Každá matka si po pôrode kladie otázku, kedy je ten správny čas začať s prvými príkrmami. Je dôležité, aby dieťa dostávalo tú najlepšiu výživu, preto je potrebné vedieť, kedy a ako začať s príkrmami.
Kedy začať s prvými príkrmami?
Všeobecne platí, že ak materské alebo dojčenské mlieko nestačí dieťatku dodať potrebnú energiu a dieťa je už dostatočne zrelé a vo vhodnom veku, je vhodné premýšľať o podávaní príkrmov. Ide spravidla o obdobie, keď dieťa dokáže koordinovať a kontrolovať pohyby hlavy, rúk a očí, zvládne sedieť s oporou a dokáže prehĺtať z lyžičky stravu, ktorá nie je tekutá. Pediatri sa tiež často pýtajú rodičov, či ich dieťa so záujmom pozoruje, keď oni sedia pri stole a jedia. Aj to môže byť jedným zo znamení, že je dieťa pripravené na prvý príkrm.
Podľa najnovších odporúčaní je najvhodnejšie plné dojčenie do konca 6. mesiaca veku dieťaťa. Ak bábätko nemôže byť dojčené, pediater vždy posúdi, kedy je práve u neho najlepší čas začať s podávaním príkrmov. Najskôr je možné začať od ukončeného 4. mesiaca, najneskôr potom na začiatku 7. mesiaca.
Signály pripravenosti dieťaťa
- Dieťa dokáže sedieť a držať hlavu.
- Nerobí mu problém koordinovať oči, ruky a ústa.
- Prejavuje záujem o jedlo dospelých.
- Bežná dávka mliečnej stravy už nestačí a pýta si viac ako 900 až 1000 ml mlieka denne.
Zavádzanie príkrmov sa nemá začať pred 17. týždňom (4. mesiacom) života, a zároveň sa nemá časovo odďaľovať po 26. týždni (6. mesiac života dieťaťa). Medzi 17. a 26. týždňom sa nachádza tzv. "imunologické okno tolerancie", kedy je dieťa menej náchylné na alergické reakcie pri zavádzaní nových potravín.

Prvé príkrmy: Zelenina
Prvé príkrmy sú vždy vo forme jemného pyré z jedného druhu zeleniny. Zeleninu najprv poriadne umyte a zbavte šupiek. Dôležité je ju tepelne upraviť, pričom voľte čo najšetrnejší a ľahko stráviteľný spôsob úpravy. Vhodné je varenie, príprava v pare alebo dusenie v malom množstve vody. Keďže viaceré potrebné vitamíny sa dokážu vstrebať až po rozpustení v tukoch, do hotového príkrmu pridajte vždy pár kvapiek kvalitného oleja.
Ako prvé sa odporúča podávať sladšiu zeleninu, napríklad mrkvu, tekvicu, hrášok, karfiol alebo brokolicu. Po troch až štyroch dňoch môžete pridať ďalšie druhy zeleniny, pričom každý nový druh zavádzajte s odstupom 3-4 dní, aby ste včas rozpoznali prípadnú alergiu.
ZÁSADY PRÍPRAVY A PODÁVANIA NEMLIEČNYCH PRÍKRMOV:
- PRÍPRAVA: varenie, príprava na pare, dusenie. Jedlo sa snažíme podávať čerstvo pripravené. Potraviny nevaríme ani príliš krátko, ani príliš dlho. Jedlo nesolíme, neochucujeme, nesladíme, nekoreníme. Konzistencia hotového jedla by mala byť kašovitá - rozmixovaná na pyré. Pripravujeme a ponúkame vždy len jeden nový druh potraviny s časovým odstupom 3-5 dní.
- PODÁVANIE: Jedlo ponúkame každý deň v približne rovnakom čase. Teplota príkrmu by mala byť 20-30 stupňov. Jedlo podávame na malej plastovej lyžičke - vodorovne ju položíme na stred jazyka a jemne zatlačíme, vyvoláme tým prehĺtací reflex. Kŕmenie by nemalo trvať dlhšie ako 15-30 min.
V prvých dňoch zaraďujte príkrm namiesto bežnej poludňajšej dávky mlieka. Vždy po podaní príkrmu dojčíte alebo podáte dojčenské mlieko. Kým bábätko nebude na dávke asi 100 g príkrmu, tak vždy po kŕmení dokrmujte ešte mliekom.
Ovocné príkrmy: Kedy prichádzajú na rad?
Ovocie zaraďte do jedálnička dieťatka neskôr ako zeleninu, pretože je sladšej chuti. Zo začiatku vyberte prirodzené druhy ovocia pre naše zemepisné šírky a banán. S ostatným exotickým ovocím počkajte až po dosiahnutí jedného roka. Začnite opäť jemným pyré bez pridaného cukru, pričom olúpané ovocie najprv uvarte, alebo uduste.
Ideálnou voľbou je jabĺčko, banán, hruška či marhule. Ovocie skvele poslúži ako desiata či popoludňajší olovrant. Po týždni až dvoch od zavedenia zeleninového príkrmu môžete k zeleninovému príkrmu pridať varené mäso. Ideálne je kuracie, morčacie, králičie, či chudé teľacie mäso v čo najvyššej kvalite.
Prehľad zavádzania príkrmov:
| Obdobie | Odporúčané príkrmy |
|---|---|
| 4.-7. mesiac | Zeleninové a ovocné pyré (jednodruhové) |
| 6.-7. mesiac | Mäsové príkrmy, obilniny (s lepkom aj bez) |
| 8. mesiac | Biely jogurt, vaječný žĺtok |
| 10.-12. mesiac | Kombinované príkrmy, hustejšia konzistencia, malé kúsky |

Ďalšie dôležité zásady
Lepok: Ak vám pediater neodporučí inak, zaraďte aj príkrmy obsahujúce lepok. Ideálny čas je po ukončení šiesteho mesiaca veku, najneskôr však na konci 7. mesiaca. Na konci 7. mesiaca by dieťa už malo mať pravidelný režim stravovania rozdelených do šiestich denných porcií jedla.
Cukor a soľ: Neprisladzujeme ani nesolíme až do 1 roka. Nesladené zeleninové príkrmy potom dieťa odmieta.
Konzistencia: V 8. mesiaci môžete pripravovať stravu hrubšej konzistencie s tuhšími kúskami. Od približne jedenásteho mesiaca veku krájajte potraviny na malé kúsky vo veľkosti nepresahujúcej veľkosť čerešne.
SLEDUJTE MOŽNÉ PREJAVY ALERGIE: vyrážky, výsyp na koži, svrbenie, hnačka, zvracanie, bolesti bruška a koliky, sekrét z nosa, svrbenie očí. Odslúžte, či dieťa zareagovalo na konkrétnu potravinu a následne ju vylúčte z jedálnička.
Kupovať alebo variť? Rozhodnutie je na vás a všetko má svoje pre i proti. Hotové príkrmy pre 4. - 7. mesiac majú tú výhodu, že suroviny použité na ich výrobu sú veľmi starostlivo a prísne kontrolované a testované. Pri domácej príprave máte istotu, že dieťatku dávate naozaj tie najlepšie suroviny.
Pitie: Okrem mlieka by malo dieťa prijať aj tekutiny. Odporúča sa čistá dojčenská voda. Od začiatku prikrmovania deti učíme návyku na pitie čistej vody - v množstve postupne od jedného dúšku do 2 dcl denne do roka.
Trpezlivosť a príkladnosť: Kŕmenie si vyžaduje váš čas a najmä trpezlivosť. To, že to nepôjde hneď ako po masle, je prirodzené. Deti sa najlepšie učia nápodobou, preto je dôležité, aby videli rodičov jesť zdravé jedlá.

Pamätajte, že každé dieťa je iné a postupujte podľa jeho individuálnych potrieb a reakcií. V prípade akýchkoľvek pochybností sa vždy poraďte so svojím pediatrom.