Súčasný, nebezpečný mýtus krásy, diktuje všetkým, ženám aj mužom, bez rozdielu. Diktuje nielen to, že ak chceme byť úspešní, musíme byť pekní, ale aj to, ako pekní máme byť. A čím viac sa tomuto diktátu podriaďujeme, tým viac sa stierajú odlišnosti - ba aj nedokonalosti, ktoré nás robia výnimočnými. Kedysi „univerzálna krása“ neexistovala. Bol to subjektívny pojem. Dnes tomu tak nie je. Ideál krásy je „vďaka“ médiám pre všetkých jasný. Ženy aj muži sú zo všetkých strán nútení túžiť tento ideál stelesňovať. A to môže pôsobiť negatívne na psychické, aj fyzické zdravie človeka. Duševné problémy začínajú zníženým sebavedomím. K nemu sa môžu pridať pocity nedostatočnosti, neistoty, rôzne formy úzkosti a neskôr aj depresie. A to sa následne preklápa aj do zdravia fyzického.
Anabolické steroidy - nebezpečná skratka k „dokonalému telu“
Ako som už naznačil, mýtus krásy ovplyvňuje aj mužov. Koncepcia ideálu krásy muža sa spája s dokonalo vyšportovaným, svalnatým telom. Ak je však vyrysované telo dôsledkom dlhodobej športovej aktivity, ktorú telo zvláda a oceňuje, tak je to v poriadku. Problém nastáva, ak si zvolíme skratku, ktorá ku svalom vedie cez užívanie anabolických steroidov.
Anabolický steroid je látka, ktorej hlavným účinkom je zvyšovanie syntézy a spomalené odbúravanie bielkovín, čo sa navonok prejavuje rastom svalovej hmoty. Umelo zvyšuje hladinu mužského pohlavného hormónu - testosterónu. Na základe čoho mužské pohlavné orgány dostávajú signál o jeho dostatku, a sami ho následne prestávajú produkovať. Tým dochádza k utlmovaniu činnosti semenníkov. Vieme, že hlavnou úlohou je vytvárať spermie. Ak je táto činnosť utlmovaná, jednoducho povedané - spermie sa „nevyrábajú“. Cena za ľahko dosiahnutú dokonalú postavu je v takom prípade vysoká. Môže ňou byť znížená plodnosť muža, resp. neplodnosť.
U mnohých mužov sa pridružia aj ďalšie problémy, ako sú napríklad erektilná dysfunkcia, impotencia, atrofia semenníkov (teda fyziologické zmenšenie mužských pohlavných žliaz) a podobne. Dovolím si spomenúť aj problémy kardiovaskulárnej sústavy. Nakoľko srdce sa nestihlo prispôsobiť rýchlemu nárastu svalovej hmoty, proti ktorej musí pumpovať krv s väčšou snahou. Kvôli čomu hrozí u pacienta aj vyššie riziko infarktu.
Čoraz viac mladých mužov má problémy so zníženou plodnosťou
Ako urológ, andrológ a sexuológ sa na problém so zníženou mužskou plodnosťou snažím pozerať komplexne. Ako som už spomínal v jednom článku, do mojej ambulancie každoročne prichádza čoraz viac klientov, ktorým sa nedarí počať potomka prirodzenou cestou. Za viac než 25 rokov svojej praxe môžem prehlásiť, že spermiogramy dnešných mladých mužov sú horšie než speriogramy ich dedov. Nie tak dávno sa na medicíne učilo, že štandardný počet spermií v 1 ml ejakulátu sa pohybuje okolo 100 až 120 miliónov. Dnes je norma 50 miliónov spermií na 1 ml. Za dolnú hranicu pre plodnosť sa považuje 15-10 miliónov spermií v 1ml.
Nezriedka sa mi stáva, že do mojej ambulancie príde mladý, na prvý pohľad zdravo vyzerajúci muž, ktorý má problém splodiť potomka. Pri vyšetrení zistíme, že v sa jeho ejakuláte nachádza nulový počet spermií, prípadne, že sú všetky mŕtve. A keď pátrame po príčine zistíme, že niekoľko rokov berie anabolické steroidy a cvičí.
Neplodnosť na Slovensku narastá, pričom posledné čísla hovoria, že problémy s počatím má v súčasnosti každý šiesty pár.
Vedci objavili evolučný paradox
Vedci odhalili evolučný paradox, pri ktorom si muži znižujú svoju schopnosť mať deti v úsilí byť atraktívnejší. Plodnosť môže znížiť užívanie steroidov, ktoré pomáhajú pri naberaní svalovej hmoty, alebo užívanie liekov proti plešatosti. Paradox dostal meno Mossman-Pacey, podľa vedcov, ktorí ho prví popísali.
Svalovci bez spermií
„Všimol som si niektorých mužov, ktorí si prišli otestovať plodnosť. Títo páni boli obrovskí," opísal doktor James Mossman z Brown University v Spojených štátoch. „Snažia sa vyzerať skutočne mohutne, ako vrchol evolúcie. Avšak v evolučnom zmysle sa stávajú veľmi neschopnými, pretože bez výnimky nemajú vo svojom ejakuláte žiadne spermie," skonštatoval v rozhovore pre britskú BBC.
Anabolické steroidy imitujú v tele efekt mužského hormónu testosterónu. Používajú sa na zlepšenie výkonnosti pri budovaní svalovej hmoty. Pravidelne ich užívajú kulturisti.
„Nie je iróniou, že muži idú do telocvične, aby vyzerali úžasne, väčšinou, aby zaujali ženy, a nevedomky si znižujú svoju plodnosť?," doplnil profesor Allan Pacey z Univerzity v Sheffielde.
Lieky oklamú telo
Anabolické steroidy oklamú podmozgovú žľazu - hypofýzu, keď vzbudia v mozgu dojem, že semenníky idú na plný výkon. Žľazy preto reagujú zastavením produkcie dvoch hormónov označovaných FSH a LH, ktoré sú kľúčové pri produkcii spermií.
Podobne je to podľa vedcov pri užívaní liekov proti mužskej plešatosti. Lieky s účinnou látkou finasterid menia spôsob, ako telo metabolizuje testosterón, čo môže viesť k zníženiu vypadávania vlasov. Vedľajším účinkom však môže byť erektilná dysfunkcia a narušenie plodnosti.
„Pravdepodobnosť, že sa užívatelia anabolických steroidov stanú neplodnými je vyššia, ako by ste si mysleli - asi 90 percent," pokračoval pre BBC profesor Pacey. „Pri plešatosti je pravdepodobnosť nižšia, avšak predaj (medikamentov) dramaticky vzrastá a tak sa to narastajúcou mierou stáva bežným problémom," uzavrel.
Prípadová štúdia: Svalovci bez spermií
Pravidelne cvičím. Mám svaly. Kérku. A som neplodný. 30-ročný americký kulturista sa rozhodol zverejniť svoju intímnu spoveď o tom, ako mu roky užívania steroidov spôsobili neplodnosť. Bradley Goldman sa vyspovedal časopisu Time a prezradil, že steroidy na podporu tvorby svalstva začal užívať, keď mal 18 rokov. Anabolické steroidy sú lieky, ktoré napodobňujú účinky mužského hormónu testosterónu. Teraz robí Bradley s manželkou všetko preto, aby otehotnela a hoci sa poradca pre fitness a výživu z Los Angeles vzdal steroidov pred dvoma rokmi, k poškodeniu už prišlo. Analýza Bradleyho spermiogramu v marci minulého roka ukázala, že počet spermií bol nula. “Bol som úplne hotový,” hovorí. “Mám pocit, že som priam stereotypný príklad chlapa, ktorý vyzerá mužne,” dodal. “Mám tetovanie. Svaly. Som vymakaný. A neplodný.
V Írsku je nelegálne používanie anabolických steroidov športovcami, ktorí sa snažia o zvýšenie výkonnosti a mužmi, ktorí chcú mať svalnatejšie telo aktuálne na najvyššej úrovni v histórii. Goldmanova správa o tom, ako steroidy ovplyvnili jeho zdravie, však vysiela varovné signály mužom po celom svete. Uvažuje dokonca o príprave seriálu o svojich skúsenostiach na YouTube.
Inovatívna technológia pri vyšetrovaní mužskej plodnosti
Našim klientom sa snažíme dať to najlepšie, čo súčasná medicína ponúka. Vynikajúcim pomocníkom pri vyšetrení mužskej plodnosti je náš nový prístroj LensHooke X1PRO Semen Quality Analyzer. Vďaka tomuto prístroju môžu zistiť stav svojich spermií klienti, ktorí majú v pláne počať potomka, prípadne majú podozrenie na zníženú plodnosť, resp. neplodnosť, chcú si potvrdiť úspešnosť realizovanej vazektómie či chcú svoje spermie darovať alebo uložiť. Ide o mikroskopický analyzátor, ktorý šikovne identifikuje všetky kritické parametre kvality spermií zo vzorky ejakulátu klienta. Dôležité informácie, ktoré tento šikovný pomocník poskytne, sa týkajú hodnoty PH, pohyblivosti spermií, ich koncentrácie na 1ml, viskozity a tvaru. Dokážeme ním zistiť prítomnosť leukocytov, baktérií, prvokov, ako aj ďalších cudzorodých látok, ktoré nebývajú absolútnou príčinou neplodnosti, ale výrazne znižujú pravdepodobnosť otehotnenia. Tento citlivý a vysokoefektívny prístroj dokáže zistiť dokonca aj to, či klient trpí oxidačným stresom, ktorý je v súčasnosti častým dôvodom problémov s plodnosťou. Výsledky máme do 5-tich minút.
Radi vás uvítame v našej ambulancii Urocentrum - Bratislava, s.r.o., Robotnícka 1, 831 03 Bratislava, kde pohodlne zaparkujete priamo pred budovou polikliniky. Pacientov objednávame na presný čas, pričom sms a telefonické predvolávanie na vyšetrenie je samozrejmosťou.
Test mužskej plodnosti pomocou smartfónu
NEMAJTE OBAVY, ZAČNIME VECI RIEŠIŤ.
MUDr. Jozef Dubravický, MPH, MSC
Urológ, andrológ, sexuológ a transplantačný urológ
MUDr. Jozef Dubravický, MPH, MSC študoval medicínu na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave. Doplnkové štúdiá v obore absolvoval v Belgicku, Taliansku, Nemecku, Anglicku, Čechách, Argentíne a v Číne. Od roku 1996 vykonáva aktívnu prax a vyučuje študentov v Univerzitnej nemocnici v Bratislave, na Urologickej klinike s centrom pre transplantácie obličiek. Má atestácie z urológie, andrológie, sexuológie, onkologickej urológie a intervenčnej ultrasonografie. Špecializuje sa na otvorené, ale najmä laser endoskopické a laparoskopické urologické, transplantačné a andrologické operácie. Pravidelne publikuje v domácich aj zahraničných odborných médiách a prednáša doma i v zahraničí na odborných seminároch a konferenciách.