekárskych štatistík sú alarmujúce: zatiaľ čo 99 % detí sa rodí s úplne zdravými nohami, s pribúdajúcim vekom sa počet chýb nôh zvyšuje - podľa niektorých údajov až na 67 %. Preto je nevyhnutné poznať pravidlá výberu detskej obuvi, aby sme predišli deformitám, ktoré vznikajú predovšetkým nosením obuvi, ktorá dobre nesadne.
Noha dieťaťa veľmi rýchlo rastie, mení sa v dĺžke, šírke aj v proporciách. Noha malého dieťaťa rastie v priemere 15 až 18 mm za rok, u starších detí 8 - 12 mm. To znamená, že vo veku 2-3 rokov potrebujú deti 2 až 3 veľkosti obuvi za rok, v predškolskom veku 2 veľkosti obuvi a v školskom veku 2 až 3 veľkosti obuvi ročne. Rast nohy nie je plynulý, ale prebieha v skokoch.
Detské nohy majú zníženú citlivosť voči bolesti a tlaku. U najmenších detí približne do veku 4 rokov sú v klenbe nožné tukové vankúšiky, pretkané pružným a pevným väzivom, ktoré majú za cieľ chrániť vyvíjajúce sa nožné klenby pred možným preťažením.
Kedy začať s prvými topánočkami?
Prvé topánočky majú zmysel kupovať až vtedy, keď dieťa začína reálne chodiť, teda nie len sa stavať, ale už aj chodiť. Pre ľudskú nohu je prirodzená chôdza naboso, a preto je ideálne, ak si dieťa môže prvé kroky precvičovať bez topánok. Ak začína robiť prvé kroky v lete, nechajte ho chodiť bosé aj po nerovných terénoch, v záhrade po tráve, na pieskovisku. Samozrejme, záleží od toho, či má rodič možnosť zabezpečiť bezpečný priestor, nielen z hľadiska ochrany pred vonkajšími vplyvmi, ale aj pred možnou infekciou. Je dôležité si uvedomiť, že jednoliate a tvrdé povrchy nie sú vhodné pre správny vývoj chodidiel. Nôžku dostatočne ochránia kožené capačky, ktoré zároveň umožnia prirodzený a voľný pohyb, nohu neobmedzujú a v prípade chladných povrchov poskytnú ochranu.
Prvé kroky dieťaťa sú dôležitým míľnikom v jeho vývoji. Rodičia sa často zameriavajú na zabezpečenie bezpečného prostredia pre dieťa, ale rovnako dôležité je aj správne obúvanie. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na to, ako správne obuť dieťa, od prvých topánočiek až po výber obuvi pre staršie deti.
Prvé topánky dieťa potrebuje už v období, keď sa začína dvíhať na špičky, prípadne stavať, vyťahujúc sa ručičkami, napr. v postieľke, ohrádke a pod. Topánočky pre toto obdobie by mali byť mäkké s veľmi ohybnou podošvou. V tomto období je dôležité, aby boli zabezpečené správne tlakové podnety medzi podložkou a chodidlom dieťaťa, čo má vplyv na správny vývoj drobných svalov nohy a dieťatko sa zároveň učí udržiavať rovnováhu v rôznych polohách. Vhodné sú topánočky z mäkkej prírodnej kože členkového strihu na šnurovanie, prípadne na upínanie pásikom so suchým zipsom. Táto obuv ešte nemusí spĺňať funkciu ochrany pred chladom a mechanickým poškodením.
Čo sa týka výberu prvých topánočiek, je dôležité, aby boli ľahké, mali mäkkú a pružnú podrážku a boli vyrobené z „priedušných“ a kvalitných prírodných materiálov. Pokiaľ ide o vzhľad samotných topánok, je dobré prizrieť sa mechanizmu ich zapínania. Šnurovaná obuv zabezpečuje chodidlu lepšiu stabilitu. Obuv na suchý zips je zasa praktickejšia - na chodidlá neposedného dieťaťa sa obúva podstatne jednoduchšie. Staršie dieťa si ich bez problémov obuje aj samostatne.
Detská noha sa dosť potí, preto musí byť každá obuv, zvlášť potom obuv uzavretých strihov, vo vnútornej nášľapnej časti vybavená stielkou alebo vkladacou vložkou zo savého materiálu (useň, textil, príp. syntetický materiál napr. Noha v obuvi musí byť dokonale fixovaná. Nesmie dochádzať k nežiaducim bočným pohybom pätovej časti nohy.
Ako vybrať správnu detskú obuv
Detská obuv musí byť dostatočne priestranná. Mala by mať guľatú špičku, ktorá poskytuje dostatok miesta pre prsty. Čím rovnejšia je vnútorná hrana obuvi, tým lepšie, lebo palec je v prirodzenej polohe a nie je tlačený k ostatným prstom. Varujeme pred špicatou obuvou, pretože spôsobuje deformity prstov (vbočený palec, vybočený malíček, kladivkové prsty).
Vyberajte obuv, ktorá je vyrobená z prírodných materiálov (useň, textil), ktoré sú mäkké, priedušné a absorbujúce vlhkosť. Najdôležitejšou ich vlastnosťou je, že sa prispôsobí anatomickému tvaru nohy. Hoci je dokázané, že poroméry, koženky a plasty sú na detskú obuv nevhodné, nájdeme na trhu rad týchto výrobkov. Sú nepriedušné, počas nosenia si stále zachovávajú svoje pôvodné rozmery a neprispôsobia sa tvaru nohy užívateľa. Vzniká nepriaznivá klíma vo vnútri obuvi. Plesne a baktérie ohrozujú užívateľa a znižujú životnosť obuvi.
V súčasnej dobe sa často stretávame s obuvou, vyrobenou z umelých vlákien typu Goretex a Sympatex s vynikajúcimi hygienickými vlastnosťami.
Rovnako aj príliš široká obuv, v ktorej noha pri chôdzi kĺže ku špici, spôsobuje vážne poškodenie nohy. Obzvlášť nebezpečné je nosenie špicatej obuvi s vysokými podpätkami.
Fixácia nohy a ohybnosť
Noha v obuvi musí byť dokonale fixovaná. Nesmie dochádzať k nežiaducim bočným pohybom pätovej časti nohy. Preto každá detská obuv uzavretých strihov, resp. sandálová s plnou pätou, musí mať dostatočne tuhý, vysoký a dlhý opätok, tj. Dobrú fixáciu obuvi zaisťuje tiež vhodný strih zvršku, pretože drží pevne nohu proti opätku a bráni posunu nohy v obuvi. Odporúčame obuv šnurovaciu, poprípade uzatváranú na pracku, alebo suchý zips. Obuv mokasínového alebo lodičkového strihu je nevhodná najmä pre malé deti.
Obuv, hlavne pre najmenšie deti musí tzv. "ísť" s nohou a spolupracovať s ňou. Tuhá a nepoddajná obuv zvyšuje únavu a narušuje pohodlie chôdze a zdravý vývoj nôh. Ohybnosť (flexibilitu) ovplyvňuje ako druh použitého vrchného materiálu a strihové riešenie, tak najmä druh, hrúbka a tuhosť podošvy. Čím silnejšie je podošva, tým je obuv tuhšia.
Hmotnosť a tvar obuvi
Často zanedbávanou vlastnosťou obuvi je jej hmotnosť. Obuv musí dobre padnúť ako do dĺžky, tak do šírky. Šírka (resp. Štíhla noha v príliš širokej obuvi kĺže pri chôdzi do „nadmerku“ a poškodzuje prsty tlakom na obuv.
Tvar prvej detskej obuvi je taktiež dôležitý. Dbajte o to, aby boli špičky topánky okrúhle a dostatočne široké, vďaka čomu budú mať prsty dostatok miesta. Keď sa dieťa učí chodiť, malo by dobre cítiť zem, takže podrážka topánky by mala byť tenká. Detská noha je v prstoch širšia ako noha dospelého človeka, preto by predná časť detskej topánky mala mať dostatok miesta pre prsty.
Správne meranie a skúšanie detskej obuvi
Základom pri výbere obuvi je poznať presné rozmery nôh dieťaťa. Odporúčame obuv skúšať s dieťaťom v obchode, nechať ho prebehnúť sa a zabrzdiť. Topánka by sa mala v prednej časti čiastočne ohnúť, ale nie zlomiť, za to zadná časť okolo päty musí byť pevná.
Tipy pre jednoduchšie meranie:
- Malé deti: Ak má dieťa problém postáť na mieste, požiadajte niekoho druhého, aby ho zabával, zatiaľ čo vy sa budete venovať iba nôžkam.
- Papier: Papier, na ktorom stoja deti, môžete prilepiť v rohoch o zem.
- Ceruzka: Najlepšie sa obkresľujú nohy s čo najkratšou ceruzkou, vyhnite sa perám a hrubým fixkám.
- Alternatívne miesta: Ak dieťa nechce stáť na papieri, nôžku mu môžete obkresliť aj na parapete, stole alebo kuchynskej linke, kde mu dovolíte robiť to čo má inokedy zakázané, napr. stáť na parapete a pozerať von oknom.
- Opakovanie: Ak si nie ste istí meraním, opakujte ho viac dní po sebe, ideálne k večeru, kedy sú nôžky prekrvené.
- Zaťaženie: Nohy meriame vždy zaťažené, lebo noha v záťaži má aj o centimeter viac ako “navoľno”. To overíme tak, že skontrolujeme či sú kolienka prepnuté.
Postup merania:
- Na meranie postačí papier, ceruzka, pravítko s uhlomerom a kopec trpezlivosti. Potrebujete zistiť hlavne dva údaje - dĺžku a šírku nôh.
- Dĺžka nohy: Dieťa sa postaví na papier nohami vedľa seba, nesmie sa o nič opierať. Zhora jemne nôžku zatlačíte a ceruzkou obkreslíte nôžku. Ceruzku sa snažte viesť kolmo, čo najbližšie k nohe. Pozor na prsty, aby sa nedostali medzi ceruzku a nohu. Pršteky pri obkresľovaní pritlačíme, aby sa vystreli. Ak je dieťatko netrpezlivé, obkreslite len prvé dva prsty, boky v prednej časti v okoli pod prstami do polky chodidla a oblasť (obluk) za pätou. Dĺžku odmerajte od stredu päty po stred najdlhšieho prsta - palec alebo druhý prst (pokiaľ je druhý prst dlhší ako prvý ). Výsledná hodnota je dĺžka nohy. Rovnako postupujte aj pri druhej nohe.
- Šírka nohy: Pred zisťovaním šírky si narysujte os chodidla od stredu päty do stredu druhého prsta. Na túto os urobte kolmicu na úrovni pod malíčkom. Dĺžka tejto kolmice, ktorá sa pretína s obkresom je šírka nohy. Rovnako postupujte aj pri druhej nohe.
K nameraným hodnotám je potrebné prirátať nadmerok - priestor navyše potrebný na prácu prstov a rast nôh. Ide o akúsi rezervu, ktorú potrebujú nohy, aby sa mohli pri chôdzi rozšíriť, prsty rozprestrieť a tiež nejaké miesto do dĺžky pre prípad rastu nôh. Nadmerok do dĺžky: Pre menšie deti a začínajúcich chodcov by mal byť maximálne 0,8 - 1 cm. Pre väčšie deti a skúsenejších chodcov maximálne 1,2 cm.
Barefoot vs. Klasická obuv
Je správne nosiť barefoot topánky alebo naopak topánky s vytvarovanou podporou klenby? Čo je pri výbere podstatné? Iba 1 % detí sa rodí s vadou nohy. V roku 2015 bol pracoviskom ortopedickej protetiky v Hamzovej odbornej liečebni pre deti a dospelých zahájený projekt „Zdravá detská noha“. Zúčastnilo sa ho 818 detí zo základných a materských škôl. Vady nôh boli diagnostikované u 437 detí, čo je 53 %.
Barefoot obuv: Spojenie slov BARE a FOOT v preklade znamená bosé chodidlo. Ide o obuv s tenkou podrážkou s dostatkom priestoru tak, aby sa v nich mohli pohybovať čo najprirodzenejšie. Princíp barefoot topánok funguje tak, že noha má určité otlakové zóny, a tie by sme mali intuitívne (podvedome) používať správne. Vychádza z toho, že ľudská noha je prispôsobená pre chôdzu naboso po mäkších povrchoch. Neodporúča sa v topánkach s minimálnou podrážkou chodiť po tvrdých podkladoch. Barefoot obuv nie je pre tých, ktorý majú voľné väzivo, deformity nohy, akútne bolesti a zápaly v nohách a pre ľudí, ktorý potrebujú nápravnú, ortopedickú nohu.
Klasická detská obuv: Vhodná dĺžka v prednej časti topánky má mať pre priestor na prsty rezervu 1-1,5 cm a dostatočnú výšku. Podrážka by mala byť rovná, tenká a ohybná, zvlášť v prednej časti, a to pre zaistenie plynulého odvíjania chodidla od zeme pri odpichu. Tvar topánky má zodpovedať prirodzenému tvaru nohy používateľa. Má mať priestornú špičku, dostatok miesta pre prsty. Opätok, to je časť, ktorá drží pätu, má byť dostatočne pevný a dlhý. Drží a fixuje pätu. Zosilňovanie svalstva a väziva prebieha najintenzívnejšie do 5.-6. roku dieťaťa a po celú dobu od prvých krôčikov je nosenie obuvi s pevným opätkom veľmi dôležité. Do veľkosti topánok cca 27-28 by podstielka mala byť rovná. Dieťa má na nôžke tukový vankúš a klenok nohu deformuje.
Rýchly návod na to ako sa zorientovať v obuvi pre bábätká
Čo si všímať u detí od cca 3 rokov?
Problém môže byť, keď Vaše dieťa:
- Stáča špičky dovnútra
- Má spadnuté kotníky dovnútra
- Má koleno do „X“
- Vytáča špičky von
- Má ploché nohy
- Chodí po špičkách
Postavenie piet pri pohľade zozadu je tiež dôležitým ukazovateľom. Na obrázku je vyobrazenie nôh hore správne, dole vadné.
Je dobré si taktiež uvedomiť, že postavenie nôh pôsobí na postavenie kolenných kĺbov, bedier, panvy a chrbtice. Najčastejšie sú získané vady u detí spôsobené voľnosťou väzivového aparátu a svalovou ochablosťou. Tu je treba zdôrazniť, že najdôležitejšia je dĺžka pohybu denne. Malo by ísť nie len o pohyb, kedy sa dieťa nezadýcha, ale aj o taký, kedy sa zadýcha.
Súhlasíme s tvrdením, že dieťa je najšťastnejšie bosé a to tak dlho, pokiaľ je to možné. Aj pri výbere prvých topánočiek je dôležité, aby dieťaťu dobre sedeli. Dôležité pre zdravý vývoj detskej nohy a nácvik odrazu je voľný členok. Preto, aj keď sa capačky vyrábajú v “športových”, zimných alebo nepremokavých variantoch, nikdy nesiahajú deťom nad členky. A toho by sa mali držať aj následné prvé detské topánky.