Dojčenie je prirodzený spôsob výživy dojčaťa, ale tiež čas, ktorý strávite s dieťaťom v blízkom kontakte. Pre správne a bezproblémové dojčenie je dobré mať na pamäti 4 hlavné zásady, a to: správne držanie prsníka, správna vzájomná poloha matky a dieťaťa, správna technika prisatia a správna technika sania. V tomto článku Vám predstavíme správne a nesprávne držanie prsníka a tiež možné polohy pri dojčení. Nie je žiadny správny alebo nesprávny spôsob, ako dieťa nadojčiť a ako ho držať. Každá mamička si so svojím dieťatkom časom nájde polohu, ktorá im obom vyhovuje a v ktorej sa obaja cítia dobre. Niektoré polohy navyše pomáhajú pri konkrétnom probléme, takže je dobré o nich vedieť viac.
Najčastejšie polohy pri dojčení
Dojčenie je síce prirodzené, no treba sa ho naučiť. Pred dojčením si pripravte všetko, čo budete potrebovať, jedlo, pitie, telefón, diaľkový ovládač na TV, knihu alebo časopis. Uistite sa, že sa dieťatko cíti príjemne. Či už si vyberiete akúkoľvek polohu, dieťa musí byť v stabilnej polohe a musí vnímať vašu podporu. Uistite sa, že aj vy sa cítite uvoľnene a pohodlne. Skontrolujte, či je dieťa správne prisaté. Pokiaľ má dieťa s prisatím problémy alebo dojčenie spôsobuje bolesť, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne.
Poloha v sede (klasická poloha, kolíska, madona)
Toto je klasická poloha, ktorú si väčšina z nás predstaví, keď počuje slovo dojčenie. Mamička pri nej sedí na stoličke, v kresle alebo v posteli, má pevne podopretý chrbát, ale je uvoľnená. Dieťatko má hlavu na predlaktí, tvárou je obrátené k matke a ústa má na úrovni bradavky. Klasická poloha sa nazýva taktiež kolíska alebo madona. Ako podpora dobre poslúži vankúš pre vás a dojčiaci vankúš pre dieťa. Vyhnete sa tak prílišnému namáhaniu chrbta alebo ramien. Pri tejto polohe je dieťa k vám privinuté - bruško má zvyčajne pod jej druhým prsníkom a nôžky na boku. Rúčka dieťaťa by mala byť okolo vášho pása, pod prsníkom alebo pod dieťaťom. Pozor, aby nebola pred dieťaťom ako prekážka tesného kontaktu s vami. Správne prisatie v tejto polohe znamená, že bábätko musí mať v ústach nielen bradavku, ale aj veľkú časť dvorca. Medzi vami a dieťaťom by sa nemala nachádzať žiadna prekážka. Dieťa by pri dojčení malo byť pokojné, voľne dýchať a sať plnými dúškami.
Poloha na boku (koala)
Ide o kojenie po ležiačky, pri ktorom sú mamička aj bábätko v polohe na boku. Mamička leží na boku, hlavu má podopretú vankúšom, dieťa má hlavu v ohybe jej ruky a leží na boku. Dieťatko leží pozdĺž matky tvárou k bradavke, bruškom obrátené a prípadne pritisnuté k bruchu matky. Toto je poloha, ktorá je ideálna pre pohodlné nočné kŕmenie a dojčenie v posteli alebo na pohovke. Mama nemusí vstávať a rýchlejšie po dojčení zaspí ona aj bábätko. Musí ležať na boku a nie na chrbátiku. Hlavička bábätka smeruje zo spodu prsníka. Naozaj musí byť pod prsníkom, aby sa prisávalo správne. Brada sa má dotýkať prsníka a noštek má zostať voľný. Za chrbátik bábätka môžete dať zrolovaný uterák alebo plienku (aby sa nevykláňalo).
Poloha na chrbte (koala)
Mamička leží na chrbte, bábätko leží bruškom na matkinom bruchu, pričom mu rukou podopiera chrbát. Pri tejto polohe, nazýva sa aj koala, mamička sedí, v ideálnom prípade by mala mať podopretý chrbát. Dieťa sedí obkročmo na stehne mamy alebo na boku s chrbtom a hlavou v zvislej polohe. Toto je poloha, kedy mama zvyčajne leží na chrbte a bábätko leží na nej. Prisatie v tejto polohe závisí od anatomických pomerov matky a dieťatka (ako napr. výška maminky, dĺžka bábätka, vzdialenosť medzi prsníkmi, atď.), takže ak to vám a dieťatku nevyhovuje, netrápte sa tým a nájdite si inú polohu. Bábätko totiž musí byť dostatočne nízko pod prsníkom, aby sa správne prisalo.
Vertikálna poloha pri dojčení (Vzpriamená poloha, Koala)
Pri tejto polohe, nazýva sa aj koala, mamička sedí, v ideálnom prípade by mala mať podopretý chrbát. Dieťa sedí obkročmo na stehne mamy alebo na boku s chrbtom a hlavou v zvislej polohe. Pri kojení z pravého prsníka dieťa sedí na pravom stehne, pričom ľavá ruka podpiera hlavu, krk a telo, pravá podopiera prsník. Vzpriamená, vertikálna poloha je vhodná pre staršie deti, ktoré už dokážu udržať hlavičku vzpriamene. Môžete dojčiť v sede, v kľaku nad dieťaťom na posteli alebo na pohovke, alebo takmer v ľahu, ale musíte sa opierať o ruky. Táto poloha je tiež pohodlný spôsob ako nakŕmiť staršie dieťa, ktoré už sedí bez pomoci. „Keď bolo moje dieťa staršie, často som používala vzpriamenú polohu, pretože to bolo pohodlné pre nás oboch a ešte teraz ju na sebe cítim,“ hovorí Peggy, mamička jedného dieťaťa zo Švajčiarska. Pokiaľ dieťa dostatočne podopriete, môžete túto polohu použiť aj pri novorodencovi.
Futbalová poloha (Bočné držanie)
Dieťa sa nachádza pozdĺžne po boku matky, leží na predlaktí, rukou mu mamička podopiera ramená a hlavu. Hlavička by mala byť mierne zaklonená, dieťa by malo ležať vodorovne. Futbalová poloha, nazývaná aj bočné držanie, je často odporúčaná v prípade dojčenia dvojičiek, alebo po pôrode sekciou. V tejto polohe môžete využiť vankúš (hocijaký, aký máte doma) na podloženie predlaktia a vyvýšenie zadočka bábätku, aby ležalo úplne vodorovne. Mamičky s väčšími prsiami odporúčajú futbalovú polohu. „Pri prvej dcére som mala veľmi veľké prsia veľkosti K, ktoré boli dvakrát tak veľké ako jej hlavička,“ spomína Amy, mama dvoch detí z Austrálie. „Pod každý prsník som položila zmotaný uterák, aby som ich podvihla, pretože boli veľmi ťažké a dcéru som dojčila vo futbalovej polohe, ktorá však bola vzpriamenejšia tak, aby som ju nezahltila veľkosťou svojich prsníkov.
Poloha tanečníka (Podpazušná poloha)
Pre deti, ktorým sa nedarí prisať, predčasne narodené deti, bábätká s Downovým syndrómom alebo iným ochorením je vhodná poloha tanečníka. Dieťa leží na matkinom predlaktí podloženom vankúšom, hlavička sa nachádza v dlani. V tejto polohe (známej tiež ako podpazušie) sedíte s dieťaťom na svojom predlaktí. Telo dieťaťa je zo strany pozdĺž vášho tela a jeho nôžky smerujú k operadlu kresla. Toto je ďalšia užitočná poloha používaná v ranom štádiu dojčenia, pretože dieťa má dobrú podporu a vy dostatočnú kontrolu a dobre vidíte jeho tvár. Dieťa pevne privinuté tesne k vášmu telu má tiež pocit bezpečia. Pokiaľ sa dieťaťu nedarí technika prisatia alebo má nízky svalový tonus - u predčasne narodených detí, má Downov syndróm alebo inú chorobu či postihnutie - skúste túto polohu s podporou jeho hlavy a vášho prsníka.
Poloha v kľaku nad dieťaťom
Dieťatko leží v tejto polohe na chrbte a mamička sa nad ním skláňa na štyroch, pričom mu vloží bradavku do úst. Tento spôsob dojčenia je vhodný pre staršie deti. Potrebné je, aby dokázali udržať hlavičku vzpriamene. Niektoré mamičky hovoria, že v prípade mastitídy to na krátku dobu pomôže, pretože v tomto období neznesú na prsníku žiaden dotyk ani tlak; iné hovoria, že gravitácia pomáha odblokovať upchané mliekovody, aj keď zatiaľ neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by toto tvrdenie podporili. Táto poloha je skvelá predovšetkým pre novorodencov a malé deti a tiež tie, ktoré majú problém s prisatím.
Dojčenie z oboch prsníkov naraz
Spôsob dojčenia vhodný pre mamičky s veľkými prsiami. Najčastejšie mamičky v prvých týždňoch odporúčajú dojčenie v sede alebo na boku/poležiačky. Mamičky s väčšími prsiami odporúčajú futbalovú polohu. Viacerým ženám sa osvedčil vankúš na dojčenie, vďaka ktorému sa zbavili bolestí chrbta. Táto poloha je skvelým variantom, ako dojčiť dvojčatá, pretože ich dojčíte v tandeme, pričom máte relatívne voľné ruky. Asi budete musieť použiť špeciálne navrhnutý dvojitý dojčiaci vankúš, najmä v prvých dňoch. "Keď sa naše dvojčatá narodili, boli malinké a museli sa kŕmiť každé dve hodiny, a to cez deň aj v noci. Skoro som si uvedomila, že ich musím dojčiť zároveň, inak by som nerobila nič iného, ako len dojčila," hovorí Emma, mama dvoch detí z Veľkej Británie.
Dojčenie v šatke
Táto metóda obvykle funguje najlepšie, pokiaľ už je dieťa skúseným dojčaťom a samo udrží hlavičku zdvihnutú. Môžete dojčiť v najrôznejších šatkách, vrátane pružných, prstencových a nosičov. „Často som u oboch detí používala nosič. Keď sme boli vonku, uviazala som si okolo krku sarong a prehodila ho cez nosič, takže som dieťa zakryla. Pomáha tiež v prípade, kedy sa dieťa nerado necháva odložiť alebo sa kŕmi veľmi často, čo zistila aj Lindsay, mamička dvoch detí z USA.
Dôležité rady pri dojčení
Medzi vami a dieťaťom by sa nemala nachádzať žiadna prekážka. Dieťa by pri dojčení malo byť pokojné, voľne dýchať a sať plnými dúškami. Brada, tvár a nos dieťaťa sa počas dojčenia dotýkajú prsníka, nikdy ho od neho násilne neodťahujte. V prvých dňoch nedržte dieťa za hlavičku, pretože by ste mu mohli pritlačiť bradu k prsníku. Výsledkom by mohlo byť plytké prisatie (pretože bradavka sa dotýka skôr jeho jazyka ako podnebia) a vás môžu bolieť bradavky. Pre správne prisatie je dôležité, aby bolo bábätko položené nižšie. Bradavka smeruje do jeho úst a brada je zaborená do prsníka zospodu. Váš palec jemne drží jednu časť tváre a ukazovák druhú. Pri dojčení leží čeľusť dieťaťa na vašom palci a ukazováku, brada je v spodnej časti písmena "U". Najprv zospodu zovrite prsník s prstami na jednej strane a palcom na druhej. Potom posuňte ruku dopredu tak, že palec a ukazovák tvoria pred prsníkom tvar písmena „U“.
Názorné ukážky techník dojčenia
Čo robiť pri problémoch s dojčením?
Nájsť polohu, ktorá vyhovuje mamičke aj dieťaťu a v ktorej sa obaja cítia dobre, si vyžaduje čas. Niektoré polohy dokonca pomáhajú pri konkrétnom probléme, napr. pri refluxe alebo po cisárskom reze. Keďže reflux je spätný návrat potravy do úst, je dôležité, aby počas dojčenia bola hlavička bábätka vyššie ako zvyšok tela. Pokiaľ máte cisársky rez a nemôžete pri dojčení nájsť pohodlnú polohu, poloha v ľahu s dieťaťom ležiacim cez rameno nebudú jazvy vystavené žiadnemu tlaku. „Snažila som sa v posteli počas nespočetného nočného kŕmenia sedieť čiastočne kvôli tomu, že som mala cisársky rez, čiastočne kvôli vyčerpaniu,“ hovorí Francesca, mamička z Veľkej Británie. „Maisia sa kvôli prirastenému jazýčku nemohla prisať inak ako na boku v ľahu.“ Laktačná poradkyňa mi ukázala, ako na to. Vyzeralo to, že dcéra dokáže lepšie zvládnuť rýchlosť toku mlieka a zostať prisatá.
Ragády vznikajú najčastejšie pri nesprávnej polohe dojčenia, nesprávnom prisatí a satí dieťatka. Pri začiatkoch dojčenia je ideálne byť v kontakte koža na kožu (prsia bez podprsenky, dieťatko iba v plienočke). Matka nedrží hlavičku, iba chrbátik, príp. V prípade, že chceme znížiť riziko vzniku malígneho zvrhnutia materských znamienok, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia.
tags: #poloha #pri #dojceni #vzpriamena #vertikalna #poloha