Tehotenský test: Kedy sa môže mýliť a prečo?

Zachovať si chladnú hlavu pri používaní tehotenského testu nie je vôbec jednoduché. Po otvorení krabičky vás môže zaskočiť návod aj vyhotovenie samotného testovacieho zariadenia, čo logicky vyvoláva obavy, či dokážete celý proces zvládnuť správne. Testy mávajú rôzne postupy prevedenia, preto je nutné si vždy vopred prečítať návod na použitie. „Každý test potrebuje dostatočné množstvo vzorky moču na jeho správne fungovanie. Preto sa treba riadiť pokynmi výrobcu, ktorý vždy uvádza, ktorú časť testu ponárať a na ako dlho“, upozorňuje Mgr. Slávka Čanigová a dodáva: „Test môže totiž ukázať nesprávny výsledok, ak ho budete do vzorky moču ponárať prikrátko alebo aj zbytočne dlho“.

Kedy je najlepšie spraviť si test?

Čas prevedenia tehotenského testu je pre presnosť výsledku kľúčový. Tehotenský test meria prítomnosť hCG - ľudského choriového gonadotropínu v moči. „HCG je hormón, ktorý začína produkovať placenta až v momente, keď sa oplodnené vajíčko uhniezdi v maternici, k čomu dochádza 6-12 dní od pohlavného styku“, vysvetľuje farmaceutka. Najcitlivejšie testy dokážu odhaliť tehotenstvo zhruba 4 dni pred očakávanou menštruáciou. Koncentrácia hCG je však v začiatkoch gravidity veľmi nízka, preto treba robiť test z ranného moču. Aj tak sa však môže stať, že test bude falošne pozitívny, preto väčšina výrobcov odporúča robiť test až v deň vynechania menštruácie. „Čiže najlepšie je použiť tehotenský test v deň vynechania menštruácie, a to z ranného moču“, spresňuje Mgr. Slávka Čanigová.

V prípade, že sa bojíte, že nebudete vedieť správne odčítať, je tu možnosť testu digitálneho, ktorý vám výsledok presne povie na digitálnom displeji, no patria medzi menej citlivé, preto treba počkať na vynechanie menštruácie.

schéma merania hladiny hCG v moči počas tehotenstva

Je rozdiel medzi testom z drogérie, obchodu a z lekárne?

Na trhu je veľké množstvo tehotenských testov, ktoré sa od seba líšia predovšetkým cenou. Nezáleží od toho, či si test kúpite v lekárni alebo v drogérii, zaujímať by vás mala najmä takzvaná citlivosť testu, ktorá musí byť spravidla uvedená na vonkajšom obale alebo v príbalovom letáku. „Citlivosť znamená najmenšiu koncentráciu hCG v moči, ktorú je test schopný zachytiť. Preto platí, že čím je toto číslo menšie, tým je citlivosť vyššia. Väčšina testov má citlivosť 10mlU/ml (citlivejšie) alebo 25mlU/ml (menej citlivé),“ upresňuje farmaceutka z lekární Dr. Max. Cena sa odvíja napríklad aj od spôsobu, akým test žena prevedie. Testy, ktoré sa dávajú do prúdu moču, bývajú zvyčajne drahšie ako tie, ktoré ponoríte do vzorky moču, odobratého do nádobky. „Na domáce testovanie odporúčam používať testy, určené na ponorenie. Ak sa však s testovaním ponáhľate a nemáte komfort domova, pokojne použite aj test do prúdu moču“, dodáva odborníčka.

Aké sú najčastejšie chyby pri testovaní?

Najčastejšou chybou pri používaní tehotenského testu je, že si ho robíte príliš skoro. Keďže nie je možné zistiť, kedy presne moč dosiahne koncentráciu merateľnú testom, najistejšie je urobiť si test až v deň očakávanej menštruácie, prípadne po jej omeškaní. Aby ste mali stopercentnú istotu, robte si tehotenský test výlučne ráno, kedy je koncentrácia hCG v moči najvyššia. Takisto namočenie celého testu či naopak, nedostatočné nasiaknutie tyčinky, vám môže test „pokaziť“. Treťou chybou je priskoré odčítavanie výsledku - niektorí výrobcovia garantujú výsledok už do 4 minút, avšak či ste tehotná alebo nie, zvyčajne zistíte až po 10 minútach. Snažte sa test vyhodnotiť v presne určenom čase - vyhnete sa tak falošne negatívnemu výsledku, ale aj „falošnej“ druhej číarke.

ilustrácia správneho a nesprávneho použitia tehotenského testu

Prečo výsledok niekedy „klame“?

Príčin môže byť viacero, od tých technických, ako sme si vysvetlili vyššie, až po zdravotné, o ktorých nemusíte mať ani tušenia. Falošne pozitívny test sa môže objaviť z týchto dôvodov:

  • Nesprávnosť prevedenia.
  • Nedodržaný čas odčítania výsledku.
  • Predchádzajúci potrat - hladina hCG v moči môže byť stále merateľná aj 6 týždňov po ukončení predchádzajúceho tehotenstva.
  • Lieky na podporu plodnosti - obsahujú zložku choriogonadotropín, ktorá vyvoláva na teste pozitívny výsledok, a to aj v prípade, že tehotná nie ste. Ak takéto lieky užívate, je lepšie počkať na vynechanie menštruácie a nechať si tehotenstvo potvrdiť u lekára.
  • Užívanie liekov ako sú anxiolytiká (alprazolam alebo diazepam), antipsychotiká (klozapín, chlorpromazín), antikonvulzíva (fenobarbital), antiparkinsoniká (bromokryptín), diuretiká (furosemid) či antihistaminiká (prometazín).
  • Ochorenia ako infekcie močového traktu, ochorenie obličiek, cysty na vaječníkoch, prípadne iné vážnejšie zdravotné komplikácie.

Napriek tomu, že v súčasnosti sú tehotenské testy veľmi citlivé a dokážu pomerne krátko po oplodnení zistiť, či je žena tehotná, môžu sa v niektorých prípadoch mýliť. A to najmä vtedy, ak ste si tehotenský test urobili priskoro po predpokladanom oplodnení. Tehotenské testy identifikujú ľudský hCG hormón, ktorý ženské telo produkuje počas tehotenstva, a ak si ich vykonáte správne, je ich úspešnosť až 99 %. Nesprávne pozitívny výsledok je v prípade tehotenských testov veľmi zriedkavý, ak však k tomu dôjde, dôvodov môže byť viacero. Najnepravdepodobnejšou a najmenej „dobrou“ možnosťou je nádorové ochorenie (rakovina), pri ktorom sa produkuje hormón beta hCG. Falošný výsledok môže byť výsledkom nedávneho tehotenstva (po potrate alebo prerušení tehotenstva), cýst na vaječníkoch, ochorenia obličiek alebo liekov obsahujúcich hormón hCG (na plodnosť). Pozitívny výsledok na tehotenskom teste môže spôsobiť aj molárne, biochemické alebo mimomaternicové tehotenstvo. Pri testovaní je najvhodnejšie použiť prvý ranný moč (koncentrácia hCG v moči je ráno vyššia), ak použijete starší moč alebo moč počas dňa, výsledok môže byť falošný. Najskôr by ste si test mali urobiť až v prvý deň vynechanej menštruácie, pred vykonaním testu sa odporúča nepiť veľa tekutín. Na každom teste je návod, ako ho použiť. Hoci je manipulácia s testom jednoduchá a intuitívna, treba sa návodu držať, môžu sa totiž mierne líšiť, čo sa týka ponorenia do moču a časového okna, kedy odčítať výsledok. V niektorých prípadoch sa môže na teste objaviť len veľmi bledá druhá čiarka, napriek tomu možno test označiť ako pozitívny.

Odpovede na otázku „môže vyjsť pozitívny tehotenský test, aj keď nie som tehotná?“ sa často objavujú v diskusiách a fórach. S falošne pozitívnym tehotenským testom majú ženy skúsenosti. Avšak podľa nich sa častejšie stáva, že tehotenský test je negatívny, napriek tomu, že už je žena tehotná, prípady, keď bol test pozitívny a tehotenstvo sa nepotvrdilo, je menej. V prípade, že je negatívny a máte podozrenie na tehotenstvo, treba ho po pár dňoch zopakovať. V opačnom prípade treba prísť na príčinu, prečo je test pozitívny, hoci realita je iná. Pokiaľ bol tehotenský test pozitívny a potom negatívny, išlo s najväčšou pravdepodobnosťou o potrat.

Truth About False Positive & False Negative Pregnancy Tests - Dr Lora Shahine

Možné príčiny falošne pozitívnych výsledkov

Tehotenské testy považujeme za hodnoverné, veď všade sa o nich hovorí, aké sú citlivé, a že už veľmi krátko po počatí môžete zistiť skutočnosť, či ste, alebo nie ste v tom. Pozor však, aj tie sa môžu mýliť, a to nielen vtedy, keď si ich priskoro urobíme. Sú navrhnuté tak, aby identifikovali ľudský HCG hormón - gonádotropín, produkovaný počas tehotenstva. Podobne, ako v prípade všetkých ostatných ľudských hormónov, aj HCG má v tele viacero funkcií... Tehotenské testy sú označované ako na 99 percent presné, ak sa vykonávajú presne podľa návodu. Zvyčajne stačí testovaciu tyčinku namočiť do misky s močom po danú rysku a počkať pár minút na zobrazenie hodnoverného výsledku. Avšak, výsledok aj tých najpresnejších testov môžu niekedy ovplyvniť aj iné faktory.

Chemické tehotenstvo

Chemické tehotenstvo je veľkým strašiakom žien snažiacich sa o bábätko. Pri tomto jave totiž dochádza k oplodneniu vajíčka, no tam „tehotenstvo“ zároveň aj končí, pretože vajíčko nie je schopné sa z rôznych príčin uhniezdiť v maternici. Ak si žena urobí tehotenský test, ten ukáže pozitívny výsledok, pretože spolu s oplodnením vajíčka začne stúpať hladina tehotenského hormónu HCG. Sklamanie však nasleduje onedlho - buď žena zistí smutnú skutočnosť u gynekológa, alebo dôjde ku krvácaniu. Chemické tehotenstvá sú pomerne bežné, no často ich žena ani nepostrehne a oplodnené vajíčko jednoducho „odpláva“ počas nasledujúcej menštruácie.

Mimomaternicové tehotenstvo

Aj pri mimomaternicovom tehotenstve vám tehotenský test ukáže pozitívny výsledok. Problém je však v tom, že oplodnené vajíčko sa uhniezdi mimo maternice, často vo vajíčkovode alebo v brušnej dutine. Tento stav je nebezpečný a môže sa končiť až smrťou ženy. Príznaky sú najskôr ako pri bežnom tehotenstve (pozitívny test, vynechanie menštruácie, ranné nevoľnosti, atď.), no neskôr prichádzajú prvé varovné príznaky. Tie mávajú podobu kŕčovitých bolestí v podbrušku, niekedy sa objaví aj hnedastý či krvavý výtok. Pri týchto príznakoch je nutné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Po potrate

Ženy, ktoré prekonali prirodzený alebo umelý potrat, môžu ešte nejakú dobu vykazovať prítomnosť HCG v krvi. Niekedy sa ženy po spontánnom potrate snažia otehotnieť čo najskôr a urobia si test priskoro, pričom test zachytí ešte prítomnosť HCG z predchádzajúceho tehotenstva. Tu nepomôže iné, len si dopriať dostatok času a predčasne sa radšej z pozitívneho výsledku netešiť...

Lieky

Ak žena užíva niektoré lieky, môžu ovplyvniť výsledky tehotenského testu, falošne. K takýmto liekom patria napríklad antidepresíva, antipsychotiká, barbituráty, niektoré antidiuretiká či antihistaminiká. Taktiež lieky a injekcie na podporu plodnosti, ktoré užívajú ženy pri procedúrach umelého oplodnenia, môžu vplývať na výsledky testu. V prípade, že užívate nejaké lieky, treba pri použití tehotenského testu myslieť aj na možný vplyv týchto liekov na jeho výsledky.

Ochorenia

Falošne pozitívny test sa niekedy objaví aj vďaka niektorým ochoreniam. Napríklad pri infekciách močových ciest, v prípade cýst na vaječníkoch alebo nádorov vaječníkov ako aj niektoré poruchy funkcie obličiek. Všetky druhy rakoviny produkujú hormón beta HCG, ktorý môže ovplyvniť výsledky tehotenských testov. Podľa spomínanej odborníčky môžu pozitívny výsledok na tehotenských testoch spôsobiť napríklad zhubné nádory vaječníkov - choriokarcinóm.

Nesprávna manipulácia alebo chybný test

Nesprávny výsledok v podobe dvoch čiarok, aj keď nie ste tehotná, sa môže objaviť aj v prípade, že ste nedodržali pokyny pre použitie testu. V malom percente prípadoch býva problémom chybný test či test, ktorému vypršala expiračná doba. Ak si nie ste istá správnosťou výsledku tehotenského testu, navštívte svojho lekára. V každom prípade, ak žene vyjdú dve čiarky na teste, je to dôvod na návštevu gynekológa.

Falošne negatívny výsledok

Falošne negatívnu odpoveď na teste môže spôsobiť aj starší moč alebo moč počas dňa. Preto je optimálne, ak si test robíte z prvého čerstvého ranného moču. Nie je vhodné ho nechať odstáť pár hodín a potom testovať. Aj najcitlivejšie testy môžu mať klamlivé negatívne výsledky, ak ich robíte skoro alebo z iného ako prvého ranného moču. Vtedy nemusí byť hladina HCG dostatočne vysoká na to, aby to bolo vidno aj na teste. Riešením je zopakovať si test o dva-tri dni a z ranného moču.

graf porovnávajúci citlivosť rôznych typov tehotenských testov

infografika o ľudskom choriovom gonadotropíne (hCG)

tags: #moze #sa #tehotensky #test #mylit