Tehotenské nevoľnosti, predovšetkým ranné nevoľnosti, sa prejavujú nutkaním ku zvracaniu a niekedy aj zvracaním. Pozitívnou správou je, že najintenzívnejšie sú v prvých troch mesiacoch a potom majú ustupujúcu tendenciu. Prejavujú sa hlavne v prvom trimestri, počas druhého trimestra sú zriedkavé a len malé percento žien nimi trpí až do pôrodu. Ranné nevoľnosti v tehotenstve sa obvykle vyskytujú okolo 5. - 6. týždňa tehotenstva, pričom prestať by mali medzi 16. - 20. týždňom. Napriek tomu podľa odborníkov 10 % tehotných žien pociťuje nevoľnosti až do pôrodu. Nevoľnosť však neprichádza len ráno, niektoré ženy ňou naopak trpia aj počas celého dňa či v noci. Hlavne počas prvého trimestra sa môžu vyskytnúť aj večerné či nočné nevoľnosti. Pri pocite na zvracanie sa v sede predkloňte a hlavu si dajte na chvíľu medzi kolená.
Čo spôsobuje tehotenské nevoľnosti?
Hlavnými príčinami nevoľnosti sú hormonálne zmeny, ku ktorým dochádza v tele ženy. Konkrétne ide o viacero hormónov: hCG - tzv. tehotenský hormón, ktorý produkuje placenta. Jeho hladina sa prudko zvyšuje do 12. týždňa tehotenstva, a hoci potom začína postupne klesať, stále sú počas tehotenstva hodnoty hCG poriadne zvýšené. Progesterón a estrogén - v čase, kedy ti mešká menštruácia, by mali začať v tvojom tele klesať. Keďže však menštruácia dôsledkom otehotnenia neprichádza, ich hladina zostáva zvýšená. Spôsobujú napríklad spomalené trávenie alebo nafúknuté bruško. Okrem toho môže byť ďalšou príčinou nízka hladina cukru v krvi, zlepšujúci sa čuch a tým pádom vyššia citlivosť na rôzne vône a pachy. V neposlednom rade veľkú úlohu hrá aj stres. Emocionálny stres môže spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti. Fyzická alebo duševná únava môže vyvolať príznaky rannej nevoľnosti. Niektoré ženy uvádzajú, že pocit horúčavy vyvoláva aj pocity nevoľnosti. Ak máte citlivý žalúdok - napríklad vždy máte cestovnú chorobu počas jazdy autom alebo máte morskú chorobu - je pravdepodobnejšie, že budete mať v tehotenstve silnejšiu nevoľnosť a aj zvracanie. Ženy, ktoré sú tehotné prvýkrát, majú tendenciu byť náchylnejšie na ranné nevoľnosti a majú výraznejšie príznaky.
Hormonálne zmeny v ženskom tele sú hlavnou príčinou nevoľností v tehotenstve. Konkrétne, zvýšená hladina hormónu hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý produkuje placenta, dosahuje najvyššie hodnoty medzi 8. a 9. týždňom tehotenstva. Tento hormón, známy aj ako tehotenský hormón, sa nachádza v krvi a moči tehotnej ženy už od 10. - 11. dňa od oplodnenia. Jeho hladina prudko rastie po počatí a do 10. týždňa tehotenstva naďalej stúpa. hCG aktivuje produkciu estrogénu a progesterónu, ktoré sú zodpovedné za zhrubnutie výstelky maternice a zastavenie menštruácie. Zvýšená hladina hCG signalizuje správny vývoj placenty a priebeh tehotenstva. Nevoľnosť a vracanie počas skorého tehotenstva tak môžu signalizovať nárast hormónov v tele, čo je dôležitým ukazovateľom zdravého tehotenstva. Štúdie naznačujú, že tehotné ženy trpiace rannými nevoľnosťami alebo vracaním počas prvého trimestra, majú nižšie riziko potratu ako ženy bez týchto príznakov. Avšak, ak sa u vás tehotenské nevoľnosti nevyskytujú ani v prvom trimestri, nie je dôvod na obavy.
Príznaky tehotenskej nevoľnosti
Tehotenské nevoľnosti sa neprejavujú len nutkaním na zvracanie, ale celým spektrom súvisiacich príznakov. Medzi najčastejšie patria: precitlivenosť a averzia voči niektorým pachom či potravinám, labilný žalúdok s nechutenstvom, únava a celková telesná slabosť. Pocit žalúdka na vode, ktorý je typický pre morskú chorobu alebo cestovnú nevoľnosť. Silná averzia voči určitým jedlám a vôňam, ktoré vám predtým nevadili. Pocity nevoľnosti, sprevádzané neovládateľnými návalmi hladu. Nevoľnosť, ktorá sa dostaví bezprostredne po jedle. Zvracanie. Okrem toho sa môže objaviť aj kovová chuť v ústach, zvýšená tvorba slín, pálenie záhy alebo reflux. V prípade, že žena trpí nevoľnosťami, počas prvého trimestra dokonca schudne. Menší váhový úbytok nepredstavuje pre teba ani pre bábätko žiadne riziko. Kým si telo zvykne na zvýšenú hladinu hormónov, môžu ho potrápiť okrem nevoľností aj nechutenstvo, hnačky či pálenie záhy, ktoré k úbytku na hmotnosti neraz vedú.
Kedy nevoľnosti nastupujú a kedy ustupujú?
Príznaky rannej nevoľnosti zvyčajne začínajú okolo 6. týždňa tehotenstva. Niet divu, že je to jeden z prvých oznamovacích znakov, ktoré očakávate. Niektoré mamičky zistia, že nevoľnosť nastupuje o niečo neskôr medzi 7. až 9. týždňom. Pre drvivú väčšinu nastávajúcich mamičiek nevoľnosť a zvracanie zvyčajne ustúpia medzi 12. a 16. týždňom tehotenstva, príznaky sú najhoršie od 10. do 16. týždňa. To znamená, že u niekoľkých žien sa príznaky vyskytujú aj v druhom trimestri. Avšak len veľmi málo z nich. Sú to najmä tie, ktoré očakávajú násobky (dvojičky, trojičky…). Štúdie ukazujú, že až 8 z 10 tehotných žien zažije v určitej fáze tehotenstva tento príznak. Bežne ide o symptómy v podobe nevoľnosti a zvracania a vo väčšine prípadov bývajú najsilnejšie práve ráno (z toho dôvodu je aj názov ranná nevoľnosť). Mnohé ženy ju ale zažívajú aj celodenne. Zvyčajne sa začína objavovať okolo 4. týždňa tehotenstva, no ako sme už vyššie spomenuli, niektoré budúce mamičky sa s ňou môžu stretnúť už okolo 8.-10. dňa po ovulácii. Tento príznak gravidity sa zvykne postupne zmierňovať okolo 12-14. týždňa, no neraz potrápi ženy aj dlhšie. U rôznych žien môžu byť pocity a prejavy rannej nevoľnosti rozmanité. Často ide o pocit žalúdka na vode, nepríjemnú pachut v ústach (viaceré ženy hovoria o kovovej pachuti), zvýšená citlivosť na pachy a to do takej miery, že sa vám z určitých pachov bude dvíhať žalúdok. Niektoré ženy cítia nevoľnosť pri pocite hladu, iné zasa hneď po jedle, niektoré medzi jedlami. U niektorých sa tento príznak objavuje aj v noci, čo je veľmi nepríjemné. Intenzita ranných nevoľností býva taktiež rôzna. Niektoré ženy majú tak výrazné problémy, že kvôli tomu končia v nemocnici, pretože v žalúdku nie sú schopné udržať takmer nič a hrozí dehydratácia, ktorá by mohla ohroziť už i bábätko.
Nevoľnosti v tehotenstve dokážu žene skomplikovať každodenné prežívanie. Nie každá žena musí nevoľnosti pociťovať. Preto nedbaj na rôzne názory, že ak nevoľnosti nevnímaš, znamená to, že čosi s tehotenstvom nie je v poriadku. Ide o jeden z množstva mýtov, ktoré sú s tehotenstvom späté. Približne 25 % tehotných žien ranné nevoľnosti vôbec nepozná. Nemusíte sa obávať, že s vami niečo nie je v poriadku. Naopak, môžete sa považovať za šťastnú výnimku.
Rizikové faktory
Riziko, že budeš trpieť v tehotenstve nevoľnosťami, zvyšujú tieto faktory: ak čakáš dvojčatá či trojčatá, ak si aj pred tehotenstvom zaznamenala slabší žalúdok - napríklad ak si vyhladla, pred menštruáciou, počas cesty autom, atď… ak sa nevoľnosti vyskytli v tvojom predošlom tehotenstve, prípadne nimi trpela tvoja mamina, ak si pred tehotenstvom trpela migrénami, nevoľnosti zvyšuje aj obezita. Všeobecné informácie však nikdy neplatia stopercentne pre každého.
Ako zvládnuť tehotenskú nevoľnosť?
Jedzte často malé dávky jedla. Na druhú stranu ale nebuďte hladná - nevoľnosť sa bude zhoršovať, keď budete mať prázdny žalúdok. Zvraciate skôr ráno? Potom si ešte večer pripravte k posteli niečo malé, čo zjete hneď po prebudení, napríklad sucháre, sušienky a podobne. Ak máte pocit na zvracanie aj počas dňa, jedzte skutočne len to, z čoho vám nie je zle a netrápte sa tým, že nezjete to, čo by ste mali. Žalúdočnú nevoľnosť niekedy upokoja niektoré vhodné druhy ovocia, napríklad banány, chladené jablko alebo hroznové víno. Vyskúšajte, čo vám najlepšie sadne. Jedzte potraviny s vysokým obsahom zložitých sacharidov, ako je celozrnné pečivo, ryža alebo zemiaky. Vyhýbajte sa smaženým jedlám a káve - vyvolávajú nutkanie ku zvracaniu. Popíjajte zázvorový čaj alebo bylinkové čaje.
Nevyhladni - často ženy pociťujú nevoľnosť vtedy, ak sú hladné a majú prázdny žalúdok. Daj si k posteli menšiu svačinku a ihneď po prebudení sa najedz. Môžu to byť banán, piškóty, trvanlivé pečivo či sušienky. Jedz častejšie v menších porciách - zbytočne žalúdok jednorazovo nezaťažuj a odsleduj si, či ti niektoré potraviny nezhoršujú tráviace problémy. Vyskúšaj zázvor alebo mätu - či už ide o čaj, limonádu, alebo cmúľanie kúska zázvoru. Dobrou voľbou môžu byť aj zázvorové lízanky pre tehotné ženy, ktoré kúpiš v lekárni. Chlad minimalizuje tvorbu žalúdočnej kyseliny - cmúľaj kocky ľadu alebo si raz za deň daj pohár vychladenej coly. Skús akupresúrne náramky proti nevoľnosti - nájdeš ich na internete alebo vo väčších lekárňach. Pevný bod na náramku zatlačí na akupresúrne miesto na ruke, dôsledkom čoho by sa pocit nevoľnosti mal zmierniť. Uprav si stravovacie aj spánkové návyky - snaž sa jesť zdravo, vyhni sa pikantným a mastným jedlám a takisto dbaj o to, aby si si poriadne odpočinula. Unavené telo bude horšie čeliť hormonálnym výkyvom. Dôkladná ústna hygiena - ak vás trápia tehotenské nevoľnosti, mali by ste o zdravie svojej ústnej hygieny dbať dvojnásobne. Suché pečivo - aj keď to neznie lákavo, na tehotenské nevoľnosti to môže skutočne pomôcť. Hlavne v prípade, ak trpíte rannými nevoľnosťami a málo čo dokážete zjesť. Suché pečivo vo forme krekrov alebo sušienok ako pomoc pri tehotenských nevoľnostiach odporúčajú aj odborníci. Jedzte suché toasty a sušienky ráno predtým, ako vstanete z postele, aby ste sa vyhli pohybu s prázdnym žalúdkom. Je však dôležité sledovať obsah sodíka. Dostatok tekutín - pri častých nevoľnostiach je dôležité pravidelné dopĺňanie tekutín, inak môže dôjsť k dehydratácii. V tehotenstve by ste sa mali snažiť vypiť aspoň 2 litre tekutín denne. Pri pocitoch nevoľnosti je lepšie piť po malých dúškoch a pravidelne. Zázvor - zázrak z prírody menom zázvor môže byť dobrým pomocníkom aj pri tehotenských nevoľnostiach. Jeho účinky na výskyt nevoľností a vracania skúmalo niekoľko výskumov, ktoré zistili, že má veľký potenciál. Podľa štúdie až 28 % žien uviedlo, že počas tehotenstva užíva bylinné prípravky. Zo 134 rôznych bylín, ktoré účastníčky užívali, bol zázvor najviac používaný, pričom ho užívala takmer štvrtina žien. Štúdie zahrnuté do výskumu uviedli, že užívanie zázvoru bolo pri znižovaní intenzity nevoľností účinnejšie ako placebo a približne polovica štúdií uviedla, že zázvor bol účinný aj pri znižovaní frekvencií vracania. Zázvor predstavuje účinnú a navyše prírodnú cestu pre zmiernenie ranných nevoľností. Ak vám vaše tehotenské chute nedovolia na úľavu od nevoľnosti konzumovať čerstvý zázvor, dobrou alternatívou sú aj zázvorové lízatka, nachádza sa aj v nealkoholickom zázvorovom pive, čaji alebo je dostupný v pastilkách. Ak vám chuť zázvoru nevyhovuje, dobrou alternatívou je vitamín B6. Podľa vedcov pomáha zmierniť tehotenské nevoľnosti podobne ako zázvor. Počas tehotenstva sa odporúča konzumovať maximálne 1000 mg zázvoru denne. Vitamín B6 - vitamín B6 patrí k vitamínom zo skupiny B a podľa odborníkov môže pomôcť zmierniť nevoľnosť a vracanie. Viaceré štúdie preukázali že užívanie vitamínu B6 zmierňuje výskyt nevoľnosti a vracania počas tehotenstva. Výsledky užívania vitamínu B6 (40 mg dvakrát denne) a zázvoru (250 mg štyrikrát denne) boli porovnateľné a v oboch prípadoch sa podarilo zmierniť tehotenské nevoľnosti. Išlo však len o krátkodobé užívanie, pri dlhšom užívaní sa vždy poraďte so svojím lekárom, ktorý vám odporučí bezpečnú dennú dávku. V niektorých prípadoch sa pyridoxín používa v kombinácii s doxylamínom - antihistaminikom, čo je účinná kombinácia schválená na liečbu rannej nevoľnosti. Táto kombinácia je dostupná ako liek na predpis pod rôznymi obchodnými názvami. Prenatálne vitamíny - počas tehotenstva sa rozhodne neodporúčajú rôzne experimenty v podobe diét či delenej stravy. Diéta je v tehotenstve nevhodná, pretože je dôležité zabezpečiť optimálny prísun všetkých živín, najmä vitamínov a minerálov. Získavať by ste ich mali predovšetkým zo zdravej a vyváženej stravy, avšak odporúčané množstvá získate hlavne prostredníctvom výživových doplnkov. V prvom trimestri je veľmi dôležitý prísun kyseliny listovej, ktorá sa podieľa na správnom vývoji bábätka. Alternatívou sú aj prenatálne multivitamíny, v prvom trimestri však vyberajte tie bez obsahu železa. Podľa odborníkov môže železo hlavne v prvom trimestri spôsobiť podráždenie žalúdka a zhoršiť nevoľnosti či vracanie. Počkajte niekoľko týždňov a neskôr, ak tehotenské nevoľnosti ustúpia, môžete siahnuť aj po komplexnejších multivitamínoch s obsahom železa.
Strava v tehotenstve
Tehotenstvo predstavuje obdobie, kedy žena nad svojím jedálničkom premýšľa viac ako inokedy, čo je celkom rozumné, pretože vhodne zvolenou stravou dokáže napríklad svoje telo odbremeniť od niektorých nepríjemných tehotenských príznakov. Počas tehotenstva sa rozhodne neodporúčajú rôzne experimenty v podobe diét či delenej stravy. Diéta je v tehotenstve nevhodná, pretože je dôležité zabezpečiť optimálny prísun všetkých živín, najmä vitamínov a minerálov. Získavať by ste ich mali predovšetkým zo zdravej a vyváženej stravy, avšak odporúčané množstvá získate hlavne prostredníctvom výživových doplnkov. V prvom trimestri je veľmi dôležitý prísun kyseliny listovej, ktorá sa podieľa na správnom vývoji bábätka. Alternatívou sú aj prenatálne multivitamíny, v prvom trimestri však vyberajte tie bez obsahu železa. Podľa odborníkov môže železo hlavne v prvom trimestri spôsobiť podráždenie žalúdka a zhoršiť nevoľnosti či vracanie. Počkajte niekoľko týždňov a neskôr, ak tehotenské nevoľnosti ustúpia, môžete siahnuť aj po komplexnejších multivitamínoch s obsahom železa.
Jedzte potraviny s vysokým obsahom zložitých sacharidov, ako je celozrnné pečivo, ryža alebo zemiaky. Vyhýbajte sa smaženým jedlám a káve - vyvolávajú nutkanie ku zvracaniu. Vhodné sú aj vývary a polievky. Ak uprednostňujete studenú kuchyňu, nezabudnite si ovocie a zeleninu najprv poriadne umyť a očistiť. Vyhnite sa kyslým, pikantným alebo mastným jedlám, ktoré spomaľujú trávenie a tiež veľkým dávkam potraviny naraz. Vhodnejšie je jesť menšie porcie niekoľkokrát za deň, predídete tak páleniu záhy alebo refluxu. Perlivá voda vám pomôže nielen dodržať zásady pitného režimu, no funguje aj proti napínaniu na zvracanie v tehotenstve.
Kedy sú tehotenské nevoľnosti vážne?
Spozornieť by ste mali v prípade, ak sa nevoľnosti a vracanie prejavujú trikrát alebo štyrikrát denne, pričom sa k častému vracaniu môžu pridať aj iné príznaky. Medzi nebezpečné patria: neschopnosť udržať potravu a tekutiny po dobu 24 hodín, tmavo sfarbený moč v dôsledku nedostatočného množstva tekutín, pocity slabosti a závraty, bolesti v podbrušku, vysoká telesná teplota, strata hmotnosti, vracanie s prímesou krvi. Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viacero vyššie spomenutých príznakov v súvislosti s tehotenskými nevoľnosťami či vracaním, nečakajte a okamžite kontaktujte svojho lekára, môže totižto ísť o vážny stav, ktorý môže ohroziť vás aj dieťa. Pokiaľ si nie ste istá, či vás v tehotenstve trápi len bežná ranná nevoľnosť alebo môže ísť o niečo vážnejšie, pozorujte svoje telo. Ak nie ste schopná udržať v sebe nič - vrátane tekutín - môže to byť príznak hyperemesis gravidarum - závažný stav, ktorý postihuje až 3 % žien s rannou nevoľnosťou. Ak sú vaše nevoľnosti nepretržité, silné a vraciate niekoľkokrát denne, vyhľadajte svojho lekára. Dávajte pozor na moč - mal by byť číry alebo svetlý. Ak je tmavší, môžete byť dehydratovaná.
Hyperemesis Gravidarum: Understanding Severe Morning Sickness 🤢💧
Po rozhovore s lekárom možno užívať v prípade ťažkých problémov aj niektoré lieky, napríklad Cerucal či Degan. Ak prejavy nevoľnosti počas tehotenstva výrazne obmedzujú váš každodenný život, na liečbu sa používajú antacidá, teda lieky, ktoré pomáhajú zastaviť vracanie. Väčšinou ide o kombináciu viacerých zložiek ako vápenaté, horečnaté a hliníkové soli, ktoré pomáhajú neutralizovať žalúdočnú kyselinu a predchádzať vracaniu. Alternatívou je kombinácia vitamínu B6 s antihistaminikom - doxylamínom v lieku Xonvea.
Dôležité upozornenie pre spotrebiteľov k 5. 2. Batoľacie od ukončeného 12. Dôležité upozornenie pre spotrebiteľov. Pre výživu novorodencov a dojčiat je najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín, materské mlieko. Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmacie alebo starostlivosti o matku a dieťa. Svetová zdravotnícka organizácia doporučuje výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovat v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa. Vždy majte na pamäti, že rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné. Prechod na dojčenskú výživu má i zvýšené finančné a sociálne dopady oproti dojčeniu. Pre zdravie dojčaťa je důležité dôsledne dodržiavať doporučený postup prípravy, dávkovanie a použitie dojčenskej výživy uvedený na obale. Spôsob použitia a ďalšie informácie na obaloch. Batoľacie mlieka, príkrmy, kaše a sušienky majú byť iba súčasťou zmiešanej a vyváženej stravy.
tags: #tehotenstvo #ranna #nevolnost