Zelený krémový výtok 4 dni po oplodnení: Čo to znamená?

Tehotenstvo prináša množstvo zmien a prekvapení, medzi ktoré patrí aj výtok. Kedy je to normálne a kedy ide o signál, že niečo nie je v poriadku? Je dôležité sledovať farbu, konzistenciu a zápach výtoku.

Čo je vaginálny výtok?

Vaginálny výtok je tekutina, ktorá sa skladá z epitelových buniek, transudátu (nezápalovej seróznej tekutiny), mikroflóry a hlienu. Jeho hlavnou funkciou je chrániť vagínu pred vysychaním a infekciami, ako sú pohlavne prenosné choroby, kvasinkové infekcie a bakteriálna vaginóza. Zloženie a množstvo sekrétu je u každej ženy individuálne.

Normálny vaginálny výtok

Normálny vaginálny výtok by mal byť priehľadný alebo biely a bez zápachu. Charakterizuje sa podľa nasledujúcich kritérií:

• Textúra: Môže sa meniť od vodnatého a lepkavého až po hustý a pastovitý v závislosti od menštruačného cyklu.
• Farba: Priehľadný, mliečnobiely alebo sivobiely výtok sa považuje za normálny.
• Zápach: Výtok môže mať jemný zápach.
• Množstvo: Množstvo je ovplyvnené ovuláciou, antikoncepciou a tehotenstvom. Za normálne množstvo sa považuje 1 - 4 ml za jeden deň.

Objem vaginálneho sekrétu závisí od hormonálnej aktivity.

Patologický výtok

Pri preniknutí infekcie do pošvy sa zmení mikroflóra pošvy, naruší sa acidobázická rovnováha a zníži sa ochranná funkcia sliznice. Na prítomnosť infekčného agensa môže poukazovať patologický vaginálny výtok, ktorý môže byť:

• Hnisavý alebo krvavý
• Zelený, žltý, sivastý
• Spenený alebo hrudkovitý
• Abnormálne silný
• Sprevádzaný zatuchnutým alebo hnilobným zápachom

Zmeny vaginálneho sekrétu môžu byť sprevádzané pálením a svrbením v pošve, opuchom pyskov. Spolu s abnormálnym výtokom sa môže objaviť aj bolesť pri močení a pohlavnom styku.

Typy patologického výtoku

Zelený výtok

Zelený výtok z pošvy zvyčajne indikuje infekciu. Môže znamenať prítomnosť:

• Bakteriálnej vaginózy: Ide o nerovnováhu baktérií v pošve. Výtok je často sprevádzaný rybím zápachom.
• Trichomoniázy: Je pohlavne prenosná infekcia spôsobená parazitom Trichomonas vaginalis. Výtok je často spenený, žltozelený a zapáchajúci.
• Kvapavky (gonorea) a chlamýdií: Tieto pohlavne prenosné choroby môžu tiež spôsobiť zelený výtok.
• Vulvovaginitídy: Zápal pošvy a vonkajších rodidiel, ktorý môže byť spôsobený rôznymi baktériami, vírusmi alebo hubami.

Príčinou môže byť aj hormonálna nerovnováha alebo dlhodobá antibiotická liečba, ktoré narúšajú vaginálnu mikroflóru. Porušenie pravidiel osobnej hygieny tiež môže viesť k narušeniu prirodzenej rovnováhy v pošve.

Krémový výtok a skoré tehotenstvo

V prvom trimestri tehotenstva sa môže objaviť krémový výtok. Po uhniezdení vajíčka do maternice (na 10. - 14. deň po oplodnení) sa môže objaviť výtok s prímesou krvi alebo hnedý výtok. Po uhniezdení výtok s prímesou krvi ustane a nastupuje vodnatý biely výtok, ale môže sa objaviť aj jemne sfarbený do žlta, skôr vodnatej konzistencie zo zvýšenej produkcie hormónu estrogénu.

Vplyv menštruačného cyklu na vaginálny výtok

K zmenám cervikálneho hlienu dochádza v dôsledku hormonálnych zmien počas menštruačného cyklu. Hladina estrogénu sa pred ovuláciou zvyšuje a krčok maternice produkuje hlien podobný vaječnému bielku. Po ovulácii hladina estrogénu klesá a hladina progesterónu stúpa.

Fázy menštruačného cyklu a výtok:

1. 1. - 4. deň: Lepkavý, bielej alebo žltkastej farby
2. 4. - 6. deň: Lepkavý, bielej farby
3. 7. - 9. deň: Krémový
4. ~ 14. deň: Elastický a slizký, podobá sa vaječnému bielku (ovulácia)
5. ~ 28. deň (po ovulácii): Postupne slabší

Cervikálny hlien má bielu alebo žltkastú farbu. V dôsledku uvoľnenia častí odlúčeného epitelu spolu s krvnými zrazeninami sa môže objaviť tmavý vaginálny sekrét. Počas prvého alebo dvoch dní menštruácie môže byť krvácanie pomerne silné a výtok môže obsahovať malé zrazeniny.

Vaginálny výtok a tehotenstvo

Počas tehotenstva sa množstvo číreho a mliečnobieleho výtoku z pošvy zvyšuje, aby sa zabránilo šíreniu infekcií do maternice. Výtok by nemal mať nepríjemný zápach. Na konci tehotenstva sa množstvo výtoku ešte zvyšuje.

Výskyt výtoku v trimestroch:

• 1. trimester: Môže sa objaviť výtok s prímesou krvi, alebo hnedý výtok, často vyskytujúci sa pri uhniezďovaní vajíčka do maternice na 10. - 14. deň po oplodnení. Po uhniezdení výtok s prímesou krvi ustane a nastupuje vodnatý biely výtok, ale môže sa objaviť aj jemne sfarbený do žlta, skôr vodnatej konzistencie zo zvýšenej produkcie hormónu estrogénu.
• 2. - 3. trimester: Často sa vyskytuje výtok, ktorý je priesvitný, bezfarebný, alebo jemne biely až mliečny, hlienovej konzistencie. Výtok je častý a súvisí so zvýšením hormónu estrogénu počas tehotenstva, čo má za následok zvýšenú tvorbu pošvového sekrétu. Častejšie sa však môže objaviť žltkastý výtok, ale ak ho spozorujete a aj nejaký iný príznak, môže ísť aj o bakteriálnu, alebo kvasinkovú infekciu.
• 3. trimester: Ku koncu tehotenstva sa môže objaviť hustejší žlto-hnedý výtok, niekedy sprevádzajúci odchod hlienovej zátky. V posledné týždne tehotenstva si možno všimnete silnejší výtok, ale aj nepríjemný pocit vlhkých nohavičiek, čo môže značiť aj o postupnom odtekaní plodovej vody, alebo o uvoľnení hlienovej zátky.

Ak sa vyskytne výtok inej farby, sivý, zelenkastý, tmavo hnedý, žltý pravdepodobne ide o nejakú infekciu pošvy. V tomto prípade je nutná a neodkladná návšteva lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Je dôležité informovať svojho lekára o akomkoľvek neobvyklom výtoku, pretože by to mohlo byť príznakom infekcie alebo problému s tehotenstvom. Medzi časté sprievodné príznaky patrí:

• nepríjemný zápach
• zelená alebo žltá farba výtoku
• svrbenie
• bolesť pri močení
• začervenanie okolo vagíny
• bolesť pri sexe

Obzvlášť dôležité je vyhľadať lekársku pomoc pri:

• Hojnom riedkom výtoku sivobielej farby páchnuci po rybách (bakteriálna vaginóza).
• Hustejšom bielom hrudkovitom výtoku sprevádzanom úporným svrbením (kvasinková infekcia).
• Riedkom spenenom výtoku žltkasto-zelenej farby sprevádzanom nepríjemným zápachom (trichomoniáza, iné infekcie).
• Výtoku zmiešanom s krvou v čase, keď žena nemenštruuje.
• Neobjasnenom krvácaní.
• Vodnatom zapáchajúcom výtoku alebo výtoku s neobvyklým zápachom či vzhľadom.

Svojpomocné stanovenie diagnózy na základe informácií dostupných na internete nikdy nie je odporúčané, najmä v priebehu tehotenstva. Ak spozorujete akúkoľvek odchýlku vo výtoku počas tehotenstva, rozhodne je vhodnejšie okamžite vyhľadať svojho gynekológa.

tags: #zeleny #kremovy #vytok #4 #dni #po