Pribratie počas tehotenstva: Všetko, čo potrebujete vedieť o druhom trimestri

Pre väčšinu nastávajúcich mamičiek je otázka váhy a hmotnostného prírastku počas tehotenstva pomerne zásadnou témou. Tým skôr, ak ide o mamičky, ktoré boli pred otehotnením zvyknuté cvičiť a udržiavať si svoju postavu. Ako to teda s váhou v období tehotenstva je? Koľko by žena mala ideálne pribrať?

Ako je to s váhou v období tehotenstva?

Všetko závisí od mnohých okolností. Na tom, či žena trpí tehotenskými nevoľnosťami, aká je jej miera stresu v danom období, akú hmotnosť a BMI mala pred otehotnením a pod. Svoju úlohu tu zohráva aj genetika, rýchlosť metabolizmu a samozrejme aj spôsob stravovania.

Avšak nie vždy platí, že ak sa nastávajúca mamička stravuje zdravo a dbá o svoj jedálniček, bude jej váhový prírastok optimálny. Z praxe poznám veľa mamičiek, ktoré dodržiavali zdravú životosprávu, a napriek tomu sa u nich ručička váhy prehupla cez 20 kg. A rovnako tak poznám mamičky, ktoré nepribrali skoro nič, a pritom sa v jedle nijako neobmedzovali.

Podobné je to so zhadzovaním popôrodných kilogramov. Niektorá žena odchádza z pôrodnice a je prakticky na svojej váhe, iné mamičky rýchlo zhodia vďaka dojčeniu a niektorých sa nadbytočné kilogramy držia "zubami nechtami".

Je tiež potrebné počítať s tým, že každé ďalšie tehotenstvo môže prebiehať odlišne. Ak napr. mamička s prvým bábätkom nabrala len trochu, neznamená to, že nabudúce sa nemôže so svojou hmotnosťou vyšplhať oveľa vyššie a mať problémy so zhadzovaním popôrodných kilogramov.

Každopádne, či tak alebo tak, nie je dôvod na paniku. Vždy sa s tým dá niečo robiť. Je však potrebné pamätať na to, že všetky úpravy váhy, diéty a chudnutie sú vyslovene NEVHODNÉ A NEŽIADÚCE V OBDOBÍ TEHOTENSTVA A KOJENIA. Môžu totiž ohroziť bábätko a jeho zdravý vývoj.

Koľko by mala žena pribrať počas celého tehotenstva?

A aj keď, ako som už niekoľkokrát spomínala, je tehotenstvo a váhový prírastok veľmi individuálnou záležitosťou, existujú určité odborné odporúčania. Všeobecne sa uvádza, že žena by mala pri zdravom priebehu tehotenstva pribrať okolo 12 - 15 kg. Z toho:

• váha plodu by mala byť okolo 3,5 - 4 kg
• placenta váži približne 750 g
• plodová voda 1 kg
• maternica tiež cca 1 kg
• prsia zväčšujú svoj objem a tiež oťažievajú, a to o 0,5 - 1 kg
• váha krvi činí cca 1,5 - 2 kg
• množstvo telesných tekutín je podobné, tiež okolo 1,5 - 2 kg
• podkožný tuk sa zvyšuje o 2 - 5,5 kg

Koľko by žena mala pribrať v jednotlivých trimestroch?

Zatiaľ sme sa rozprávali o celkovom váhovom prírastku v tehotenstve. Teraz sa zameriame na jednotlivé trimestre. Tu je okrem iného potrebné sledovať, ako rovnomerne váha narastá. Ak by hmotnosť začala náhle prudko stúpať alebo naopak klesať nadol (najmä v druhom a treťom trimestri), treba to konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Môže to totiž poukazovať na rôzne zdravotné problémy matky či plodu (cukrovka, preeklampsia, zlé prospievanie bábätka v maternici a pod.).

Prvý trimester - 1. až 13. týždeň tehotenstva

Čo sa týka prvého trimestra, tak tu často mamičky nepriberú vôbec nič, niektoré dokonca ešte vďaka tehotenským nevoľnostiam a tráviacim ťažkostiam schudnú. Vplyv na hmotnostný prírastok má v tomto období tiež to, v akej kondícii bola mamička pred otehotnením a či cvičila. A tu pozor - z vlastnej skúsenosti viem, že ak ide o mamičky športovkyne - fitnessky s nižším množstvom podkožného tuku, ich váha môže v úvode tehotenstva rásť naopak pomerne rýchlo vďaka tomu, že telo si začne vytvárať potrebné tukové zásoby, ktoré sa potom využijú pri dojčení. Všeobecne sa ale udáva, že váhový prírastok by mal byť max. 2 kg.

Druhý trimester - 14. až 27. týždeň tehotenstva

V druhom trimestri väčšinou tehotenské nevoľnosti a chute ustupujú a organizmus si postupne zvyká na novú situáciu. V tomto období je už žena schopná pomerne dobre dodržiavať zdravo zostavený jedálniček. Váhový prírastok na konci 6. mesiaca by nemal prekročiť 8 kg.

Tretí trimester - 28. týždeň tehotenstva až pôrod

V záverečnom trimestri by mala váha stúpnuť o ďalšie 4 až 7 kg. Nie je výnimkou, že hmotnosť v tomto období občas stagnuje. Alebo naopak mamičky, u ktorých bol váhový prírastok doteraz pomerne malý, začnú veľmi rýchlo priberať.

Pre lepšiu predstavu, nájdete optimálnu váhu v nižšie uvedenej tabuľke, ktorá vychádza z oficiálneho gravidogramu uvedeného v tehotenskom preukaze.

Priebeh priberanie v 1. - 3. trimestri podľa BMI

V tomto prípade odborníci vychádza z tabuliek BMI.

Ak je pred otehotnením alebo v jeho úvode BMI danej ženy nízke, nemusí mať obavy a môže si dovoliť pribrať aj 20 kg bez obáv, že by to malo na bábätko alebo ňu samotnú, negatívny vplyv. Ak sú totiž mamičky príliš chudé, môžu mať problémy s udržaním tehotenstva alebo môže dôjsť k predčasnému pôrodu.

Naopak, ak sa bude jednať o mamičku, ktorá trpí nadváhou až obezitou (BMI okolo 30), jej váhový prírastok by nemal prekročiť 9 kg. Všeobecne možno povedať, že nastávajúce mamičky s nadváhou alebo obezitou sú oveľa viac ohrozené komplikáciami, ako sú vysoký krvný tlak, preeklampsia, tehotenská cukrovka a pod.

Na presné hodnoty BMI vzťahujúce sa k nárastu hmotnosti počas gravidity sa môžeš pozrieť v tabuľke, ktorú vydal Ústav pre lekárstvo Národnej akadémie vied USA. Niekto možno bude namietať, že dané údaje sa týkajú americkej populácie, ale vzhľadom k tomu, že aj u nás narastá počet ľudí s nadváhou a obezitou, dajú sa tieto dáta pomerne dobre aplikovať aj u nás.

(Dáta uvedené v tejto tabuľke platia pre mamičku čakajúce jedno dieťa)

Vlčí hlad, chuť na sladké alebo na niečo nezvyčajné - čo s tým?

Doteraz sme sa rozprávali o váhe ako takej. Možno by teraz bolo na mieste uviesť aj nejaké praktické rady pre nastávajúce mamičky, ktoré sa objavujú v súvislosti s hmotnosťou. Medzi najčastejšie otázky patrí:

• Čo mám robiť, keď ma trápia záchvaty vlčieho hladu?
• Čo robiť, keď mám nezvyčajné chute?
• Mám neodolateľnú chuť na niečo sladké, čo s tým?

Je potrebné vychádzať z toho, že prvý trimester býva u nastávajúcich mamičiek naozaj nevyspytateľný. Od úplného nechutenstva a tehotenských nevoľností, cez chute na nezvyčajné potraviny (veľmi známe sú napr. chute na kyslé uhorky) až po neriadenú chuť na sladké.

V tomto období ženou navyše doslova "lomcujú hormóny", a tak je pre ňu pomerne náročné udržať svoje chute na uzde a stravovať sa úplne podľa zásad zdravej výživy. Je dobré, ak je žena vopred na danú situáciu pripravená a neberie ju príliš osobne. Ako už bolo uvedené vyššie, hormóny sa časom stabilizujú, a rovnako tak aj tráviace ťažkosti a rôzne chute sa postupne upravia.

Od druhého trimestra si už žena môže pomerne dobre svoje stravovacie zvyklosti upraviť vzhľadom na svoje zvyšujúce sa nároky a nároky bábätka. Dôležitá je v tomto období najmä pestrosť a pravidelnosť. Vďaka tomu, že nastávajúca mamička bude jesť častejšie a v menších porciách, predíde alebo obmedzí ťažkosti spojené s pálením záhy a navyše ju nebudú trápiť návaly vlčieho hladu. Tie bývajú často spojené s vyšším príjmom jednoduchých sacharidov alebo potravín s vysokým glykemickom indexom. Po ich konzumácii dochádza k vyplaveniu veľkého množstva inzulínu a následne k výraznému poklesu hladiny krvného cukru, čo môže spôsobiť pocity nevoľnosti a tzv. vlčieho hladu.

Čo teda jesť, čomu sa naopak vyhnúť, o koľko navýšiť kalorický príjem? To všetko a oveľa viac si povieme v ďalšom článku.

Z mojej praxe: Som v prvom rade hrdou mamičkou dvoch synov, staršieho 8 ročného a mladšieho nedávno narodeného. Praxi osobnej trénerky a výživovej poradkyne sa venujem viac ako 15 rokov a za tú dobu som mala možnosť spolupracovať s množstvom tehotných žien a mamičiek po pôrode. Veľa mi dala moja osobná skúsenosť. Som veľmi rada, že v dnešnej dobe existuje veľa moderných a športovo naladených mamičiek, ktoré sa, pri dodržiavaní určitých zásad, neboja pokračovať v cvičení aj v tehotenstve a po pôrode. Je úžasné vidieť, ako nastávajúce maminy vďaka cvičeniu lepšie zvládajú celé tehotenstvo, a po pôrode sa potom oveľa ľahšie a skôr dostávajú opäť do formy. Je treba uvedomiť si, že tehotenstvo nie je choroba, iba iný stav, a pokiaľ nemáte rizikové tehotenstvo alebo Vám lekár cvičenie nezakáže, nevidím dôvod, prečo necvičiť. Naopak, mám skúsenosť, že tehotné ženy, ktoré cvičia, samé veľmi skoro zistia, akým prínosom je pre nich pohyb v období tehotenstva, a ako im pomáha toto krásne, no pomerne náročné obdobie zvládnuť s väčším prehľadom a ľahkosťou.

Z diskusie mamičiek:

• "Ahojte, koľko ste prosím vás pribrali v 2. a 3. trimestri? Je možné, že sa váha v treťom trimestri ustáli/zastaví? Tento druhý trimester priberám čo týždeň to kilo 🤦‍♂️ nechcem sa dopracovať na 30 kíl navyše:( ďakujem."
• "Som v 2. trimestri a zatiaľ som od začiatku dve kila schudla.. Nepribrala nič, čo mi tiež je divné 🙂 ale bruško rastie.. Je to asi u každého iné."
• "Je to iné u každého, ale v 3. trimestri budeš ešte určite priberať."
• "U mňa to bolo na striedačku a tak narazovo. 4. a 5. mesiac som pribrala dosť, po 2 kila zakaždým, v 6. len 1kg, v 7. tiež, ale teraz v 8. mesiaci až 3kg zrazu. Ale to aj preto, že už mi opúchajú končatiny."
• "Individuálne, posledný mesiac som už nepribrala. Veľa spravia aj opuchy. Norma je tuším pribrať do 12kg. Ak sa blížiš k stropu, treba krotiť chute :)"
• "Ahoj. Ja som prestala priberať až úplne na konci asi v polovici 9. mesiaca."
• "Ja som prvé 4 mesiace nepribrala nič, v 6.-7. mesiaci som priberala rýchlo, ale ani neviem ako, lebo mi bývalo zle, tak som skoro nič nejedla, v 8.-9. mesiaci som veľa vracala a už som nič nepribrala."
• "Prvý trimester som mala +1kg po druhom trimestri som mala cca +10kg a pred pôrodom som mala +24kg. Neprejedala som sa, väčšina bola voda keďže som posledný trimester bola cez leto."
• "Prvý trimester +4kg a druhý +7kg začínam tretí tak som zvedavá ako to dopadne... Neustále som smädná dokážem cez deň vypiť aj 3l tekutín a to ešte nieje leto.. Keď začnú horúčavy som zvedavá ako pôjde váha hore.."
• "Ja som v druhom tehotenstve pribrala 7kg za posledný mesiac.. Až som plakala keď som odchádzala od doktorky.. Ale bolo to preto, lebo som bola zavodnená, zle sa mi aj chodilo, taká som bola opuchnutá.. Ono nie sú všetky tie kila len tuk... Neboj sa.. Keď nechceš príliš pribrať dávaj si pozor na to, čo ješ a koľko lebo to bábo zase nepotrebuje aby si veľa jedla, veď je maličké a nepapá veľa.. Len zdravo treba.. Čo nie je ľahké niekedy.. 😋"
• "V prvom tehotenstve som pribrala možno dve kilá v prvom trimestri. Počas druhého a tretieho ešte 11... Všetko šlo hneď dolu a v druhom 22kg, čo bolo pre mňa strašné, ale tiež šlo všetko dole.."
• "Keď si len opuchnutá teda zavodnená, to ide dolu hneď, to nie je, že si pribrala.. Len ti telo zdržuje vodu.. A pol kilo vý rozdiel od včera to nie je nič 😉 ja nie som tehotná a takýto pol kilový rozdiel mám hocikedy ☺️"
• "Pomohol mi po pôrode schudnúť popôrodný pás inak.. Lebo od začiatku som riziková a väčšinu ležím. Preto si z tej váhy nič až tak nerobím a len dúfam, že pred pôrodom neprekročím 90🙂 Nie som typ, čo ľahko stráca kilá a skôr to beriem tak, že trochu sa ovládať pre ľahší pôrod."
• "Ovládať sa akože menej jesť alebo viac, ako sa ti bude lepšie rodiť, keď budeš mať kilá navyše alebo nie? Asi skôr nie, že?;) No ja sa ťažko ovládam, na mňa prichádzajú také stavy hladu, že až na odpadnutie."
• "Pôvodne 56 a pri pôrode 80kg. Jesť mi nechutilo, sladké nejem vôbec, takže ma nik nepresvedčí, že je to len jedlom. Malý bol obrík, mal 4,6kg, nevedia prečo. Z pôrodnice som prišla domov so 64kg. Teraz čakám druhé a už priberám, hoci nejem vôbec inak ako doteraz a to som len v 9tt."
• "Po treťom pôrode som sa cítila super fit, jednoducho som cítila, že nemám kilá navyše. Aj pôrod bol super, nehovorím, že to bolo len menším prírastkom. Teraz nemám žiaden pohyb a tiež jem viac akoby som mala, preto verím, že keď budem trochu viac chcieť:) a váha nebude súvisieť s opuchmi, môžem to priberanie trochu ovplyvniť."

Priberanie počas tehotenstva je prirodzený proces, ktorý súvisí s vývojom plodu, hormonálnymi zmenami a prípravou tela na pôrod. Bežný prírastok hmotnosti u žien s normálnym BMI sa pohybuje medzi 10 až 15 kilogramami. Najvýraznejšie priberanie nastáva po 20. týždni tehotenstva. U žien s podváhou môže byť prírastok vyšší, u žien s nadváhou nižší.

Prírastok na váhe počas tehotenstva netvorí len tuk. Stáva sa, že ženy schudnú najmä v prvom trimestri, keď sú časté ranné nevoľnosti. Tie môžu viesť k zníženému príjmu potravy a dočasnému úbytku hmotnosti. U žien s nadváhou sa môže stať, že počas tehotenstva priberú len minimálne, pretože telo už má dostatočné tukové zásoby.

O tom, ako sa stravovať počas tehotenstva sa dočítate v článku: Ako sa správne stravovať počas tehotenstva?

Podľa medzinárodných štúdií len 32 % žien priberá počas tehotenstva optimálne. Príliš nízky prírastok zvyšuje riziko predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti.

tags: #druhy #trimester #priberanie